Vse, co potrebujete vedet o fentanylu

Obsah

1. Co je to fentanyl?
2. Zneuzívání fentanylu a heroin
3. Lékarské pouzití
4. Vedlejsí efekty
5. Rizika
6. Predávkovat

Fentanyl je zhruba 100krát úcinnejsí nez morfin a 50krát silnejsí nez heroin. Ve skutecnosti je to nejúcinnejsí opioidní prostredek proti bolesti dostupný pro lécení.

Prestoze je fentanyl povazován za bezpecný a úcinný pri jeho pouzití a monitorování v lékarském prostredí, prinásí vysoký potenciál zneuzívání.

Fentanylové analogy - návrhárské drogy témer totozné s puvodním - lze vyrábet a smíchat s heroinem nebo ho nahradit. Vzhledem k tomu, ze fentanyl a jeho analogy jsou neuveritelne silné, náhodná predávkování a úmrtí jsou stále castejsí.

Fentanyl je nekdy mísen s heroinem. Protoze je mnohem úcinnejsí nez heroin, existuje obrovské riziko predávkování a úmrtí.

V tomto clánku budeme diskutovat o lékarském pouzití fentanylu a jeho vedlejsích úcinku. Budeme také pokrývat zneuzívání fentanylu, závislosti a predávkování.

Rychlá fakta o fentanylu

Zde jsou nekteré klícové body týkající se fentanylu. Podrobnejsí informace a doplnující informace naleznete v hlavním clánku.

• Fentanyl je silný syntetický opioid, který je velmi úcinný pri zmírnení stredne tezké az tezké chronické bolesti.
• Orální formulace fentanylu obsahují mnozství léciva, které muze být pro díte detské.
• Rozdíl mezi terapeutickou dávkou a smrtící dávkou fentanylu je velmi malý.
• Existuje mnoho nelegálních analogu a derivátu fentanylu, které jsou mnohem silnejsí nez verze s predepsaným predpisem.
• Rekreacní uzivatelé casto pouzívají fentanyl jako náhradu za heroin.

Co je to fentanyl?

Fentanyl je asi 100krát úcinnejsí nez morfin.

Fentanyl se váze na opioidní receptory tela a zvysuje hladiny dopaminu v centrální nervové soustave.

Zvýsení dopaminu vyvolává stav relaxace, zmírnuje bolest, snizuje vnímání utrpení a podporuje pocit blahobytu (euforie).

Rozvrh 2 narkotické analgetikum, fentanyl je zhruba 100krát úcinnejsí nez morfin.

Pouzívá se ke zvládnutí bolesti behem operace; pouzívá se také k lécbe stredne tezkých az tezkých syndromu chronické bolesti u lidí, kterí jsou jiz fyzicky tolerantní k opiátum.

Fentanyl potlacuje respiracní centra a reflex kasle a zuzuje záky. Behem nekolika minut muze pracovat, aby zmírnila bolest a zpusobila sedaci. Fentanyl má krátké trvání úcinku - jen 30-90 minut.

Fentanyl ovlivnuje vsechny ostatní jinak. Úcinky jsou závislé na velikosti, hmotnosti, celkovém zdravotním stavu, mnozství, které se uzívá, zda se fentanyl uzívá v kombinaci s jinými léky a zda je osoba uzívána k uzívání opiátu.

Lékarsky predepisovaný fentanyl je dostupný v ruzných prípravcích, vcetne pastilky, lízátka, orálních a nosních spreju a injekcí.

Co potrebujete vedet o XanaxuKliknutím zde zjistíte zdravotní rizika jiného populárního opioidu Xanax.Prectete si ted

Fentanylová náplast

Pro kontinuální podávání muze být fentanyl podáván transdermální náplast, která prilne k pokozce. Náplast funguje tím, ze pomalu uvolnuje fentanyl skrz kuzi do krevního reciste behem 48-72 hodin.

Fentanylová náplast se pouzívá pouze u pacientu, kterí jiz tolerují opiátovou lécbu podobné síly. Vzhledem k tomu, ze byl jiz absorbován skrze kuzi, fentanyl muze pokracovat v úcinnosti po dobu 13-24 hodin po odstranení náplasti.

Zneuzívání fentanylu a heroin

Vzhledem k úcinnosti fentanylu predstavuje zneuzití vysoké riziko predávkování.

Zneuzití fentanylu se puvodne objevilo v sedmdesátých letech a v posledních letech se zvetsovalo.

Droga muze být získána odklonem od legálních zdravotnických potreb nebo muze být vyrobena v nezákonných laboratorích.

Dokonce i vyrazené fentanylové náplasti mohou stále obsahovat významná mnozství léciva.

Zneuzívatelé odstranují obsah gelu z odhozených skvrn a mohou jíst, umístit je pod jazyk, kourit nebo dokonce vstríknout.

Fentanylové analogy vyrábené v nezákonných laboratorích mohou být stokrát úcinnejsí nez poulicní heroin a mají tendenci produkovat výrazne více respiracní deprese, címz jsou pro uzivatele jeste nebezpecnejsí nez heroin.

Jednotlivci, kterí uzívají heroin nebo kokain, nebo pri vymáhání poruch uzívání drog nemusí vedet, ze úcinnost heroinu a kokainu prodávaného na ulici muze být významne zvýsena pridáním fentanylu. Vzhledem k tomu, ze úcinnost techto lécivých prípravku není známa a o jejich pridání fentanylu není receno, muze jakékoli nelegální uzívání drog - dokonce i snízená dávka - zpusobit náhodné predávkování nebo úmrtí.

Fentanyl se uzívá perorálne, kourí, odfrcuje nebo injektuje. Poskození fentanylu v dávce 0,5 miligramu poskytuje podobné euforické úcinky na heroin v dávce 20 miligramu.

Názvy ulic pro fentanyl

• klesnout mrtev k zemi
• Cína bílá
• sériový vrah
• lesk
• Apache
• Cína dívka
• tanecní horecka
• goodfella
• jackpot
• vrazda 8
• TNT
• percopop

Lékarské pouzití

Lékarské pouzití fentanylu zahrnuje:

• Anestézie pro pacienty podstupující operaci srdce nebo pro pacienty se spatnou srdecní funkcí.
• Rízení prulomové bolesti s rakovinou u pacientu, kterí jiz dostávají opioidní léky na podkladovou, pretrvávající bolest.
• Lécba bolesti u pacientu s perzistentní, stredne tezkou az tezkou chronickou bolestí vyzadující nepretrzité, nepretrzité opioidy.
• U pacientu, kterí jiz uzívají narkotické analgetikum nebo kterí jiz mají opioidní tolerance.
• Muze být pouzit intravenózne, intramuskulárne, spinálne nebo jako epidurální (do prostoru na dne míchy).

Obchodní názvy fentanylu

Fentanyl je vyráben pod nekolika znackami.

• Sublimace
• Durogesic
• Duragesic
• Fentanylcitrát
• Lazanda
• Nasalfent
• Subsys
• Actiq

Vedlejsí efekty

Starsí pacienti mají pravdepodobnejsí nezádoucí úcinky nez mladsí jedinci, zejména úcinky fentanylu na tlumení dýchacích cest. Pri této vekové skupine musí být dodrzována maximální pozornost a sledování.

Mezi vedlejsí úcinky fentanylu patrí:

• ospalost
• zmatek
• zácpa
• slabost
• suchá ústa
• omezených záku
• bezvedomí
• zpomalené dýchání
• snízená srdecní frekvence
• nevolnost
• pocení
• proplachování
• zmatek
• tuhé nebo tuhé svaly
• tesný pocit v krku
• obtíznost soustredení

Mezi nezádoucí úcinky spojené s transdermálními fentanylovými náplastí patrí zarudnutí, vyrázka, svedení a otoky v míste aplikace.

Rizika

Stejne jako u vsech opiátu existuje riziko závislosti, tolerance, zneuzívání a závislosti na pouzívání fentanylu. Fyzická závislost vede k abstinencním príznakum, kdy pacienti náhle prestanou uzívat lék.

Odvykací symptomy obvykle zacínají do 12 hodin od poslední dávky fentanylu a mohou trvat 1 týden nebo více. Osoba, která se stáhne, muze nastat:

• rozsírené zornice
• zvracení a prujem
• husí kuze
• rýma
• horké a studené záblesky
• zimnice
• úzkost
• míchání
• nespavost
• tezká generalizovaná bolest

Uzivatelé fentanylu rychle vyvinou toleranci k vysokým dávkám, coz znamená, ze pro dosazení pozadovaného úcinku je uzivatel potrebován více léku.

Opakované uzívání opiátu casto vede k závislosti - chronické recidivující nemoci, která presahuje fyzickou závislost a je charakterizována nekontrolovatelným chováním pri hledání drog navzdory skodlivým a negativním dusledkum. Hledání a uzívání drogy volby se stává primárním úcelem zivota.

Lécba závislosti na fentanylu je stejná jako u jakékoli poruchy uzívání opioidu a závisí na závaznosti závislosti. Lécba muze zahrnovat hospitalizaci nebo ambulantní detox, lécebné procedury pro lécbu chripky a recidivy a rezidencní a ambulantní programy chování.

Predávkovat

Pouzití prípravku Fentanyl muze vést k náhodnému úmrtí, a to i v jedné dávce, zvláste pokud je uzíváno nesprávne nebo jinou osobou, nez je osoba s predepsaným lékarem.

Príznaky a príznaky predávkování fentanylem zahrnují:

• pomalé nebo melké dýchání
• pomalý srdecní tep
• tezká ospalost
• studená, hladká kuze
• problémy s chuzí nebo mluvit
• pocit mdloby, závrate nebo zmatenost
• nereaguje

Predcházení predávkování fentanylem

Fentanyl se nekdy pouzívá jako náhrazka heroinu u jedincu závislých na opioidech. Je to vsak velmi nebezpecná náhrazka vzhledem k její výrazné síle a neschopnosti uzivatelu merit dávkování, coz má za následek casté smrtelné predávkování.

Cistý fentanylový prásek je velmi obtízné vhodne redit, coz casto vede k nebezpecne silné smesi; muze to být smrtící i pro lidi, kterí mají vysokou toleranci vuci opioidum. V nekterých prípadech dochází ke smrti tak rychle, ze se uzivatelé nacházejí s jehlou stále v míste injekce.

Minimální letální dávka prípravku Fentanyl je 250 ?g (mikrogramy). Mnoho fatálních predávkování, které jsou povazovány za heroiny, je skutecne zpusobeno fentanylem; koronerské úrady a státní zlocinecké laboratore netestují fentanyl ani jeho analogy, pokud jim to není specifický duvod.

FDA vydala poradenství v oblasti verejného zdraví, které upozornuje pacienty, jejich pecovatele a lékare, ze úmrtí a predávkování se vyskytly u pacientu uzívajících jak znackový prípravek Duragesic, tak obecné transdermální fentanylové náplasti. Deti jsou vystaveny zvlástnímu riziku úmrtí pri expozici.

Pokyny pro pouzití fentanylové kozní náplasti je treba presne dodrzovat, aby se predeslo úmrtí nebo jiným závazným nezádoucím úcinkum pri predávkování fentanylem. FDA zduraznuje následující dulezité informace týkající se pouzití kozních náplastí fentanylu:

"Fentanylové kozní náplasti jsou velmi silné narkotické (opioidní) léky proti bolesti, které mohou zpusobit úmrtí pred predávkováním Fentanylová kozní náplast by mela být vzdy predepsána v nejnizsí dávce potrebné k úleve od bolesti Fentanylové kozní náplasti by nemely být pouzívány k lécbe krátkodobé bolesti, bolest, která není konstantní, nebo bolesti po operaci.

Fentanylové kozní náplasti by mely být pouzívány pouze u pacientu, kterí uz uzívají jiné omamné léky proti bolesti (tolerantní vuci opioidum) a kterí mají chronickou bolest, která není dobre kontrolována kratsími léky proti bolesti. "

Oznacení prípravku pro fentanylové náplasti výslovne uvádí potrebu zlikvidovat pouzité náplasti tím, ze slepí lepené strany dohromady a propláchnou náplast do záchodu.

Dulezité je také zabránit uvedení náplasti blízko zdroje tepla, protoze teplo zvysuje rychlost absorpce léku. Doporucují také odstranení stávající opravy pred pouzitím nové.

Predávkování fentanylem by melo být okamzite léceno naloxonem, antagonistou opiátu, který klepá na opiáty z receptoru mozku. Prestoze predávkování fentanylem muze být reverzováno s naloxonem, kvuli vysoké úcinnosti nefarmaceutického fentanylu muze být vyzadována vyssí nebo více dávek naloxonu k ozivení jedince.

Závery

Fentanyl je extrémne silný opioid, který nabízí výraznou úlevu od bolesti tem, kterí trpí váznými akutními nebo chronickými bolestivými stavy, ale je také schopen zpusobit znacné skody nebo smrt osobám, které zneuzívají nebo jsou náhodne vystaveny.

Nekterí pacienti a poskytovatelé zdravotní péce nemusí být plne informováni o nebezpecích této velmi silné omamné látky. Celá spolecnost vcetne rodin, skol, lékarské komunity, donucovacích orgánu a vládních úredníku by si mela být vedoma potenciálne smrtelných následku nesprávného lékarského a nelegálního uzívání fentanylu.