Endometrióza: nová zjistení mohou vést k lepsí lécbe a péci

Podle Nadace Endometriózy Ameriky trpí endometrióza více nez 176 milionu zen a dívek na celém svete. Presná prícina onemocnení vsak není známa. Nyní výzkumníci z Massachusetts Institute of Technology ríkají, ze odhalili bunecnou aktivitu, která muze poskytnout lepsí pochopení mechanismu za daným onemocnením.

To je podle studie nedávno publikované v casopise Vedecká translacní medicína.

Výzkumný tým, vedený Michálem Bestem z oddelení biologického inzenýrství na Massachusetts Institute of Technology (MIT), uvádí, ze jejich nálezy mohou také pomoci vedcum vytvorit lepsí léky na stav a pomoci klinickým lékarum urcit co nejefektivnejsí lécbu pacientu.

Navíc vysetrovatelé tvrdí, ze zjistení mohou otevrít dvere pro vývoj "systému stratifikace pacienta", který je podobný tomu, co se jiz pouzívá u pacientu s rakovinou prsu. Jedná se o lécbu, která se individuálne rozvíjí na molekulární profil pacientových nádoru.

Co je endometrióza?

Endometrióza je stav, kdy endometriální tkán, která prochází vnitrní cást delohy, je nalezena venku. Nejcasteji je tkán obvykle zachycena v pánevní oblasti nebo v dolní cásti bricha, ale muze se nalézt také v jiných oblastech tela.

Vedci tvrdí, ze prícina tohoto stavu není známa.

"Víme, ze existuje genetická slozka, víme, ze existuje slozka zivotního prostredí a víme, ze existuje zánetlivá slozka. Je vsak velmi obtízné ríci, pro jednotlivé pacienty, jaká konkrétní sekvence událostí vedla k urcitým príznakum," ríká Beste.

Symptomy tohoto stavu zahrnují bolestivé nebo tezké období, bolesti v dolní cásti bricha, pánve nebo dolní cásti zad a problémy s plodností.

Príznaky se vsak mohou pro kazdou zenu významne lisit a nekteré zeny nemusí mít vubec zádné príznaky. Vedecký tým ríká, ze to muze podmínku obtízne studovat.

"Zpozdení k presvedcivé diagnóze muze trvat od 3 do 15 let. Existuje skutecná potreba v terénu, abychom zlepsili nase chápání základní biologie a klinických projevu onemocnení, aby lépe lécil a zlepsoval kvalitu zivota postizených zeny, "ríká Beste.

Zeny s endometriózou mohou být léceny hormony, které vyvolávají stav podobný menopauze. Vysetrovatelé vsak poznamenávají, ze tento typ lécby není pro pacienty, kterí chtejí otehotnet, ideální a není vzdy spolehlivý.

Chirurgie je také dalsí mozností pro pacienty. To zahrnuje odstranení zachycené tkáne. Vysetrovatelé vsak tvrdí, ze tato lécba není trvalá a nekterí pacienti mozná potrebují behem svého zivota nekolik procedur.

Cykotinový vzor byl odkryt

Studie prokázala, ze výzkumný tým analyzoval peritoneální tekutinu (tekutinu vyrobenou v brisní dutine) u 77 zen, které mely ruzné príznaky endometriózy.

Výzkumníci namerili 50 proteinu pro kazdý vzorek, vcetne cykotinu. Jedná se o zánetlivé slouceniny, které regulují reakci tela na látky, které by mohly zpusobit infekci.

Nicméne, cykotiny mohou také vyvolat zánet, kdyz nejsou prítomny zádné patogeny, coz je to, co delají v prípade endometriózy.

U vzorku peritoneální tekutiny objevili výzkumníci vzorek aktivity zahrnující 13 cyklotinu, které jsou spojeny s lézemi vajecníku a rektovaginálních lézí. Vedci také zjistili, ze vzorec negativne koreluje s plodností pacientu.

Dalsí setrení ukázalo, ze klícovým regulátorem tohoto nove objeveného vzoru je c-jun. Jedná se o protein, který pohání zánet a ten, který byl dríve spojen s endometriózou.

Vysetrovatelé také zjistili, ze vzorec se skládá z molekul, které jsou vylucovány makrofágy - imunitními bunkami, které "jedí" patogeny.

Je treba více výzkumu

Výzkumný tým nyní plánuje zjistit, co zpusobuje imunitní odpoved. Hledají analyzovat tkán u pacientu s endometriózou, kterí trpí neplodností, a temi, kterí mají hluboké infiltracní léze, které postihují hrubé a jiné orgány.

Vysetrovatelé také plánují provedení dlouhodobé studie, která sleduje pacienty z prvních príznaku endometriózy.

Zduraznují, ze tyto studie by mohly otevrít dvere nové lécbe endometriózy a lépe porozumet mechanismu, za jakým je tento stav podmínen.

Linda Griffithová z Centra pro gynepatologii MIT a jednoho z autoru studie ríká:

"Tento príspevek neznamená, ze jsme objevili odpoved. Snazíme se o tom zacít rozhovor s sirokou vedeckou komunitou o translacích, protoze je to tak strasná nemoc.

Nasli jsme neco opravdu zajímavého, ale je to jen spicka ledovce, a jestlize jiní klinikári mají zájem vypracovat podobnou studii s jejich pacienty, rádi bychom mluvili o spolupráci s nimi. "

Minulý rok, Zdravotní novinky dnes ze studie naznacují, ze expozice pesticidum muze zvýsit riziko endometriózy.

Genetika mení schopnost prestat kourit

Americký zurnál psychiatrie odhaluje, ze je pravdepodobné, ze osoba, která pravdepodobne prestane kourit z vlastních duvodu nebo zda potrebuje lék na pomoc, muze nyní být urcena genetikou. Nález by mohl pripravit cestu pro poskytovatele zdravotní péce, aby v budoucnu nabídli lépe individualizovanou lécbu, která by pomohla lidem v jejich úsilí prestat kourit.

(Health)

IBS léky s nejmensími vedlejsími úcinky identifikovány

Nové hodnocení publikovaného výzkumu identifikovalo léky pro lécbu syndromu drázdivého streva (IBS) s nejmensími vedlejsími úcinky. Vedci zjistili, ze dve bezne uzívané léky, rifaximin a lubiproston, nabízejí nejlepsí moznosti lécby rozsírené poruchy, která postihuje jednoho z peti Americanu.

(Health)