Embryo prenosy: Co potrebujete vedet

Obsah

1. Co je prenos embrya?
2. Co ocekávat pred, behem a po prenosu embrya
3. Typy prenosu embryí
4. Rizika a prevence prenosu embryí

Prevedení oplodneného embrya na delohu zeny je dulezitou soucástí in vitro fertilizace.

Behem procesu prenosu embrya lze ocekávat nekteré veci, stejne jako nekterá rizika a opatrení, která je treba zvázit. Tento clánek se zabývá tím, jak proces funguje a kdo muze vyuzívat prenosy embryí.

Co je prenos embrya?

IVF zahrnuje odstranení zenského vajícka z vajecních vajecníku a hnojení spermií v laboratori.

Prenos embryí je poslední cástí procesu oplodnení in vitro (IVF).

Behem IVF se léky na fertilitu pouzívají k stimulaci vajecníku a uvolnování zdravých vajec.

Tato vejce jsou potom odstranena z zenských vajecníku a oplodnena v laboratori. Jakmile se oplodnené vajícka vynásobí, jsou embrya prenesena do delohy zeny.

Aby mohlo zacít embryo, embryo se musí pripojit ke stene jejího delohy nebo delohy.

Je-li potreba prenosu embrya

IVF a prenos embryí je zapotrebí v prípadech, kdy prirozené oplodnení není volbou nebo se vyskytuje potíze. Existuje mnoho duvodu pro prenos embryí, vcetne:

• Poruchy ovulace: Pokud je ovulace castá, je k dispozici dostatek vajec pro úspesné oplodnení.
• Poskození faloopských tub: Fallopské trubice jsou pruchodem, kterým se embrya dostanou do delohy. Pokud se trubice poskodí nebo zjizví, je obtízné, aby oplodnené vejce bezpecne dorazily do delohy.
• Endometrióza: Kdyz tkán z delohy implantuje a roste mimo delohu. To muze ovlivnit fungování zenského reprodukcního systému.
• Predcasné selhání vajecníku: Jestlize vajecníky selhávají, nevytvárejí pravidelne normální mnozství estrogenu ani nevylucují vajícka.
• Delozní fibroidy: Fibroidy jsou malé, benigní nádory na stenách delohy. Mohou zasahovat do schopnosti vajícka se samy v deloze, coz zabranuje tehotenství.
• Genetické poruchy: Jsou známy nekteré genetické poruchy, které brání tehotenství.
• Zhorsená produkce spermií: U muzu je nízká produkce spermií, spatný pohyb spermií, poskození varlat nebo abnormality spermatu jsou duvody, proc prirozené hnojení muze selhat.

Kazdý, kdo byl diagnostikován s temito stavy, muze povazovat prenos IVF a embrya za optiku.

Co ocekávat pred, behem a po prenosu embrya

Priblizne 2 nebo 3 dny pred prenosem embrya lékar zvolí nejlepsí vejce, aby se prestehovala do delohy.

Pro výber je k dispozici mnoho procesu, ackoli jsou testovány neinvazivní metody, jako je metabolomické profilování. Metabolomické profilování je proces výberu nejvýhodnejsích vajec na základe rady ruzných faktoru. To by mohlo v budoucnu omezit potrebu invazivních postupu.

Tato vejce budou potom oplodnena v laboratori a ponechána na kultivaci 1-2 dny. Pokud se vyvinou mnoho kvalitních embryí, ty, které nebudou prenáseny, mohou být zmrazeny.

Co potrebujete vedet o zamrazení vajecCo se stane, kdyz se vajícka zmrazí? Kliknete zde pro více informací.Prectete si ted

Proces prenosu embryí

Záverecnou soucástí IVF je prenos embryí.

Proces prenosu embryí je podobný procesu, pri kterém se provádí vysetrení papásku. Lékar vlozí zenu do vagíny spekulum, aby otevrel vaginální steny.

Pomocí ultrazvuku pro presnost lékar predá katétr pres delozní krk a do delohy. Odtud se embrya procházejí zkumavkou a do delohy.

Tento proces je obvykle bezbolestný a zrídka vyzaduje jakoukoliv sedativa. Nekteré zeny mohou pocitovat nepohodlí v dusledku vlození spekulu nebo z plného mocového mechýre, který je vyzadován pro ultrazvuk. Proces je krátký a mocový mechýr muze být okamzite vyprázdnen.

Po prenosu embrya

Následná schuzka o 2 týdny pozdeji, abyste zjistili, zda embryo má implantát, ukáze, zda byl prenos úspesný.

Po zákroku mohou zeny zaznamenat urcité krece, nadýmání a vaginální výtok.

Typy prenosu embryí

Za úcelem extrakce a oplodnení vajícek behem IVF se lékari obvykle pokazdé rídí stejným postupem. Jakmile doslo k hnojení, existuje nekolik mozností pro prenos embryí:

Cerstvý prenos embrya: Jakmile jsou vajícka oplodneny, jsou kultivovány 1-2 dny. Nejlepsí embrya jsou vybrána k prenosu prímo do delohy zeny.

Zmrazený prenos embrya: Jakékoli zdravé embrya, které nebyly pouzity pri prvním prenosu, mohou být zmrazeny a ulozeny pro budoucí pouzití. Mohou se rozmrazit a prenést do delohy.

Blastocystový prenos embryí: Pokud se po oplodnení vyvinou mnoho zdravých embryí, je bezné cekat, zda se embrya vyvinou na blastocysty. Podle studie v Indický vestník klinické praxe, embryo prenos blastocysty má vyssí úspesnost nez standardní prenos embrya v den 3. Nicméne dalsí nedávná studie naznacuje, ze by mohla predstavovat riziko pozdeji v tehotenství a nemela by se vzdy doporucovat.

Asistované srafování (AH): Studie v Reprodukcní biomedicína online zjistil, ze proces asistovaného slachování - oslabení vnejsí vrstvy embrya pred jeho prenesením do delohy - nezlepsí zlepsení poctu tehotenství a implantace u zen, které mají prenesené cerstvé embrya. Výzkumníci vsak poznamenali, ze zeny, které mají implantované zmrzlé embrya, mají prospech z toho, ze mají své embrya osetrenou tímto zpusobem.

Kolik embryí se prenásí?

Stále existují rozdíly v praxi, kolik embryí se prenásí do delohy zeny. V mnoha prípadech je do delohy preneseno pouze jedno oplodnené embryo, zatímco ostatní lékari verí, ze dve oplodnené embrya zvysují sance na úspesné tehotenství.

Podle pokynu stanovených úradem Mezinárodní zurnál gynekologie a porodnictví, pocet cerstvých embryí, které mají být prevedeny, se mení podle veku a výhledu zeny. V mnoha prípadech nebudou pouzity více nez dva embrya. U zen ve veku do 35 let s vynikající pravdepodobností tehotenství budou lékari zvazovat pouzití pouze jednoho embrya.

Nedávná studie zverejnená v Plodnost a sterilita ze jediný prenos embryí u zen mladsích 38 let snizuje riziko vzniku vícecetného porodu, ale nezdá se, ze by to ovlivnilo zivé porodnosti. Je dulezité si uvedomit, ze mnoho lékaru doporucuje pouzívat embrya k zajistení tehotenství. Tento výzkum naznacuje, ze více embryí nemusí být nutné.

Kdyz se zdá, ze zeny jsou na tehotenství nízké, lékari se mohou rozhodnout pouzívat techniku ??nazývanou prenos tezké záteze (HLT), kdy se do delohy prenesou tri nebo více embryí. Podle studie v Fakta, pohledy a videní v Obgynu, By mela být doporucena HLT u pacientu se spatným prírodním výhledem, nebot pravdepodobne zvýsí míru tehotenství na prijatelnou úroven.

Míra úspesnosti prenosu embryí

Studie naznacují, ze muze být jen malý rozdíl v úspesnosti mezi cerstvými a zmrazenými embryi pouzívanými v IVF.

Úspesnost prenosu embryí se muze lisit podle pouzité metody prenosu.

Podle studie publikované v Mezinárodní zurnál reprodukcní medicíny, neexistuje statistický rozdíl mezi pouzitím cerstvých a zmrazených embryí. Embryo prenosy za pouzití cerstvých embryí melo 23% tehotenství, zatímco zmrazené embrya mela 18% tehotenství.

Studie ukázala, ze zmrazené embrya mohou být také pouzity pro dalsí prenosy embryí, kde cerstvé embrya nemohla. Pokud je prílezitost k tehotenství nízká, mohou lékari povazovat zmrazení dalsích embryí za druhý pokus o prenos embrya pozdeji.

Individuální míry úspesnosti se mohou lisit a mohou záviset na prícinách neplodnosti, etnického puvodu a genetických poruch.

Rizika a prevence prenosu embryí

Rizika samotného prenosu embryí jsou velmi nízká. Tato rizika jsou vetsinou spojena se zvýsenou hormonální stimulací, která zpusobuje zvýsené riziko, jako je krevní srazenina, která blokuje krevní cévy.

Zena muze také zazívat krvácení, zmeny v jejích vaginálních výbojích, infekce a komplikace anestézie, pokud se pouzívá. Riziko potratu je priblizne stejné jako pri prirozené koncepci.

Nejvetsí riziko prenosu embryí je sance na vícecetné tehotenství. K tomu dochází, pokud se k deloze pripojí více samostatných embryí. To muze zvýsit riziko mrtve narozeného dítete a detí narozených se zdravotním postizením a je castejsí u tehotenství zpusobených IVF nez prirozené pojetí.

Napsal Jon Johnson