Behem porodu jsou komplikace závazné anestezie "velmi vzácné"

Pro tehotné matky prijde rozhodnutí o tom, zda obdrzí epidurální, spinální nebo celkovou anestezii behem práce, s urcitými riziky, která je treba zvázit. Ale nová studie naznacuje, ze závazné komplikace z takových anodyn jsou pomerne vzácné a vyskytují se pouze u 1 z kazdých 3000 narozených detí.

Studie - vedená Dr. Robertem D'Angelem z Wake Forest University School of Medicine v Severní Karolíne - je publikována v roce 2006 Anesteziologie, casopis Americké spolecnosti anesteziologu.

Epidurální je lokální anestetikum, které se dodává matce pomocí katétru umísteného v zádech. Zatímco páter je podobný epidurální a je podáván pres jehlu do páterního kanálu, úcinky tohoto postupu jsou okamzite pocitovány.

Podle Americké asociace pro tehotenství jsou epidurály nejpopulárnejsí metodou úlevy od bolesti behem porodu; 50% zen, které porodí v nemocnicích, pouzívá epidurální léky.

Prestoze tyto anestetika poskytují útechu z bolesti pri porodu, prinásejí urcitá rizika. Nekteré z nich zahrnují závazné komplikace, napríklad:

• Vysoký neuraxický blok - neocekávaná vysoká úroven anestezie, která se rozvíjí v centrální nervové soustave
• Zastavení dýchání pri práci a dorucení
• Nerozpoznaný spinální katétr - nezjistená infuze lokálního anestetika náhodnou punkcí vnejsí membrány míchy.

V prvním multicentrickém studiu svého druhu, který se zameril na míru vázných komplikací spojených s anestezií, doktor D'Angelo a jeho tým pouzívaly údaje z projektu SCORE (Society for Anesthesia and Perinatology (SOAP)).

Jedná se o rozsáhlou databázi, která zachycuje statistiky dorucování a sleduje komplikace.

Komplikace jsou vzácné, ale anesteziologové by meli zustat ostrazití "

Od 30 institucí v letech 2004 az 2009 nalezl tým více nez 257 tisíc dodávek, pri nichz byla podávána epidurální, spinální nebo celková anestézie behem porodu; toto zahrnovalo jak vaginální, tak i císarský prenos.

Celkove bylo hláseno 157 komplikací a 85 z nich bylo spojeno s anestezií.

Prestoze se jedná o malý pocet komplikací vzhledem k velké velikosti vzorku, vedci pozorovali nejbeznejsí komplikace související s anestezií: 1 ze 4 336 poruch vedl k vysokému neuraxiálnímu bloku, 1 z 10 042 vedlo k zástave dýchání pri porodu a porodu a 1 v 15,435 vyústil v nerozpoznaný spinální katétr.

Dr. D'Angelo, komentující své zjistení, ríká:

"Byli jsme nesmírne poteseni, ze vázné komplikace jako krvácení, infekce, paralýza a úmrtí matek byly extrémne vzácné. Avsak vzhledem k tomu, ze mnoho komplikací muze vést k katastrofickým následkum, je dulezité, aby anesteziologové zustávali ostrazití a pripraveni rychle diagnostikovat a lécit komplikace, kdyby se objevily. "

Tým zamýslel identifikovat rizikové faktory spojené s komplikacemi, aby mohli vytváret formální doporucení nebo pokyny, ale protoze vázné komplikace spojené s anestezií byly tak vzácné, ríkají, ze v kazdé kategorii je prílis málo komplikací identifikovat tyto rizikové faktory.

Presto vedci tvrdí, ze jejich zjistení mohou slouzit k vedení diskuzí s pacienty.

Dále budou tyto nálezy pouzity k vytvorení národního registr komplikací v anestezii v anestezii, jako soucásti systému hlásení incidentu anestézie. Tento systém bude schopen varovat anesteziologu a vytvorit nové vzdelávací materiály pro bezpecnost pacientu, ríká tým.

Zdravotní novinky dnes nedávno hlásené na studii, která navrhla zmenu zpusobu, jakým je díte drzeno pred tím, nez je pupecní snurka upnutá, muze zlepsit míru nedostatku zeleza u novorozencu.

Pacienti s fibromyalgií mohou mít prospech z prizpusobené akupunktury

Fibromyalgie postihuje priblizne 5 milionu Americanu, z nichz 80-90% tvorí zeny. Porucha je charakterizována rozsírenou bolestí a rozptýlenou citlivostí. Ackoli neexistuje zádná lécba, prizpusobená akupunktura by mohla poskytnout nejaký príjemný odpocinek, podle nové studie. Nový výzkum ukazuje, ze prizpusobená akupunktura by mohla zmírnit príznaky fibromyalgie.

(Health)

Nemocnicní úcty se lisí siroce pro stejný postup

Nemocnice v USA úctují ceny, které se podle nové zprávy mohou lisit o desítky tisíc dolaru za stejné lékarské postupy, dokonce i ve stejných státech nebo mestech. V rámci úsilí Obamovy administrativy o zvýsení dostupnosti a spolehlivosti systému zdravotní péce Kathleen Sebelius, tajemník pro zdravotnictví a lidské zdraví (HHS), vcera popsal trídílnou iniciativu, která spotrebitelum pomáhá s informacemi o tom, postupy.

(Health)