Delayed screening mamografie muze zvýsit riziko úmrtí na rakovinu prsu

Doba mezi diagnózou rakoviny prsu mezi starsími zenami a jejich posledním mamografem je spojena se zvýseným rizikem úmrtí na rakovinu prsu podle nových údaju predlozených na výrocním zasedání Americké asociace pro výzkum rakoviny (AACR) 2013.
Toto zjistení zduraznuje potrebu dalsího mamografického screeningu.
Michael S. Simon, MD, MD, vedoucí multidisciplinárního týmu prsu na Barbara Ann Karmanos Cancer Institute v Detroitu v Michiganu a profesora interního lékarství a onkologie na Lékarské fakulte Wayne State University, rekl:

"Zjistili jsme, ze u zen ve veku 75 a více let byl delsí casový interval mezi posledním mamografem a datem diagnózy rakoviny prsu spojen s vetsí pravdepodobností úmrtí na rakovinu prsu."

Aby bylo mozné zhodnotit, zda cas mezi mamografemi má nejaký vliv na mortalitu, výzkumníci analyzovali celkem 8,663 zen, které byly diagnostikovány s rakovinou prsu po dobu 12,2 roku.
Byly zjisteny zvýsené výskyty pokrocilého onemocnení u zen, které mely své mamografie kazdých pet a více let ve srovnání s temi, které je uzívaly v intervalu od sesti mesícu do jednoho roku.
Vedci zjistili, ze delsí doba mezi diagnózou rakoviny prsu a mamografií byla spojena s vyssím rizikem úmrtí.
Ve srovnání se zenami, které mely mezi mamografií a diagnózou interval mezi sesti mesíci az rokem, zeny, které nikdy nemely mamogram, nebo které mely jeden v intervalu presahujícím pet let po diagnóze, mely trikrát vyssí riziko úmrtí na rakovinu prsu.
Simon dodal:

"Jsem si jistý, proc tyto výsledky vidíme zvláste u starsích zen." Nádory mladsích zen byly více pravdepodobne celkove nepríznivé. Je mozné, ze rozdíly ve vztahu mezi intervalem screeningu a úmrtností u starsích a mladsích zen muze být spojena s agresivnejsí povahou nádoru u mladsích zen, coz by mohlo znicit úcinky více screeningu. Dalsími duvody mohou být rozdíly v lécbe rakoviny, informace, které pro tuto kohortu zen nebyly k dispozici. "

Vedci dospeli k záveru, ze je dulezité, aby lékari diskutovali o rizicích a prínosech mamografie u starsích pacientu a podporovali screening. "Nase zjistení naznacují, ze pravidelná mamografie by mela pokracovat u starsích zen kazdý rok nebo dva roky, nicméne, stejne jako u mladsích zen, je treba zvázit mamografické vysetrení s ohledem na celkové zdraví jednotlivých zen."
V jiné studii uvedli výzkumníci z Kalifornské univerzity v San Francisku Vestník Národního institutu pro lécbu rakoviny (Únor 2013 vydání), ze obdrzení mamografie kazdé dva roky, je stejne výhodné pro starsí zeny jako mít jeden kazdý rok. Rovnez zjistili, ze dvouleté screeningy vedly k podstatne méne falesných pozitivních výsledku.
Vedoucí výzkumní pracovníci, Dr. Dejana Braithwaiteová, ríkali: "Screening kazdý druhý rok, na rozdíl od kazdého roku, nezvysuje pravdepodobnost rakoviny prsu v pozdním stadiu u starsích zen. Navíc prítomnost dalsích onemocnení, jako je cukrovka nebo srdecní onemocnení zádný rozdíl v pomeru dávky k poskození. "
Napsal Joseph Nordqvist