Chikungunya: Co potrebujete vedet

Obsah

1. Symptomy
2. Diagnóza
3. Lécba
4. Prevence
5. Dejiny

Chikungunya virus infikuje cloveka skusem komára. Zpusobuje horecku a bolesti kloubu. Je zrídka fatální, ale príznaky mohou být závazné, dlouhodobé a oslabující.

Poté, co jsme se zabývali chorobou tropu, byly prípady zdokumentovány ve více nez ctvrtine zemí zeme. Tento clánek bude diskutovat o viru chikungunya, jeho prícinách, príznacích, lécbe a diagnostice - bude také zahrnovat zpusoby, jak se vyhnout viru.

Chikungunya virus je prevázne prenásen skusem z infikovaných zenských komáru. Obecne se to nepovazuje za nákazlivé; avsak ve vzácných prípadech muze být virus prenásen prostrednictvím kontaktu s krví infikovaného jedince.

Rychlá fakta o viru chikungunya:

• Slovo "chikungunya" znamená "chodit pohnout".
• Mezi hlavní príznaky patrí horecka a bolesti kloubu.
• Chikungunya muze být definitivne diagnostikován pouze krevními testy.
• Neexistují zádné vakcíny pro chikungunya.

Symptomy

Virus zpusobuje horecku, která trvá nekolik dní a bolesti kloubu, které mohou trvat týdny nebo mesíce.

Symptomy viru chikungunya jsou podobné príznakum jiných onemocnení, jako je horecka dengue. Symptomy se obvykle objevují jen nekolik dní poté, co komár uskrtil jedince. Mezi nejcastejsí príznaky patrí:

• horecka (nekdy az 104 ° F)
• bolest kloubu
• bolest hlavy
• bolest svalu
• vyrázka
• otoky kolem kloubu

Méne casté mohou být príznaky spojené s makulopapulární vyrázkou (podobné spalnickám nebo vyrázce z tepla), konjunktivitida, nevolnost a zvracení.

Diagnóza

Jediný zpusob, jak diagnostikovat chikungunya je krevní test.

Pouze krevní test muze definitivne diagnostikovat chikungunu, protoze príznaky nejsou vzdy snadno rozpoznatelné od jiných podmínek.

Je dulezité vyloucit horúcku dengue co nejrychleji kvuli její vyssí míre úmrtnosti - az o 50 procent, pokud není léceno, ve srovnání s 0,1 procenta u chikungunya.

Pokud jednotlivec s výse uvedenými symptomy nedávno navstívil oblast, kde jsou nekterá z techto onemocnení bezná, meli by co nejdríve navstívit lékare.

Lécba

Tento virus je zrídka fatální, ale príznaky mohou být závazné a mohou zpusobit potíze. Vetsina pacientu se behem jednoho týdne zotaví z horecky, ale je známo, ze bolest kloubu trvá nekolik mesícu. Dokonce po 1 roce hlásí 20 procent pacientu opakující se bolesti kloubu.

Neexistují zádné specifické léky k lécbe chikungunya; lékari jednoduse doporucují odpocinek a spoustu tekutin.

Léky, které jsou dostupné bez lékarského predpisu, usnadní zmírnení horecky a bolesti kloubu. Tyto zahrnují:

• naproxen
• ibuprofen
• acetaminofen

Pro dlouhodobé bolesti muze být uzitecná fyzioterapie.

Chikungunya vakcína

V soucasné dobe neexistuje zádná vakcína nebo antivirotika, ale obecne je onemocnení krátkodobé a zrídka fatální. Lécba se zameruje spíse na zmírnení symptomu nez na prícinu. Národní institut zdraví (NIH) v soucasné dobe financuje klinickou studii fáze 2 o vakcíne chikungunya. Vakcína se skládá z takzvaných virových cástic (VLP) spíse nez inaktivovaných nebo oslabených viru.

VLP-zalozené vakcíny mohou stimulovat imunitní odpovedi podobné tem, které jsou generovány prirozenou imunitou po virové infekci. VLP vsak nejsou infekcní a nemohou se replikovat. Vzhledem k tomu, ze se k produkci VLP vakcín nepouzívají celé viry, není nutné je pripravovat v zarízeních pro biologickou vybavenost na vysoké úrovni.

Komplikace chikungunya

Komplikace mohou zahrnovat:

• Uveitis - zánet vrstvy v oku mezi vnitrní sítnicí a vnejsí vláknitou vrstvou slozenou ze sklery a rohovky.
• Retinitida - zánet sítnice.
• Myokarditida - zánet srdecního svalu.
• Hepatitida - zánet jater.
• Nefritida - zánet ledvin.
• Krvácení - krvácení.
• Meningoencefalitida - zánet membrán mozku a sousedící mozkové tkáne.
• Myelitida - zánet míchy.
• Syndrom Guillain-Barré - vzácné onemocnení periferního nervového systému charakterizované svalovou slabostí.
• Krevní nervová paralýza - ztráta funkce v lebecních nervích.

Prevence

Jedním z nejúcinnejsích a nejjednodussích metod prevence je pouzívání odpuzujícího komáry.

Videt jako hlavní zpusob chikungunya prenosu je komárí kousnutí, nejlepsí metody prevence zahrnují minimalizaci kontaktu s komáry. Kroky, které lze prijmout k prevenci chikungunya patrí:

• Pouzití repelentu proti hmyzu obsahujícího DEET (N, N-diethyl-meta-toluamid) nebo pikaridin na kuzi a oblecení.
• Nosíte oblecení, které pokrývá celé telo.
• Zustat v interiérech co nejvíce, obzvláste behem ranního a pozdního odpoledne.
• Vyhnete se cestování do oblastí s výskytem ohnisek.
• Pouzití produktu obsahujících olej z eukalyptu z citronu nebo PMD (p-Menthane-3,8-diol) muze být efektivní.
• Pouzití klimatizace - to zabranuje vstupu komáru do místností.
• Spát pod moskytidou.
• Pouzití cívek proti komárum a odparovacu insekticidu.

I kdyz je chikungunya velmi zrídka fatální, príznaky jsou strasné a mohou být dlouhé. Vyhýbat se komárom je klícem.

Dejiny

Slovo "chikungunya" pochází z jazyka Makonde (nebo Kimakonde), mluveného na plosine Makonde, kde byla nemoc poprvé popsána. To znamená: "to, co se ohýbá", "stane se zkriveno" nebo "chodí sklonem" a popisuje sklonený vzhled pacientu s bolestem kloubu.

Chikungunya je RNA virus a clenem Togaviridae rodina. Tato nemoc byla poprvé popsána behem vypuknutí v roce 1952 v Tanzanii.Bezprostredne po prvním popisu onemocnení bylo publikováno mnoho vedeckých studií o novém stavu. Tento pocátecní zájem zcela zmizel, dokud se v roce 2005 v Indickém oceánu nevyskytne nové ohnisko.

Historicky, chikungunya byla povazována za tropickou chorobu, protoze byla zdokumentována pouze v Africe, Asii a Indii.

Avsak od roku 2007 doslo k výskytu ohnisek v Itálii, Francii, Chorvatsku a na karibských ostrovech. Celkove více nez 60 zemí identifikovalo prípady viru chikungunya.