Test dýchání identifikuje srdecní selhání u pacientu

Analýzou "dýchání" pacienta, tzn. Jednoho výdechu vydechovaného vzduchu, se vedci Clevelandské kliniky podarilo rychle zjistit, zda mají selhání srdce. Publikují své závery v Journal of American College of Cardiology.
Autori poukázali na to, ze jejich prospektivní studie byla zalozena na malé skupine úcastníku (61 pacientu). Je zapotrebí rozsáhlejsího výzkumu k potvrzení jejich pocátecních slibných výsledku.
Pokud vetsí testy potvrdí jejich zjistení, muze to být nová cesta k porozumení srdecnímu selhání a lépe identifikovat osoby, které by mohly být vystaveny vyssímu riziku zpetného prevzetí z duvodu srdecního selhání.
Americké nemocnice jsou v soucasné dobe peclive zkoumány Medicare ohledne jejich readmisních sazeb u nekterých diagnóz vcetne srdecního selhání. Ti, kterí mají vyssí nez ocekávaný cetnost zpetného prebírání, celí snizování plateb Medicare.
Podle posledních údaju je témer 30% pacientu se srdecním selháním, kterí jsou hospitalizováni v USA, znovu prijato zpet do 30 dnu od vypustení; 61% z nich je zpetne prijato do 15 dnu.
Aby bylo mozné zjistit srdecní selhání analýzou vydechovaného dechu, je treba analyzovat stovky VOC (tekavé organické slouceniny). Tým pouzil predchozí výzkum k identifikaci VOC, které jsou spojeny s kardiovaskulárními chorobami. Byly provedeny prospektivní studie s jedním centrem, aby zjistila, zda vydechovaná dechová analýza muze identifikovat ty, kterí byli hospitalizováni s ADHF (akutní dekompenzované srdecní selhání).
Vedoucí vysetrovatel, Raed Dweik, MD, pulmonolog v Institutu dýchacích orgánu na klinice Cleveland, rekl:

"Zatímco dalsí vysetrení je zapotrebí k urcení skutecného potenciálu analýzy dechu pri identifikaci srdecního selhání u nasich pacientu, tyto výsledky nás velmi podporují. Schopnost identifikovat pacienty se srdecním selháním pomocí dechového testu má potenciál pro sirokou aplikaci na jeho neinvazivní povahu a snadné pouzití.
Tato vzrusující nová pozorování mohou vést k budoucím studiím s cílem zjistit, jak nejlépe vyuzít tyto informace ke snízení re-hospitalizací. "

Aceton a pentan vyssí nez pacienti se srdecním selháním

Ze sedesáti pacientu zapojených do studie bylo 25 hospitalizováno se srdecním selháním jako primární diagnózou, 16 bylo zdravými "kontrolami" a dalsích 36 osob bylo pridáno k potvrzení pozitivních výsledku výzkumu.
Autori to hlásili oni byli schopní správne diagnostikovat srdecní selhání u vsech pacientu, kterí byli hospitalizováni s onemocnením. Dechový test nejen identifikoval vsechny pacienty se srdecním selháním, ale také je jasne odlisoval od srdecních prípadu bez srdecního selhání.
Výdechový výdech pacientu se srdecním selháním mel podstatne vyssí obsah organických sloucenin aceton a pentan, ve srovnání s temi, kterí nemeli srdecní selhání.
Doktor Dweik vysvetlil, ze dýchání cloveka muze odhalit velké mnozství zdraví, krome stavu srdecního selhání.

Diagnostikování srdecního selhání na oddelení pohotovosti

Kdyz lékari na pohotovostním oddelení celí pacientovi s dýchavicností a rizikem srdecního selhání, obvykle se dostávají do svého stetoskopu.
Stetoskop umoznuje slyset abnormální tretí zvuk v srdci - známý jako S3 - který je silne spojen se srdecním onemocnením a srdecním selháním. Ovsem má nízký tón, který se s pomocí stetoskopu sotva slysí.
Vedci z University of Cincinnati zjistili, ze akustická kardiografie, která kombinuje 12-olovený EKG se srdecními akustickými daty, muze významne pomoci lékari pri detekci S3.
V roce 2010 to bylo povazováno za dulezitý pokrok v diagnostice srdecního selhání. Nejnovejsí jednoduchý dechový test Cleveland Clinics, který je dosud 100% presný, by lépe pomohl lékarum.

Co je srdecní selhání?

Srdcové selhání je vázný zdravotní stav, pri kterém srdce nemuze úcinne pumpovat krev v tele. Muze to být bud levá nebo pravá strana tela, a nekdy i oba.
Symptomy závisejí na tom, která strana tela je ovlivnena a jak závazné je srdecní selhání.
Pocet starsích pacientu prijatých do nemocnice se srdecním selháním v USA se za poslední tri desetiletí více nez zdvojnásobil. Odborníci tvrdí, ze je to cástecne zpusobeno stárnutím populace a ze více pacientu dnes prezívá srdecní infarkty a srdecní choroby.
Lidé nekdy mýlí srdecní selhání s infarktem nebo srdecní zástavou. Níze je strucné vysvetlení techto trí termínu:

• Srdecní selhání - srdce nemuze pumpovat krev správne, efektivne kolem tela. Není to srdecní záchvat.
• Infarkt - se skládá ze smrti srdecního svalu v dusledku zablokování (koronární arterie). Srdcí sval umírá, protoze nedostává dostatek krve bohaté na kyslík.
• Srdecní zástava - srdce prestane cerpat.

Napsal Christian Nordqvist