Jak bipolární porucha postihuje zeny?

Obsah

1. Bipolární porucha u zen ve srovnání s muzi
2. Menstruace, tehotenství a menopauza
3. Lécba

Bipolární porucha je nekdy známá jako manická deprese. To muze zpusobit zmeny nálady, od extrémních vysokých az po extrémní minima, které trvají týdny nebo mesíce.

Prícina je nejasná, ale zdá se, ze hrají roli genetické a dedicné faktory. Triggery zahrnují rodinnou anamnézu stavu, zneuzívání alkoholu nebo drog a intenzivní stres nebo traumatické zivotní události.

Bipolární porucha postihuje priblizne 2,6 procent dospelé populace ve Spojených státech. Muzi a zeny mají stejnou pravdepodobnost, ze to mají, ale to má ruzné dopady, takze lécba se muze lisit.

Nekteré z rozdílu v tom, jak se bipolární porucha projevuje u muzu a zen, se muze týkat zenského menstruacního cyklu. Tehotenství muze také hrát roli.

Nelécená bipolární porucha muze mít dopad na vsechny aspekty zivota, coz muze zpusobit vázné problémy ve skole nebo v práci, ve vztazích a financí.

Bipolární porucha u zen ve srovnání s muzi

U zen mohou hrát hormonální príhody pri spustení symptomu.

Zeny s bipolární poruchou mají vetsí pravdepodobnost deprese nez muzi s tímto onemocnením.

Ve srovnání s muzi jsou u zen s bipolární poruchou castejsí:

• Bipolární porucha II
• Depresivní epizody
• Rychlá jízda na kole mezi nejvyssím a nejmensím - asi trikrát tolik zen nez muzi zazije rychlý cyklus
• Smísené epizody, ve kterých se objevují soucasne nejvyssí a nejnizsí hodnoty jako soucást stejné epizody nebo dokonce v rychlém sledu

Nekteré z rozdílu mezi muzi a zenami s bipolární poruchou jsou popsány níze.

Bipolární porucha II nezahrnuje plnohodnotné manické epizody zaznamenané u typu I.

Stárí

Prumerný vek, u kterého se objevuje bipolární porucha, je 25 let, ale u zen se rozvíjí pozdeji nez u muzu.

Typ bipolární poruchy

Zeny mají vyssí pravdepodobnost bipolární poruchy II. Toto je podobné bipolárnímu I, v tom, ze clovek má nejvyssí a nejnizsí hodnoty. V bipolárních Ich vsak dosahuje vrcholu mánie, zatímco u bipolárních II ne. Bipolární II predstavuje hypománii, mírnejsí podobu mánie vyznacující se nadsením a hyperaktivitou.

Rychlá cyklistika je castejsí u zen nez u muzu. Rychlé cyklování je výskyt ctyr nebo více epizod nálad behem 12 mesícu, strídající se mezi hypomanie a depresí.

Výzkum naznacuje, ze tyto rozdíly mezi muzi a zenami mohou být spojeny s abnormální hladinou stítné zlázy nebo hypotyreózou. Vyrovnaná hladina stítné zlázy byla u zen castejsí nez u muzu.

Typy epizod

Zeny prozívají castejsí depresivní epizody, méne manických epizod a více smísených epizod nez muzi.

Deprese je hlavní prícinou u zen s bipolární poruchou, a to jak na pocátku, tak v prubehu, zatímco manické epizody jsou castejsí u muzu. Tyto rozdíly mohou zmenit prístup lécby u kazdého pohlaví.

Spatná diagnóza

Rozdílné rysy mezi muzi a zenami s bipolární poruchou také znamenají, ze zeny jsou casto spatne diagnostikovány s depresí. U muzu je castejsí diagnóza schizofrenie.

Soucasné podmínky

Podmínky jako úzkost, migréna, obezita a panické poruchy jsou obvykle casteji pozorovány u zen s bipolární poruchou.

Studie ukazují, ze jiné problémy dusevního zdraví nekdy vznikají soucasne s bipolární poruchou u zen.

U zen jsou poruchy príjmu potravy, zmeny hmotnosti, zmeny chuti k jídlu a nespavost pravdepodobnejsí behem fází deprese nez u muzu.

U muzu bylo zjisteno, ze mají vyssí míru zneuzívání alkoholu, zneuzívání návykových látek a závislosti na hazardních hrách nez u zen. Jsou také mnohem pravdepodobnejsí, ze rozvinou poruchu chování.

Muzi jsou také více vystaveni riziku vývoje behaviorálních problému a nejsou schopni udrzet si rozhovor, pokud jsou ve fázi mánie bipolární poruchy.

Spát

Zeny a muzi spí jinak a problémy s spánkem jsou casté u lidí s bipolární poruchou. Spatne kvalitní spánek a bipolární poruchy se zrejme navzájem zhorsují.

Napríklad u zen s bipolární poruchou zvysuje spatná kvalita spánku príznaky a frekvenci deprese a mánie.

Bipolární porucha: Co potrebujete vedetDalsí informace o príznacích bipolární poruchy u zen a muzu naleznete zdePrectete si ted

Menstruace, tehotenství a menopauza

Nejvetsím rozdílem mezi muzi a zenami je dopad, který mají reprodukcní zivotní události, jako je porod, u zen s bipolární poruchou.

Menstruace, tehotenství, kojení a menopauza mohou ovlivnit prubeh bipolární poruchy nebo dokonce zpusob lécby.

Menstruace

Bipolární porucha muze být jedinecná ve svém prubehu a prezentaci u zen kvuli vlivu reprodukcního cyklu.

Hormonální zmeny mohou ovlivnit, jak se u zen projevuje bipolární porucha.

Symptomy se mohou zhorsit behem urcitých fází reprodukcního cyklu, zejména po porodu, ale také v premenstruacní fázi menstruacního cyklu a behem perimenopauzy a menopauzy.

Depresivní epizody se vyskytují casteji u zen s bipolární poruchou, kterí jsou perimenopauzální nebo postmenopauzální.

Hormony mohou být cástecne zodpovedné za nekteré príznaky pozorované u zen s bipolární poruchou.

Vedci se domnívají, ze príznaky, jako jsou zmeny nálady - které odpovídají menstruaci, perimenopauze a menopauze - jsou spojeny s kolísavými hladinami estrogenu.

Premenstruacní syndrom (PMS) a premenstruacní dysforická porucha (PMDD) se casto vyskytují soucasne s bipolární poruchou II. Zeny s PMS a PMDD mají také vetsí riziko vzniku bipolární poruchy I.

Zeny, které jsou náchylné k hormonálním zmenám, casto zaznamenávají závaznejsí príznaky, casté relapsy a horsí odezvu na lécbu.

Tehotenství

Bipolární poruchy vrcholí u zen v hlavních reprodukcních letech, ve veku od 12 do 30 let. To zvysuje riziko závazných príznaku behem tehotenství a po porodu.

Lécba zen s bipolární poruchou, která jsou tehotná a kojení, je nárocná. Stabilizátory nálady, které se pouzívají k lécbe bipolární poruchy, mohou predstavovat potenciální riziko pro nenarozené díte nebo kojence.

Výzkum naznacuje, ze tehotenství neposkytuje ochranu pred bipolární poruchou, ale ani to nezhorsuje.

Zeny, které mají bipolární poruchu a jsou tehotné, musí s lékarem projednat své léky.

Nekterí pacienti budou muset v prubehu tehotenství pokracovat v lécbe, existují vsak nevýhody. Napríklad nekteré léky pouzívané k lécbe bipolární poruchy jsou spojeny s vrozenými abnormalitami.

Existují rizika spojená s lécbou a nereagováním bipolární poruchy behem tehotenství, proto je dulezitá rada lékare. Lékar zvází vsechny moznosti lécby.

Behem prvních 4 týdnu po porodu zustane priblizne 50 procent zen s bipolární poruchou. Dalsích 50 procent muze zaznamenat epizodu nemoci. Asi 25 procent zen s bipolární poruchou muze pozívat postpartum psychózy a dalsích 25 procent muze mít poporodní depresi.

Zustává nejasné, proc zeny s bipolární poruchou jsou náchylné k poporodní psychóze nebo poporodní depresi po porodu, ale mohou být spojeny s hormony, zmenami spánkového vzorce nebo depresí spánku.

Kojení

Nekteré léky na bipolární poruchu, které jsou uzívány behem kojení, mohou mít potenciálne skodlivé úcinky.

Litium stabilizátoru nálady muze zpusobit letargii, hypotonii, hypotermii, cyanózu a zmeny v elektrické cinnosti srdce.

Kojení muze narusit spánek, coz muze vyvolat epizody nálady.

Moznosti, jako je zajistení dalsích dospelých k jídlu nebo vyjádrení mléka pripraveného k nocnímu krmení, mohou pomoci matkám s bipolární poruchou dosáhnout dostatecného spánku.

Lékar vám poskytne poradenství ohledne nejlepsího postupu lécby behem kojení.

Lécba

Neexistuje lék na bipolární poruchu, ale muze být lécen léky. Nekteré zmeny v zivotním stylu mohou také pomoci, napríklad co nejvíce snízit stres a dostat spát.

Doporucená lécba bipolární poruchy muze zahrnovat:

• Stabilizátory nálady, které kontrolují manické nebo hypomanické epizody
• Antipsychotika v kombinaci s stabilizátory nálady, jestlize jiné lécby jsou neúspesné
• Antidepresiva pro lécbu depresivních epizod
• Kombinovaná antidepresivní antipsychotická lécba depresivních epizod u bipolární poruchy I
• Antianxiety léky ke snízení úzkosti a zlepsení spánku
• Psychoterapie nebo mluvící terapie, aby se dozvedeli o nálade, pocity, myslenkách a chování
• Elektrokonvulzivní terapie (ECT), pri které prochází elektrický proud mozkem, aby pomohla tezké mánii nebo depresi
• Transkraniální magnetická stimulace, kde magnetické pole stimuluje nervové bunky k úleve od symptomu deprese

V urcitých situacích mohou zeny potrebovat zmenit své léky nebo je diskutovat se svým lékarem.

Antikoncepce léky nefungují stejne dobre, kdyz jsou uzívány spolecne s nekterými léky s bipolární poruchou. Moznosti kontroly narození mohou také být znovu posouzeny.

Moznosti lécby je treba vzít v úvahu pri plánování tehotenství nebo behem kojení, aby se snízilo riziko vrozených abnormalit nebo lécivých prípravku procházejících materským mlékem do kojence.

Vsechny zeny v plodném veku by mely diskutovat o tom, jak nejlépe zvládnout bipolární poruchu behem tehotenství a po ní.