Bariatrická chirurgie muze být rizikovým faktorem pro silné bolesti hlavy

Nový výzkum zverejnený v Neurologie naznacuje, ze bariatrická operace muze být rizikovým faktorem pro spontánní intrakraniální hypotenzi - stav, který zpusobuje silné bolesti hlavy.
Klasickým príznakem spontánní intrakraniální hypotenze je silná bolest hlavy, kdyz je ve vzprímené poloze, coz se uvolnuje, kdyz je pacient v klidu.

Klasickým príznakem spontánní intrakraniální hypotenze (SIH) je silná bolest hlavy, kdyz je ve vzprímené poloze, coz je ulehceno, kdyz je pacient v klidu. Nekterí lidé dostávají také nevolnost, zvracení, dvojité videní nebo obtíze se soustredením.

Kdyz má nekdo SIH, má negativní tlak v mozkové dutine. To muze být zpusobeno tím, ze mozkomísní moc (CSF) uniká z páterního kanálu a muze se vyskytnout po zkrácené procedure pro hydrocefalus (nekdy známý jako voda v mozku), kde je v mozku umístena ohebná trubice, která presmeruje tok mozku.

Ackoli SIH muze být detekován na základe povahy bolesti hlavy a jeho korelace s drzením tela, obvykle to není podezrení na nejakou dobu a muze být velmi nárocné zjistit, kde se mozkomísní mozková tekutina vylucuje z míchy.

Po zjistení úniku muze být vyzadována operace k odstranení závady.

Bariatric - nebo "zaludecní bypass" - operace je druh chirurgického zákroku. Postup zahrnuje zaludek pacienta, který je sevrený do tvaru mensího pouzdra, které obsahuje pouze 1 oz potravin a nové spojení mezi tímto pouchem a tenkým strevem.

Bariatrická chirurgie ciní pacienta méne jíst a absorbovat méne kalorií, coz zpusobuje, ze zhubnout.

Bariatrická chirurgie nebyla dríve spojena se SIH

Rychlé fakty o bariatrické chirurgii

• Mezi dalsí rizika spojená s bariatrickou operací patrí dýchací potíze, srdecní infarkt nebo mrtvice po operaci
• Bariatrická chirurgie není "obtízným resením" pro obezitu a pacienti musí pokracovat v diete a cvicení po operaci
• Pacienti obdrzí bariatrickou operaci pouze v prípade, ze nebudou schopni ztratit velkou váhu a udrzet ji dieta a cvicení.

V nové studii, výzkumníci z Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles, CA, srovnávali skupinu 338 lidí se SIH s kontrolní skupinou 245 lidí s neovrouceným intrakraniálním aneurysmem.

Mezi skupinou SIH bylo 11 úcastníku (3,3%) hláseno v minulosti s bariatrickou operací, ve srovnání s pouze dvema úcastníky (0,8%) ve skupine neporusené intrakraniální aneuryzmy.

"Je dulezité, aby lidé, kterí meli bariatrickou operaci, a jejich lékari si byli vedomi tohoto mozného vztahu, který nebyl dríve hlásen," ríká autor studie Dr. Wouter I. Schievink.

"Mohlo by to být prícinou náhlých, tezkých bolestí hlavy, které lze lécit efektivne, ale mohou být vázné dusledky, pokud budou spatne diagnostikovány."

Symptomy SIH v bariatrické chirurgické skupine zacaly mezi 3 mesíci a 20 lety po operaci, pricemz úcastníci v té dobe ztratili v prumeru 116 lb.

Devet pacientu s SIH, kterí podstoupili bariatrickou operaci, reagovalo na lécbu, i kdyz se vyskytly dva pretrvávající príznaky.

Dr. Schievink ríká, ze telesná hmotnost muze také ovlivnit tlak v mozkomísním moku:

"I kdyz je zapotrebí více výzkumu, abychom porozumeli vztahu mezi telesnou hmotností a spinálním tlakem, je mozné, ze ztráta tukové tkáne muze odhalit náchylnost k spontánní intrakraniální hypotenzi."

Ve svetle reflektoru v lonském roce, Zdravotní novinky dnes zda výhody bariatrické chirurgie prevází rizika.