Anti-HIV pilulka by mohla být nákladná pro vysoce rizikové muze

Výzkumní pracovníci Stanfordské univerzity dospeli k záveru, ze pilulka jednou denne, urcená k prevenci sírení HIV, by mohla být pro vysoce rizikové cleny populace nákladove efektivní. Lék, známý jako tenofovir-emtricitabin, snizuje riziko infekce HIV o témer padesát procent v klinickém hodnocení v roce 2010 a testovaní jedinci, kterí uvádeli, ze uzívají pilulku nábozensky, meli az sedmdesát procent snízení infekce HIVB.
Pilulka, která se prodává pod znackou Truvada, je také uzívána k lécbe tech, kterí jiz byli infikováni HIV, ale v roce 2010 se ukázala jako úcinná pro prevenci sírení onemocnení. Výrobce léku, spolecnost Gilead Sciences Inc., Foster City, Kalifornie, podala doplnkovou novou zádost o lécbu, aby umoznila její pouzití pro preventivní úcely.
Vedci v Stanfordu se zajímali o to, zda je pilulka dávat velkým mnozstvím obyvatelstva. Technika prevence, známá jako profylaxe pred expozicí nebo PrEP, má za cíl zabránit sírení nez lécení viru. Tím, ze se zameruje na muze, kterí mají sex s jinými muzi (MSM), kterí predstavují více nez polovinu z odhadovaných 56 000 nových infekcí HIV kazdý rok, vytvorili pro PREP ekonomický model.
Jessie Juusola, PhD kandidátka na rízení vedy a inzenýrství na Strojírenské fakulte a prvním autorem studie uvedla:
"Propagace PrEP vsem muzum, kterí mají sex s muzi, by mohla být nesmírne drahá ... Prijmout to pro muze, kterí mají sex s muzi s vysokým rizikem získání HIV, je vsak investice s dobrou hodnotou, která nerusí bank."
Studie, publikovaná v Annals of Internal Medicine, ukazuje, ze poskytnutí pilulky obecné populaci MSM by stálo témer 500 miliard dolaru, zatímco cílování pouze vysoce rizikových odvetví kleslo cenu o více nez 80%. V minulosti se nepredpokládalo, ze by dávkování pilulky bylo mozné kvuli vysokým nákladum, ale Stanfordova studie má nový prístup.
Tým pokracoval odhadovat náklady na pilulku, která prichází za 26 dolaru na den a rozlozená v prubehu casu by prinesla 50 000 dolaru za rok zivota upravený podle kvality. Jusola pokracuje takto:

"... prestoze to prinásí dobrou hodnotu, je stále velmi drahé ... V soucasném zdravotním klimatu se náklady na PREP mohou stát prohibitivní, zejména vzhledem k dalsím konkurencním prioritám pro zdroje HIV, jako je poskytování lécby infikovaným osobám."

Studie neumoznuje zjistit, zda by náklady na dávku byly snízeny výrobou a distribucí ve velkém mnozství, i kdyz probíhá studie, která by zjistila, zda je lék úcinný, pokud se uzívá méne casto, coz samozrejme snizuje nekteré náklady. Jiní komentovali a zpochybnovali inteligenci dávkování léku, který má v tak velkém mnozství pravdepodobnou toxicitu a vedlejsí úcinky.
Napsal Rupert Shepherd