Pouzití srdecních vlastních kmenových bunek k lécbe srdecního selhání

Clánek publikoval Online první v Lancet ze výzkumní pracovníci profesora Roberta Bolliho z University of Louisville, KY, USA a profesor Piero Anversa z Brighamské a zenské nemocnice Harvardské lékarské skoly v Bostonu, MA, USA a jejich týmu se podarilo behem svých studií první pokus u lidí, který pouzívá srdce vlastní kmenové bunky v boji proti srdecnímu selhání. Závery budou také prezentovány na schuzi vedecké schuze American Heart Association, Orlando, FL, USA.
Srdecní selhání je castá, znemoznující, smrtící a nákladná porucha. Ischemická choroba srdecní je nejrozsírenejsí prícinou srdecního selhání ve vyspelém svete. Pri ischemické srdecní nemoci jsou srdecní cévy zablokovány, coz zpusobuje úmrtí tkáne srdecního svalu, coz zpusobuje, ze v srdci dochází k cerpání mensího mnozství krve, coz následne vede ke snízení ejekcní frakce levé komory (LVEF). Zatím není k dispozici zádná lécba ztráty srdecní tkáne.
Kardiální kmenové bunky (CSC) v dospelých srdcích se samy obnovují, klonogenní, coz znamená, ze jsou schopné produkovat identické dcerinné bunky. CSC jsou také multipotentní, diferenciají se na vsechny tri hlavní kardiální linie, jako jsou endotelové bunky, bunky hladkého svalstva cév a myocyty.
Zvírecí modely prokázaly, ze CSC pomohly zlepsit srdecní selhání, nicméne to nikdy nebylo zkouseno u lidí.
Profesor Roberto Bolli a profesor Piero Anversa a jejich tým provedli klinickou studii fáze 1 u CSC u pacientu se srdecním selháním po infarktu, aby zhodnotili bezpecnost a proveditelnost intrakoronární infuze CSC. Rozhodli se také prozkoumat hypotézu, zda by tato intervence zlepsila kontraktilní funkci srdce pacienta a obecný klinický stav pacientu. Pro hodnocení studenti hodnotili 23 pacientu s tezkým srdecním selháním (LVEF
Výzkumníci zjistili, ze LVEF se zvýsil z 30,3% u 14 pacientu pred infuzí CSC na 38,5% po 4 mesících poté ve skupine CSC, zatímco v kontrolní skupine LVEF zustal nezmenen.
Významne vedci zaznamenali u 1 roku, ze u 8 pacientu skupiny CSC byly pozitivní úcinky CSC jeste výraznejsí, pricemz pozoroval nárust LVEF u techto pacientu o 12,3% z 30,2% pred CSC na 42,5%. Také hlásili, ze po 4 mesících zaznamenalo 7 lécených pacientu, kterí dostali kardiální MRI, 7,8 g poklesu mrtvého tkáne (infarktu) z 32,6 g (24%) a 9,8 g (30%) po 1 roce.
V záverecném prohlásení výzkumníci ríkají:

"Nase studie je první zprávou o správe CSC u lidí. Výsledky jsou významným prírustkem soucasných dat, protoze predstavují novou potenciální lécbu srdecního selhání ... Soucasné výsledky poskytují silné oduvodnení pro dalsí studie lécby CSC pacienti se závazným srdecním selháním po ischemické kardiomyopatii, kterí mají spatnou prognózu. "

Profesor Gerd Heusch na Univerzitní lékarské fakulte v Essenu v Nemecku podporuje studii ve spojeném komentári:

"Výsledky SCIPIO vyvolávají nový optimismus, protoze studie vychází z prísných norem kvality a vykazované prínosy jsou neocekávané velikosti ... Budeme se muset presvedcit, zda dalsí údaje splní sliby této studie: bude treba více pacientu a doufají, ze SCIPIO má stejný potenciál k premene srdecní bunecné terapie, kterou dosáhl jeho jmenovec Scipio Africanus v rímských vojenských kampaních proti Karthago. "

Napsal Petra Rattue