Studie o 31 zemích zjistila siroké rozdíly v mírách prezití v oblasti rakoviny

Velká studie publikovaná v roce 2006 Lancetová onkologie zjistil, ze mezi jednotlivými zememi a v rámci mnoha zemí celého sveta existují velké rozdíly v míre prezití. Profesor Michel Coleman (Cancer Research UK Cancer Survival Group a London School of Hygiene and Tropical Medicine) a více nez 100 kolegu pracujících na studii CONCORD analyzovalo 31 zemí, které poskytly údaje o prezití rakoviny. Nejenze existovaly rozdíly v mírách prezití u ruzných typu rakoviny mezi jednotlivými zememi, ale v USA existovala také rozdíly v prezití mezi cernosskými a bílými lidmi.
Údaje pro tuto studii pocházejí ze 101 registru zalozených na poctu obyvatel v 31 zemích na peti kontinentech. Vedci vyuzili údaje o témer 2 milionech pacientu s rakovinou, aby porovnali 5leté prezití u rakovin prsu (zen), tlustého streva, konecníku a prostaty. V nekterých zemích (16 z 31) byla do údaju zahrnuta celá národní populace a témer 300 milionu lidí bylo zarazeno do registru rakoviny. Patrí mezi ne pacienti, kterí meli diagnózu rakoviny mezi lety 1990 a 1994; byly sledovány az do konce roku 1999. Vzhledem k sirokým mezinárodním rozdílum v míre úmrtí u obecné populace výzkumníci upravili údaje o faktorech, jako je mortalita pozadí a vek.
V mezinárodním srovnání vedci zaznamenali nejvyssí míru prezití u rakoviny prsu a prostaty v USA. Také poznamenali, ze Japonsko má nejvyssí prezití pro rakovinu tlustého streva a konecníku u muzu a Francie, protoze má nejvyssí prezití u zen u rakoviny tlustého streva a konecníku. Kanada a Austrálie také hodnoceny pomerne vysoko pro vetsinu druhu rakoviny, zatímco Alzírsko jasne prohlásilo nejnizsí prezití pro vsechny druhy rakoviny u muzu i zen.
Porovnání uvnitr zemí pro USA zahrnovalo 16 státu a metropolitních oblastí. Wyoming mel nejhorsí prezití pro rakovinu konecníku u zen, ale New York mel nejnizsí míru prezití u vsech ostatních studovaných nádorových onemocnení. Havaj mel nejvyssí míru prezití u vsech studovaných nádoru se dvema výjimkami: Idaho vedla prezití pro rakovinu konecníku u muzu a Seattle, WA vedlo prezití pro rakovinu prostaty. Bílé a cerní v USA zaznamenaly rozdíly v prezití mezi 7 az 14% - uprednostnovaly belochy. Konkrétne bílé zeny mely o 14% vyssí prezití u rakoviny prsu nez cerné zeny a belosi meli o 7% vyssí prezití pro rakovinu prostaty nez cernochy. Jaké jsou duvody techto rasových rozdílu? Výzkumníci naznacují, ze bílí a cerní lidé dostávají diagnózy v ruzných stádiích onemocnení, mají nerovný prístup ke zdravotní péci a lisí se v souladu s lécbou.
U vsech druhu rakoviny mela Evropa mnohem nizsí prezití nez USA. Prezití pro rakovinu prostaty v USA je 91,9% ve srovnání s 57,1% v Evrope - 34% rozdíl. Rozdíl v prezití rakoviny prsu je vsak 10%. V Evrope západní zeme mely obecne vyssí míru prezití: Francie vedla prezití pro rakovinu konecníku a tlustého streva, Svédsko vedlo k rakovine prsu (82%) a Rakousko vedlo k rakovine prostaty. Východní Evropa na druhou stranu neprobehla tak dobre. Slovensko melo nejnizsí míru prezití pro rakovinu konecníku u muzu a rakoviny prsu a Polsko melo nejnizsí míru prezití pro ostatní studované druhy rakoviny.
Pro tuto studii vedci rozdelili Spojené království do ctyr zemí: Anglie, Skotsko, Wales a Severní Irsko. Wales zaznamenal nejnizsí pet let prezití u vsech typu rakoviny ve Velké Británii. Skotsko melo nejvyssí míru prezití u rakoviny konecníku u zen a rakoviny prostaty, zatímco Severní Irsko melo pro ostatní nejvetsí prezití. Celkový trend prezití rakoviny ve Velké Británii, od nejvyssí k nejnizsí, byl Severní Irsko, Skotsko, Anglie a Wales. To platí pro vsechny typy rakoviny krome rakoviny konecníku u zen a rakoviny prostaty. Rozdíly v míre prezití nebyly tak velké jako v kontinentální Evrope, ale stále se pohybovaly od 5,0% u rakoviny konecníku u zen (mezi Skotskem a Walesem) az po 11,0% u rakoviny tlustého streva u zen (mezi Severním Irskem a Walesem).
Anglie byla také analyzována samostatne a vedci zjistili, ze oblast Trent mela nejnizsí prezití u vsech studovaných onemocnení. West Midlands mela nejvyssí míru prezití u rakoviny prsu a rakoviny tlustého streva u muzu a zen, ve východní Anglii vedla k rakovine konecníku u muzu, na jihozápade vedla k rakovine konecníku u zen a rakovine tlustého streva a konecníku celkove u muzu i zen , a oblast jizního Temze mela nejvyssí míru prezití pro rakovinu prostaty.
V Austrálii melo Severní teritorium nejhorsí prezití pro rakovinu prsu a prostaty a stav Tasmánie mel nejhorsí míru prezití pro vsechny ostatní studované druhy rakoviny. Severní teritorium vsak melo nejvyssí míru prezití u rakoviny konecníku u zen a nejvyssí míra prezití ostatních druhu rakoviny se rozsírila kolem zbytku Austrálie. Celkove vysoká úroven péce byla odpovedná za velmi vysoké míry prezití v Austrálii a Kanade. Krome toho existovaly malé rozdíly v prezití mezi australskými státy a územími a mezi kanadskými provinciemi. Ve srovnání s temito dvema zememi byla geografická variace mnohem sirsí mezi evropskými zememi a mezi státy Ameriky.
"Vetsina sirokého celosvetového rozmezí prezití je patrne zpusobena rozdíly v prístupu k diagnostickým a lécebným sluzbám." Mezinárodní rozdíly v prezití v Evrope byly spojeny s národními úrovnemi hospodárského rozvoje, merenými celkovými vnitrostátními výdaji na zdraví. související s hrubým domácím produktem a výsi investic do zdravotnických technologií, jako jsou CT skenery.Cást mezinárodního rozdílu v prezití je pravdepodobne zpusobena nedostatecnými investicemi do zdravotních zdroju, "uzavírají autori. Je zapotrebí více výzkumu, aby se zjistilo, zda lze tyto mezinárodní variace vysvetlit rozdíly ve fázi diagnostiky a lécby.
Prezití rakoviny na peti kontinentech: celosvetová populacní studie (CONCORD) Michel P Coleman, Manuela Quaresma, Franco Berrino, Jean-Michel Lutz, Roberta De Angelis, Riccardo Capocaccia, Paolo Baili, Bernard Rachet, Gemma Gatta, Timo Hakulinen, Andrea Micheli, Milena Sant, Hannah K Weir, J Mark Elwood, Hideaki Tsukuma, Sergio Koifman, Gulnar Azevedo e Silva, Silvia Francisci, Mariano Santaquilani, Arduino Verdecchia, Hans H Storm, John L Young a pracovní skupina CONCORD
Lancetová onkologie (2008).
DOI: 10.1016 / S1470-2045 (08) 70179-7
Napsal: Peter M Crosta

Upozornení na azbest - mezoteliomové prípady hlásené u domácích renovátoru

Podle clánku publikovaného v lékarském casopise Austrálie nová studie ukázala, ze renovace domu v Austrálii zpusobuje alarmující pocet onemocnení souvisejících s azbestem u muzu a zen. Studie zjistila, ze renovace domu v západní Austrálii byla zodpovedná za 35,7 procent zen prípadu mesothelioma a 8.

(Health)

Intenzivní inzulinová terapie "zlepsuje prezití u pacientu s diabetem

Intenzivní lécba inzulínem prodlouzila zivot u diabetických pacientu po infarktu o více nez 2 roky, podle výzkumníku z Karolinska institutu ve Stockholmu ve Svédsku. Diabetes mellitus infuzní inzulín glukóza pri akutním infarktu myokardu (DIGAMI 1) zacala v roce 1990 a zahrnovala 620 pacientu.

(Health)