Standardní test muze u symptomatických zen vynechat mocovou infekci

Nový výzkum z Belgie naznacuje, ze standardní kultivacní test pro bakterie muze vrátit negativní výsledek, i kdyz testovaný pacient má skutecne infekci mocových cest. Studie porovnávala zeny s príznaky infekce mocových cest - jako je bolest behem mocení a pocit naléhavé nebo casté potreby mocení - u zen bez symptomu. S pomocí citlivejsího testu zjistila, ze témer vsechny symptomatické zeny s negativním standardním výsledkem testu mají skutecne infekci.
Výzkum ukázal, ze standardní test diagnostiky UTI muze chybne vrátit negativní výsledky.

Studie - výzkumníci z Ghent University a Ghent University Hospital v Belgii - je publikována v casopise Klinická mikrobiologie a infekce.

Infekce mocových cest (UTI) je jednou z nejcastejsích infekcí, které lidé zazívají. Vzniká tehdy, kdyz bakterie - nejpravdepodobneji z kuze nebo konecníku - vstupují do mocové trubice a cestují nahoru do mocového mechýre.

Vedoucí autor Dr. Stefan Heytens, výzkumný pracovník na univerzite v Gentu a praktický lékar, ríká, ze jejich nálezy podporují myslenku, ze pro zeny s príznaky nekomplikovaného UTI není nutné provádet standardní kultivacní test.

"Podstatné procento zen, které navstevují svého GP s príznaky UTI, kterí testují negativní bakteriální infekci, jsou informováni, ze nemají infekci a poslali domu bez lécby," komentuje Dr. Heytens.

"Na druhou stranu," dodává, "zeny s pozitivním testem by mohly dostat krátký prubeh antibiotik k lécbe jejich infekce."

Standardní test je negativní u mnoha symptomatických zen

UTI ovlivnují nekolik cástí mocových cest, které zahrnují mocovou trubici, mocový mechýr, mocové trubice a ledviny. Nejcastejsím typem UTI je vsak infekce mocového mechýre, známá také jako cystitida.

• Výzkum naznacuje, ze 40 az 60 procent zen má UTI behem svého zivota.
• Infekce mocového mechýre je nejcastejsím typem UTI.
• V nekolika prípadech se UTI muze rozsírit na jednu nebo obe ledviny.

Dalsí informace o UTI

Príznaky UTI zahrnují pocit pálení pri mocení nebo casté a intenzivní naléhavé nutkání na mocení, i kdyz není dostatek moci k procházení.

Zeny jsou casteji postizeny UTI nez muzi, protoze mají kratsí urethru, která je blíze konecníku, coz usnadnuje bakteriím vniknutí do mocového traktu a zpusobuje infekci.

Ve Spojených státech predstavuje UTI více nez 8,1 milionu návstev zdravotníku kazdý rok.

Dr. Heytens a kolegové poznamenávají, ze priblizne 20 az 30 procent zen s príznaky UTI, kterí mají standardní kultivacní test, má negativní výsledek.

Standardní test kultury zahrnuje zaslání vzorku moci do laboratore, kde se kultivuje a testuje, aby se zjistily prítomné druhy bakterií.

Negativní standardní test "predpokládá, ze neznamená,

Pokud je výsledek standardního testu pozitivní, muze být pacientovi nabídnut antibiotikum. Mohou zahrnovat fosfomycin, nitrofurantoin nebo trimethoprim.

Vedci vsak tvrdí, ze mnoho lékaru predpokládá, ze pokud je výsledek testu negativní, pak pacient nemá UTI.

Poznamenávají, ze v minulosti byla také tendence povazovat zeny, které spadají do této kategorie, za nevysvetlitelné "urethrální syndrom" a ze prícina je pravdepodobne psychosomatická.

Pro jejich studium Dr. Heytens a kolegové porovnali vzorky moci 220 zen, které navstívily svého lékare, protoze meli príznaky UTI, a to u 86 zdravých zen bez techto príznaku.

Vzorky moci prosly standardním kultivacním testem a také byly testovány citlivejsí metodou nazývanou kvantitativní polymerázová retezová reakce (qPCR), která muze detekovat malé mnozství bakteriální DNA, o kterých je známo, ze zpusobují UTI, vcetne Escherichia coli a Staphylococcus saprophyticus.

"Pokud zena má príznaky, pravdepodobne má UTI"

Výzkumníci zjistili, ze standardní test detekoval bakterie u 80,9 procent vzorku moci ze symptomatických zen.

Zjisten test qPCR E-coli v 95,9% techto vzorku a S. saphrophyticus v 8,6 procenta.

Kdyz byly výsledky obou testu qPCR spojeny, ukázaly, ze 98,2% symptomatických zen melo infekci.

U zdravých dobrovolníku bez symptomu se standardní test ukázal jako dukaz E-coli v 10,5% z nich a nalezl test qPCR E-coli v 11,6 procenta.

Dr. Heytens ríká, ze citlivejsí test qPCR nalezl dukazy E-coli ve vzorcích moci témer vsech zen s príznaky UTI, i kdyz jejich standardní test vrátil negativní výsledek.

"To naznacuje, ze pokud má zena tyto príznaky, pravdepodobne má UTI," navrhuje a uzavírá:

"Nase nálezy podporují predchozí výzkum, který naznacuje, ze tradicní testování nemusí být uzitecné u nekomplikovaných infekcí mocových cest, ale tradicní testy kultury moci mohou stále hrát roli v prípade, ze lécba selze nebo jestlize jsou príznaky a symptomy komplikovanejsího UTI."

Nicméne poukazuje také na to, ze stále nevedí, zda jsou antibiotika prínosem pro vsechny zeny, které mají príznaky UTI.

Také on a jeho kolegové varují, ze jejich výsledky by mely být nyní opakovány dalsími studiemi. Zatím chtejí prozkoumat potenciál pro qPCR jako test pro jiné typy bakterií, které mohou zpusobit UTI.

Informujte se o prícinách a lécbe castého mocení u zen.

Kuráci s rakovinou plic mají desetinásobek genetické poskození

Nádory kuráku, u nichz se rozvinula rakovina plic, mají desetkrát více genetických skod nez u nefajcíku, kterí tuto chorobu rozvinou, podle studie zverejnené online v casopise Cell tento týden. Senior autor Richard K. Wilson je reditelem Institutu genomu na Washingtonské univerzitní lékarské fakulte v St.

(Health)

Proc starsí lidé ztrácejí svou pamet

Stereotyp starého zapomnelého cloveka, jehoz pamet casto selhává, je siroce drzen, ale duvod jeho vzhledu nebyl nikdy vymezen. Stejne jako sedé vlasy a vrásky, to bylo jen myslenka být soucástí rostoucí starý. Nyní nový výzkum Adamu Brickmana z Taubského institutu pro výzkum Alzheimerovy choroby a stárnutí mozku na Columbia University Medical Center v New Yorku ukazuje, ze tiché mrtvice mohou být prícinou.

(Health)