cs.3b-international.com
Robot provádí operaci na mekkých tkáních lépe nez lidské ruce
Výzkumníci vzali robotiku na novou úroven v operacním sále. Ukazují poprvé, jak supervizovaný, autonomní robot muze operovat na mekkých tkáních u zivých prasat úcinneji nez chirurgové ruce nebo dokonce chirurgovi pomáhanému robotem.
Vedci tvrdí, ze cílem autonomního robotového systému podléhajícího dohledu není nahradit lékare, ale zlepsit výsledky tím, ze doplní lidské schopnosti se zesílenou vizí, zrucností a inteligencí stroju.
Image Credit: detský národní systém zdraví
Tým od Institutu pro pediatrické chirurgické inovace Sheikh Zayed, detský národní systém zdraví, Washington, DC, popisuje inteligentní tkánový autonómní robot (STAR) a jak prekonala lidské chirurgie pusobící na mekkých tkáních Vedecká translacní medicína papír.
Testovali STAR na manuální chirurgii, laparoskopii (chirurgie klícových dutinek) a chirurgii pomocí robotu s chirurgickým systémem da Vinci na mrtvém tkáni, a také v postupu nazvaném "anastomóza", který zahrnoval spojení trubkových smycek strev do zivých prasat.
Vedci poznamenávají, ze "autonomní chirurgie pod dohledem nabízená systémem STAR byla nadrazená ostatním metodám".
STAR je supervizovaným robotem, který efektivne odstranuje chirurga z procedury, a místo toho chirurg kontroluje autonomní plánované a provedené sití nebo sití robota.
Mekká tkán je tkán, která spojuje, podporuje nebo obklopuje orgány a dalsí struktury tela, jako jsou slachy, kuze, tuk, svaly, nervy, cévy a vazky.
Pouze ve Spojených státech se kazdorocne provádí více nez 44,5 milionu operací mekkých tkání. 1 milion z nich je pro anastomózu.
"Ne nahrazovat, ale doplnit lidské chirurgy"
Pri testování na mrtvých a zivých tkáních systém STAR prekonal ostatní metody v rade kritických opatrení.
Mezi tato opatrení patrila konzistence rozestupu sutury (coz napomáhá podpore hojení) a mnozství tlaku, které muze spojená tkán odolat pred únikem - oblast s významnou potenciální komplikací pri anastomóze.
Chyby, které vyzadují odstranení jehly, byly pro STAR také minimální a redukce v prumeru trubek (redukce lumenu) v operacích STAR byly také v prijatelném rozmezí.
Nicméne, anastomóza pomocí STAR trvala déle, nez kompletní manuální procedura - 35 minut oproti 8 minutám. Ale vedci poznamenávají, ze robot trvá priblizne stejnou dobu jako prumer pro chirurgii klícových dír, která se muze pohybovat v rozmezí 30-90 minut pro anastomózu, v závislosti na slozitosti.
Chirurgie na mekkých tkáních je pro roboty obtízným úkolem, protoze se pri dotyku deformuje a pohybuje se nepredvídatelne, coz vyzaduje, aby chirurg neustále upravoval. Ale spojením nástroju pro "sití stejne jako fluorescencní a 3-D zobrazování, snímání síly a polohování submilimetru" se vedci podarilo robotovi pomoci prekonat tuto obtíz.
Sledovací systém robota napríklad kombinuje znacku s blízké infracervené zárivky (NIRF) s 3-D "plenoptickou kamerou" a vytvárí tak 3-D obrazy cílové tkáne. Toto zachycuje sérii malých obrázku z ruzných úhlu, zamerených na vybrané body.
Tyto snímky jsou pak zpracovávány speciálním softwarem umoznujícím presné a neomezené sledování deformace tkáne behem operace.
Dalsí kus softwaru, inteligentní algoritmus, se spojuje se systémem sledování, který vede - av autonomním nastavení v reálném case - chirurgický plán, jak se tkán pohybuje a mení.
Video z Veda dále vysvetluje, jak robot pracuje.
Starsí autor Dr. Peter C. W. Kim, pediatr chirurg a viceprezident institutu Sheikh Zayed, tvrdí, ze zámerem není nahradit lékare, ale zlepsit výsledky tím, ze doplní lidské schopnosti se zesílenou vizí, zrucností a inteligencí stroju.
"Nase výsledky demonstrují moznost autonomních robotu zlepsit úcinnost, konzistenci, funkcní výsledky a prístupnost chirurgických technik."
Dr. Peter C. W. Kim
Tým nyní plánuje jeste mensí nástroje a zlepsí senzory, aby byla technologie sirsí. Dr. Kim ríká, ze doufají, ze se správným partnerem budou nekteré nebo vsechny technologie pripraveny pro klinické pouzití v prístích 2 letech.
Zjistete, jak byla robotická operace pouzívána k bezpecnému odstranení komplexních renálních nádoru u vybraných pacientu.
Dieta s nízkým obsahem karbidu je spatná pro myslení a pamet
Nová studie od vedcu v USA zjistila, ze kdyz zeny chodily na dietu s nízkým nebo nulovým obsahem uhlovodíku, provádely horsí testy na myslení a pamet ve srovnání s redukcí kalorií bez snízení sacharidu. Kdyz dali sacharidy zpet do své stravy, jejich myslení a pametové dovednosti se vrátily do normálu. Studie byla práce výzkumníku z oddelení psychologie Tufts University v Medfordu, Massachusetts.
Xanthelasmata, náplasti zluté kuze kolem dolních nebo horních vícek mohou znamenat, ze osoba, která je má, má vetsí riziko vzniku srdecních onemocnení nebo infarktu, informovali výzkumníci z univerzity v Kodani v BMJ (British Medical Journal). Xanthelasmata je mnozina xanthelasma, také nazývaná xanthelasma palpebrarum.
