Transplantace vajecníku jsou pro pacienty s rakovinou bezpecná a úcinná

Vzhledem k tomu, ze více lidí je schopných zít zdravý zivot po rakovine, nedávný výzkum naznacuje, ze mladé zeny, které jsou diagnostikovány s rakovinou vajecníku, mají nyní díky pozdejsímu a úspesnému transplantaci vajecníku prílezitost pozdravit v zivote.
Transplantace vajecníku úspesne vedly k pocatiu.

Prehled publikovaný v casopise Reprodukce cloveka ukazuje, ze transplantace tkáne, která byla odstranena, ulozena a transplantována zpet do jedné zeny, muze trvat 10 let nebo více u nekterých pacientu a umoznit tehotenství v mnoha, s malým rizikem vyvolání relapsu rakoviny vajecníku.

Tkán je odstranena pred lécbou rakoviny, která má být pozdeji nahrazena za úcelem zachování plodnosti. Jiz dríve se obávalo, ze rakovina se vrátí - zavedené rakovinnými bunkami v transplantovaném tkáni - ale soucasný výzkum naznacuje neco jiného.

Studie provedla doktorka Annette Jensenová z laboratore reprodukcní biologie v Rigshospitalet v Kodani v Dánsku a kolegové z Rigshospitalet, Fakultní nemocnice v Odense a Aarhuské univerzitní nemocnice v Dánsku.

Sleduje práci dánského kryoprezervacního programu, programu transplantace vajecníku, který zacal v Dánsku v roce 2000. Od té doby má témer 800 zen zmrazené tkáne.

Úspesné tehotenství bylo mozné

Postavení 41 zen bylo sledováno více nez 10 let; oni dostali celkem 53 transplantací rozmrazených vajecníku v období 2003-2014. Byla hodnocena funkce vajecníku, plodnost a bezpecnost postupu.

Prumerný vek v dobe zmrazení tkáne byl 29,8 roku a 33 let v dobe prvního transplantace.

Z 41 zen 32 se ocekávalo, ze si otevírají. Deset (31%) bylo úspesných a melo alespon jedno díte (celkem 14 detí), vcetne jedné zeny, která brzy porodila v dobe studia. Osm detí bylo po transplantaci prirozene pocítáno a sest bylo koncipováno pomocí in vitro fertilizace (IVF).

Behem 19. týdne tehotenství doslo k dvema legálním potratum z duvodu nesouvisejících s rakovinou vajecníku a jedním potratem.

Tri transplantace byly provedeny pred více nez 10 lety, sest pred více nez 8 lety a pred 15 lety pred více nez peti lety. Ostatní pacienti transplantovali tkán po dobu 6 mesícu az 5 let. Dve zeny tehotné 5 let po transplantaci, coz naznacuje, ze tkán udrzuje plodnost i po delsí dobe.

Plná funkcní délka stepu se stále vyhodnocuje, protoze mnoho zenských vajecníku pokracuje v cinnosti.

Dr. Jensen ríká:

"Pokud je známo, jedná se o nejvetsí radu transplantací ovariálních tkání provádených po celém svete a tyto poznatky ukazují, ze ockovaná ovariální tkán je úcinná pri obnovení funkce vajecníku bezpecným zpusobem. U této série zen byla míra tehotenství asi 30 Skutecnost, ze prezivsí pacienti s rakovinou nyní mohou mít své vlastní díte, je pro ne obrovskou podporou kvality zivota. "

Tento proces muze také pomoci normalizovat hladiny cirkulujících pohlavních hormonu, které slouzí v tele ruzných funkcí, vcetne prevence rané menopauzy.

Zádná relaps rakoviny v ovariální tkáni

Oproti predchozím strachum nedoslo k relapsum v transplantované ovariální tkáni. Ze trí relapsu, které se vyskytly, dva byli z rakoviny prsu na míste puvodních nádoru a jeden byl z Ewingova sarkomu.

Rychlá fakta o rakovine vajecníku

• V USA je kazdý rok diagnostikováno 20 000 zen s rakovinou vajecníku
• Rakovina vajecníku je osmou nejcastejsí rakovinou a pátou hlavní prícinou úmrtí na rakovinu
• 14404 zen zemrelo na rakovinu vajecníku v USA v roce 2012.

Dalsí informace o rakovine vajecníku

Vzhledem k pokroku, pokud jde o kvalitu zivota po rakovine, jakoz i techniky odstranování, zmrazování, skladování a transplantace, se stále více stává zachování plodnosti integrální soucástí lécby. Bezpecnost a úcinnost se stále hodnotí, ale soucasná studie má pozitivní dusledky.

Zeny s leukémií nebyly transplantovány kvuli zvýsenému riziku sírení nebo recidivy.

Výzkumníci zduraznují význam sledování zen po takových transplantacích. Zmíní, ze 30-50% mladých zen nedostává rakovinné poradenství, pokud je diagnostikováno s rakovinou, coz naznacuje potrebu vetsího povedomí o moznostech.

Tým bude nadále sledovat zeny. "Doufáme, ze nase výsledky umozní, aby tento postup byl povazován za zavedenou metodu v jiných cástech sveta, coz má významný dopad na to, jak je financováno a propláceno," uzavírá Jensen.

Zdravotní novinky dnes nedávno hláseno o nových technikách, které mohou zbytecne zpusobit operaci rakoviny vajecníku a prsu.