MS lécba, která obnoví imunitní systém, ukazuje slib v bezpecnostním testu

Nová lécba roztrousené sklerózy (MS), která obnovuje imunitní systém pacienta, byla v malém klinickém hodnocení publikovaném v Vedecká translacní medicína tento týden. A i kdyz nebyla navrzena tak, aby testovala úcinnost terapie, zkouska také ukázala slibné výsledky v této oblasti.
Dalsím dulezitým výsledkem je zdá se, ze terapie nemá vliv na schopnost imunitního systému chránit pred infekcí.
Soucasná terapie pro MS potlacuje celý imunitní systém, takze pacienti jsou zranitelnejsí vuci kazdodenním infekcím a vyssímu poctu nádoru.
Výsledky studie fáze 1 ukázaly, ze terapie je bezpecná a dobre snásená a také snízila reaktivitu imunitního systému na myelin o 50 az 75%, ríkají výzkumní pracovníci.
"Terapie zastavuje autoimunitní reakce, které jsou jiz aktivovány, a zabranuje aktivaci nových autoimunních bunek, "ríká spoluzakladatel Stephen Miller ve svém prohlásení.
Miller je Judy Gugenheim profesor výzkumu mikrobiologie-imunologie na Northwestern University Feinberg School of Medicine v Chicagu v USA.

MS je autoimunitní onemocnení

MS je autoimunitní nemoc, stav, kdy imunitní systém tela napadá a nicí zdravou tkán. V prípade MS je zdravou tkání myelin, bílkovina, která izoluje nervy v míchu, mozku a optickém nervu a zastavuje vyzarování elektrických signálu.
Vzhledem k postupnému znicení myelinu se u pacientu vyskytují príznaky, které se pohybují od mírné necitlivosti koncetin az po paralýzu nebo slepotu.
V této studii výzkumníci pouzili vlastní biely bunky pacientu, aby obnovili svuj imunitní systém, a tak prestane útocit a nicit myelin.

Pouzití bunek vlastních bílých krvinek pacientu MS k obnovení imunitního systému

Pro studii Miller spolupracoval s výzkumnými pracovníky univerzitní nemocnice v Curychu ve Svýcarsku a univerzitním lékarským centrem Hamburg-Eppendorf v Nemecku, kde bylo léceno devet pacientu, kterí se zúcastnili studie.
Vedci filtrovali bílkoviny z krve pacientu, zpracovali je a kombinovali s myelinovými antigeny (cásti myelinového proteinu, na které imunitní systém reaguje).
Poté injekcne podali pacientum miliardy zpracovaných bílých krvinek, zabalených myelinovými antigeny.
Bunky vstoupily do sleziny, která filtruje krev a pomáhá telu odstranit staré a umírající krevní bunky. Behem tohoto procesu imunitní bunky rozpoznávají myelinový antigen jako neskodný. To bylo potvrzeno u pacientu imunitními testy, ríkají výzkumní pracovníci.
Prestoze devet pacientu nestací k tomu, aby poskytli statisticky významný výsledek o tom, jak dobre lécba zastavila progresi MS, pacienti, kterí dostali nejvyssí dávku bílých krvinek, vykazovali nejvetsí snízení reaktivity na myelin.
Hlavním cílem studie bylo ukázat, ze lécba je bezpecná a dobre tolerována. Ukázalo se, ze injekce az 3 miliard bílých krvinek nesoucích myelinové antigeny vedly k nezádoucím úcinkum u pacientu s MS.

Lécba MS nemela vliv na schopnost imunitního systému reagovat na skutecné patogeny

Studie také ukázala, ze nová lécba MS nereaguje na nemoc pacientu a neovlivnuje schopnost jejich imunitního systému reagovat na skutecné patogeny.
Vedci zkoumali tuto poslední cást kontrolou reakce pacienta na tetanus. Vsichni dostali tetanové zábery behem svého zivota a jeden mesíc po obdrzení lécby MS zustala jejich imunita vuci tetanu silná, coz naznacuje, ze lécba ovlivnila pouze reakci imunitního systému na myelin.
"Nás prístup ponechává funkci normálního imunitního systému neporusený. To je svatý grál," ríká Miller, jehoz laborator pracuje jiz více nez tri desetiletí, nez se dostala do lidské zkusební etapy.

Budoucí vývoj a moznosti

Pri dalsím testování vedci verí, ze tento prístup by mohl být pouzit k lécbe jiných autoimunitních onemocnení a dokonce alergií. Jednoduse pripojujete vhodnou sadu antigenu k bílým krvinkám.
Millerova laborator jiz zverejnila nekteré studie, které ukazují, ze terapie muze být úcinná pri lécbe diabetu 1. typu a alergie na dýchací cesty (astma). Ve studii publikované v Journal of Immunology, popisují, jak pouzívají metodu neutralizace alergie na arasídy u mysí, pomocí bílých krvinek nesoucích arasídové bílkoviny.
Pouzití pacientových bílých krvinek je nákladným a pracovne nárocným zpusobem, jak tuto lécbu poskytnout. Dalsí nedávno publikovaná studie, ve které Miller a kolegové ukázali, ze nanocástice mohou zastavit MS u mysí, naznacuje, ze nanocástice mohou nabízet levnejsí a dostupnejsí nosic nez bezné bunky. Spolecnost Cour Pharmaceutical Development Company má nyní licenci na technologii nanocástic, která prochází predklinickým vývojem.
Vedci se nyní snazí získat 1,5 milionu dolaru, aby provedli studii fáze 2, aby zjistili, zda nová lécba muze zastavit progresi MS u lidí. Studie jiz byla schválena ve Svýcarsku.
"V rámci studie fáze 2 chceme lécit pacienty co nejdríve pred onemocnením predtím, nez u nich dojde k paralýze kvuli poskození myelinu," ríká Miller. "Jakmile je myelin znicen, je tezké to opravit."
Prostredky od nemeckého federálního ministerstva pro vzdelávání a výzkum a Nadace Cumming pomohly zaplatit za soud.
Dalsí nedávno zverejnená studie popisuje, jak výzkumníci v Austrálii nasli imunitní supresorový protein, který muze nabídnout zpusob, jak zvrátit diabetes typu 1 a naznacuje, zda funguje pro tuto nemoc, pak muze dobre fungovat i pro jiné autoimunitní onemocnení, jako je MS.
Napsal Catharine Paddock PhD