Metabolický syndrom: Co potrebujete vedet

Obsah

1. Symptomy
2. Lécba
3. Strava
4. Diagnóza
5. Príciny
6. Rizikové faktory

Metabolický syndrom se týká souboru rizikových faktoru onemocnení, u kterých se zdá, ze zvysují riziko kardiovaskulárních onemocnení a diabetes mellitus 2. typu. Je také znám jako syndrom inzulínové rezistence.

Syndrom není specifický stav, ale sdruzuje soubor rizikových faktoru, které jsou spojeny s vyssí pravdepodobností vzniku kardiovaskulárních onemocnení a diabetu 2. typu.

Americká srdecní asociace (AHA) popisuje metabolický syndrom jako "skupinu metabolických poruch", která zahrnuje vysoký krevní tlak, hladiny glukózy na vysokých hladinách a obezitu v brise, které v kombinaci zvysují riziko srdecních onemocnení.

Symptomy

Tuk, který se hromadí kolem bricha, muze být rizikovým faktorem metabolického syndromu.

Podle AHA lékar casto zvazuje metabolický syndrom, pokud má osoba alespon tri z následujících peti príznaku:

1. Centrální, viscerální, brisní obezita, konkrétne velikost pasu vetsí nez 40 palcu u muzu a více nez 35 palcu u zen
2. Hladiny glukózy v krvi nalacno 100 mg / dL nebo vyssí
3. Tlak krve 130/85 mm / Hg nebo vyssí
4. Hladiny triglyceridu v krvi jsou 150 mg / dL nebo vyssí
5. Vysoké hladiny lipoproteinu (HDL) cholesterolu 40 mg / dL nebo méne u muzu a 50 mg / dL nebo méne u zen

Tri nebo více techto faktoru znamená vyssí riziko kardiovaskulárních onemocnení, jako je srdecní infarkt nebo mrtvice, a diabetes 2. typu.

Lécba

Zdravá výziva a zvysující se telesná aktivita jsou opatreními pro snízení hmotnosti a rízení metabolického syndromu.

Diagnóza se zpocátku zameruje na identifikaci tech, kterí by mohli být vystaveni riziku metabolického syndromu, ale kterí mohou mít prospech ze zmen zivotního stylu spíse nez léku.

Vysoká hladina glukózy v krvi, vysoký krevní tlak a abnormality lipidu a cholesterolu mohou být casto zamereny vcas na opatrení týkající se zivotního stylu.

Nekterí lidé vsak mohou uzívat léky na nekteré aspekty metabolického syndromu, jako je vysoký krevní tlak, kdyz dostanou diagnózu.

Ztráta hmotnosti, zejména v horní cásti tela, muze být úcinnou lécbou.

Navrhovaná opatrení k prevenci a lécbe abnormálního cholesterolu a dalsích aspektu metabolického syndromu zahrnují

• jíst "zdravou stravu", která má nízký obsah cukru, tuku a sodíku.
• pravidelné cvicení
• vyhýbat se kourení a snízit príjem alkoholu

AHA doporucuje kazdý týden udelat alespon 150 minut mírného cvicení. Ty mohou být rozdeleny do 10minutových relací. Brisk chuze je dobrý zpusob, jak zacít.

Lécba léku

Metformin je predepisován pouze po vyzkousení opatrení v oblasti zivotního stylu a behem uzívání léku by mely být zachovány zmeny stravy a cvicení.

Pokud se doporucuje lécení, je to obvykle u metforminu.

To muze pomáhat urcitým rizikovým skupinám, zejména osobám s vysokou hladinou glukózy v krvi a tem, kterí se nacházejí v oblasti obezity, která není zvládnutelná pri úpravách stravy a zivotního stylu.

Metformin se prodává pod obchodními názvy v USA:

• Fortamet
• Glukofág
• Glumetza
• Riomet

Lék není oficiálne povolen pro preventivní pouzití u lidí s vysokým rizikem diabetu kvuli metabolickému syndromu.

Nicméne, nekterí lékari predepisují metformin "off-label", aby se zabránilo cukrovce u lidí se zvýsenou hladinou glukózy a abdominální obezitou. Specialisté na diabetes a dukazy z klinických studií podporují toto pouzití.

Studie zverejnená v roce 2013 dospela k záveru, ze metformin je úcinný pri snizování rizika vzniku cukrovky u dospelých s rizikovými faktory, ale ze zmeny stravy a cvicení jsou "priblizne dvakrát tak úcinné".

Jiné léky mohou být také pouzity pri lécbe metabolického syndromu, jako jsou statiny u lidí s vysokým obsahem cholesterolu s nízkou hustotou lipoproteinu (LDL).

Antihypertenzní léky se pouzívají k lécbe vysokého krevního tlaku.

Opet jsou opatrení týkající se zivotního stylu zkousena nejprve nebo v nízkorizikových skupinách.

Strava

Dieta DASH se doporucuje pro prevenci a lécbu metabolického syndromu. Dieta je zamerena na prevenci hypertenze.

Doporucuje:

• výber jídel ze zdravých zdroju
• omezující príjem cerveného masa, sodíku, nasycených tuku a celkových tuku a slazených potravin a nápoju
• konzumace velkého mnozství ovoce a zeleniny, celozrnných produktu, ryb a orechu

Dieta DASH se zameruje na to, co lidé jedí spíse nez na to, jak snízit kalorie, ale ti, kterí chtejí zhubnout, mohou sledovat stravu na nizsí úrovni kalorií.

Diagnóza

Ne vsechny zdravotnické pokyny se shodují na presných prahových hodnotách, které je treba pouzít pro diagnostiku metabolického syndromu.

Kontrola zustává napríklad o tom, jak nejlépe merit a definovat obezitu. Moznosti zahrnují index telesné hmotnosti (BMI), pomer mezi výskou a pasem nebo jinými prostredky. Osoba muze mít také vysoký krevní tlak nebo vysokou hladinu glukózy v krvi, která napríklad nesouvisí s obezitou.

Výse uvedená kritéria byla vytvorena ve snaze harmonizovat diagnózy. Lékari vsak budou také zvazovat okolnosti jednotlivce.

Metabolický syndrom a detská obezita

Metabolický syndrom, nekdy zkrácene MetS, muze zacít v detství spolu s ranou obezitou, dyslipidémií a vysokým krevním tlakem.

Vzhledem k obavám z nárustu obezity u mladých lidí v posledních letech nekterí vyzvali k vcasnému screeningu s cílem identifikovat osoby s vyssím kardiovaskulárním rizikem.

To by mohlo umoznit zamerení zmen smerem k zdravejsímu zivotnímu stylu a snízit sanci na zdravotní problémy pozdeji v zivote.

Jak a kdy vysetrit a diagnostikovat metabolický syndrom a obezitu u detí, nicméne, zustává kontroverzní. Jedním z duvodu je, ze rostoucí deti vykazují v techto faktorech znacný rozdíl.

Podle Centra pro kontrolu nemocí (CDC) v USA celkove zije témer 1 z 5 mladých lidí ve veku od 6 do 19 let s obezitou, coz je trojnásobek poctu v 70. letech. Tito lidé by mohli být vystaveni riziku vzniku zdravotních problému pri vstupu do dospelosti.

Císla za obezitouObezita je úzce spojena s metabolickým syndromem. Dalsí informace naleznete zde.Prectete si ted

Príciny

Metabolický syndrom je sber rizikových faktoru, takze neexistuje zádná jediná prícina.

Klícovým faktorem je centrální obezita nebo nadváha, ale abnormální hladiny lipidu a cholesterolu v krvi, vysoký krevní tlak a prediabetes také prispívají k kardiometabolickému riziku.

Velké pasy naznacují vysokou centrální obezitu, hlavní kardiometabolický rizikový faktor.

Nevyhnutelné rizikové faktory, jako je rodinná anamnéza a etnické zázemí, mohou zvýsit pravdepodobnost vývoje nekterých komponent.

Výber zivotních stylu vsak muze mít vliv na vsechny tyto faktory.

Dieta s vysokým obsahem tuku a cukru spolu s nedostatkem cvicení souvisí s vývojem obezity a souvisejících stavu.

Príznaky, jako je inzulínová rezistence, nemusí nutne doprovázet obezitu nebo indikovat metabolický syndrom.

Inzulinová rezistence je rysem metabolického syndromu a obezity a muze vést k kardiovaskulárním onemocnením a cukrovce typu 2, ale muze to být také známka dalsích stavu. Mezi príklady patrí Cushingova choroba, syndrom polycystických vajecníku (PCOS), nealkoholické tukové jaterní onemocnení a chronické onemocnení ledvin.

Dalsí problémy, které jsou nekdy spojeny s metabolickým syndromem, rezistencí na inzulín a vysokým krevním cukrem, zahrnují zánety nízkého stupne a defekty krevního srázení. Mohou také prispet k rozvoji kardiovaskulárních onemocnení.

Rizikové faktory

Následující faktory zvysují riziko vzniku metabolického syndromu:

• velká pasová linie
• rodinná anamnéza metabolického syndromu
• nedostatek cvicení v kombinaci s vysokokalorickou dietou
• rezistence na inzulín
• uzívání nekterých léku

Nekteré léky, které se pouzívají k lécbe zánetu, HIV, alergií a depresí, mohou zvýsit riziko nárustu hmotnosti nebo zmeny krevního tlaku, cholesterolu a hladiny cukru v krvi.

Dalsí informace naleznete na následujících stránkách MNT:

• Kolik bych mela vázit? Tento clánek obsahuje informace o ruzných opatreních týkajících se obezity, vcetne BMI, pomeru pas-k-bedra a procenta telesného tuku
• Jak zhubnout Tento clánek poskytuje informace o tom, jak prizpusobit dietu a cvicení a ztratit vysoce rizikové tukové tkáne