Nízká spermie spojená s rizikem rakoviny

Muzi, kterí nemají spermie, mají vyssí riziko vzniku rakoviny nez ostatní muzi, uvedli vedci z Stanfordské lékarské fakulty Plodnost a sterilita (Vydání 20. cervna 2013).
Kdyz má clovek v spermatu zádnou meritelnou hladinu spermií azoospermie, je to azoospermický. Odborníci na plodnost odhadují, ze priblizne 1% muzu je azoospermických a ze asi 20% muzských problému s neplodností je kvuli azoospermii.
Podle studie, muzi, u kterých je diagnostikována azoospermie pred triceti lety, mají osmkrát vyssí pravdepodobnost vzniku rakoviny, ve srovnání s ostatními muzi.
Vedoucí autor Michael Eisenberg, MD, PhD, rekl: "Azoospermické riziko pro rozvoj rakoviny je podobné jako u typického muze o 10 let starsího."

Priblizne 15% (4 miliony) vsech muzu ve veku od 15 do 45 let je neplodná. Asi 600 000 z nich je azoospermický - 1% muzské populace v zemi. Vedci to verí neplodnost by mohla být dobrým zvoncem pro celkové zdraví muze.
Zatímco predchozí studie spojovaly muzskou neplodnost s rizikem rakoviny varlat, tato nejnovejsí studie nalezla souvislost mezi muzskou neplodností a jinými druhy rakoviny.
Eisenberg a tým shromázdili a analyzovali data z Baylor College of Medicine v Houstonu a Texas Cancer Registry. To zahrnovalo 2 238 muzu, kterí byli v letech 1989 az 2009 videni nebo léceni na klinice Baylor andrology - vsichni byli neplodní. 451 z nich melo azoospermii a 1 787 ne. Autori dodali, ze neexistují zádné jinak zjevné pocátecní rozdíly mezi pacienty s azoospermií a bez nich.
Azzospermie má dve hlavní príciny:

• Obstrukcní azoospermie - dochází k zablokování, které zastavuje tok inak bohatých a zdravých spermií v varlatach, aby se dostali do ejakulátu


• Neobstrukcní azoospermie - varlata nevytvárely dostatek (nebo jakéhokoli) spermatu k dosazení ejakulátu.

Po vysetrení priblizne 25% muzu bez meritelných spermií vedci zjistili, ze vetsina z nich trpí neobstrukcní azoospermií, pravdepodobne kvuli nejakému genetickému vadu.
Jedna ctvrtina vsech genu lidského genomu hraje urcitou roli v reprodukci. Tohle znamená tamto existuje obrovský pocet genetických cest, kterými muze být clovek azoospermický.
Muzi prosli analýzou spermatu a byli sledováni po dobu 6,7 roku (prumerne), aby zjistili, kolik z nich skoncilo v registru Cancer Texas. Nastestí pro výzkumníky, vetsina texasu má tendenci zustat v jejich stavu dlouhodobe. Tým pak srovnal jejich výskyt diagnostikovaných nádoru s vekem prizpusobenými statistikami rakoviny-diagnózy Texas muzu celkove.
Vedci zjistili, ze za období 5,8 let:

• 29 z 2238 neplodných muzu vyvinulo rakovinu
• 16 fertilních muzu vyvinulo rakovinu poté, co shromázdila data pro podobnou velikost populace muzu stejného veku a celkové zdraví v Texasu. Vedci dodali, ze statistika Texasu je podobná zbytku zeme
• Proto jsou neplodní muzi ve srovnání se zbytkem muzské populace 1,7krát vyssí pravdepodobnost vzniku rakoviny

Riziko 1,7 krát vyssí je klasifikováno jako mírne zvýsené riziko.

Velký rozdíl mezi azoospermickými a nonazoospermickými neplodnými muzi

Pri porovnávání azoospermických a neazoospermických neplodných samcu s obecnou populací muzu výzkumníci zjistili, ze:

• Azoospermální neplodní muzi meli trikrát vyssí pravdepodobnost vzniku rakoviny
• Non-azoospermické neplodné muze mely 1,4krát vyssí pravdepodobnost vzniku rakoviny - ne statisticky významný rozdíl

Vedci nezahrnovali azoospermické a non-azoospermické neplodné muze, kterí behem trí let vyvíjeli rakovinu behem hodnocení jejich neplodnosti, aby mohli vyloucit rakovinu jako moznou prícinu neplodnosti.
Studie nebyla dostatecne velká na to, aby konkrétne stanovila a jakou mírou rakovinové frekvence vzrostla kvuli neplodnosti. Mezi temito muzi se vsak vyvinuly tyto druhy rakoviny:

• Rakovina mozku
• Rakovina prostaty
• Rakovina zaludku
• Melanom
• Lymfom
• Rakovina varlat
• Rakovina tenkého streva

Eisenberg a tým verí, ze mnoho z genetických poruch, které zpusobují azoospermii, také zvysuje náchylnost k urcitým druhum rakoviny - tj. azoospermie a riziko rakoviny mohou sdílet bezné genetické príciny.
Dr. Eisenberg rekl:

"Nejvýraznejsí ze vsech je riziko rakoviny u azoospermických muzu, kterí nejprve analyzovali své sperma pred 30. rokem. Byli více nez osmkrát vyssí pravdepodobnost, ze následne rozvinou rakovinu nez muzi Texasu v celkové populaci stejného veku. nebyl zádný vztah mezi vekem analýzy spermatu a rizikem rakoviny pro neosoospermické muze. "

Eisenberg rekl, ze pro mladé muze s azoospermií jsou dobré a spatné zprávy:

• Dobré zprávy - ackoli jejich riziko vzniku rakoviny je relativne vyssí ve srovnání s jinými muzi stejného veku "jejich relativní mládí znamená, ze jejich absolutní riziko smrti rakoviny behem sledovaného období zustává malé".


• Spatné zprávy - mnoho muzu ve svých 30 letech nemá primární poskytovatele zdravotní péce. Eisenberg doporucuje mladým muzum diagnostikovaným jako azoospermové, aby si byli vedomi svého vyssího rizika rakoviny a pravidelných kontrol.

Vetsí velikost pasu spojená s neplodností a rizikem rakoviny - výzkumníci z Nuffield Health, nejvetsí zdravotní charitativní organizace ve Spojeném království, zjistili, ze zeny s vetsím pasem mají vyssí riziko neplodnosti a rakoviny.
Výrobky z domácností a lécivé prípravky mohou zvýsit riziko neplodnosti a rakoviny - Evropská agentura pro zivotní prostredí varovala, ze nekteré potraviny, drogy, kosmetika a výrobky pro domácnost obsahují EDC (chemikálie narusující endokrinní systém), které jsou spojeny se zvýseným rizikem neplodnosti, obezity, rakoviny diabetes.
Za posledních tricet let se zvýsila míra neplodnosti u muzu, stejne jako cukrovka, rakovina prsu a prostaty. Nekterí vedci se domnívají, ze to muze být cástecne zpusobeno rostoucími úrovnemi vystavení smesí nekolika chemikálií, které jsou rozsírené.
Napsal Christian Nordqvist