Vse, co potrebujete vedet o hypertenzi

Obsah

1. Lécba
2. Príciny
3. Znaky
4. Symptomy
5. Strava
6. Typy

Hypertenze je dalsí název pro vysoký krevní tlak. Muze vést k závazným komplikacím a zvysuje riziko srdecních onemocnení, mrtvice a smrti.

Krevní tlak je síla vyvíjená krví na stenách cév. Tlak závisí na práci, kterou provádí srdce a na odolnost cév.

Lékarské smernice definují hypertenzi jako krevní tlak vyssí nez 130 pres 80 milimetru rtuti (mmHg), podle pokynu vydávaných American Heart Association (AHA) v listopadu roku 2017.

Priblizne 85 milionu lidí ve Spojených státech má vysoký krevní tlak.

Hypertenze a srdecní onemocnení jsou globální zdravotní problémy. Svetová zdravotnická organizace (WHO) naznacuje, ze rust zpracovaného potravinárského prumyslu ovlivnil mnozství soli ve stravování po celém svete a ze to hraje roli v hypertenzi.

Rychlá fakta o hypertenzi:

Zde jsou nekteré klícové body týkající se hypertenze. Podrobnejsí informace naleznete v hlavním clánku.

• Normální krevní tlak je 120 a více nez 80 mm rtuti (mmHg), ale hypertenze je vyssí nez 130 pres 80 mmHg.
• Akutní príciny vysokého krevního tlaku zahrnují stres, ale muze se stát sama o sobe, nebo to muze být dusledkem základního stavu, jako je onemocnení ledvin.
• Nespravovaná hypertenze muze vést k infarktu, mrtvici a dalsím problémum.
• Faktory zivotního stylu jsou nejlepsí zpusob, jak resit vysoký krevní tlak.

Lécba

Pravidelné zdravotní kontroly jsou nejlepsím zpusobem sledování krevního tlaku.

Zatímco krevní tlak je nejlépe regulován dietou dríve, nez dosáhne stadia hypertenze, existuje rada mozností lécby.

Nastavení zivotních stylu jsou standardní lécbou první linie u hypertenze.

Pravidelné fyzické cvicení

Lékari doporucují, aby se pacienti s hypertenzí zapojili do 30 minut stredne intenzivního dynamického aerobního cvicení. To muze zahrnovat chuzi, jogging, jízdu na kole nebo plavání 5 az 7 dní v týdnu.

Snízení stresu

Vyhýbání se stresu nebo vyvíjení strategií pro zvládnutí nevyhnutelného stresu muze pomoci pri regulaci krevního tlaku.

Pouzití alkoholu, drog, kourení a nezdravého jídla ke zvládnutí stresu prispeje k hypertenzním problémum. Je treba je vyhnout.

Kourení muze zvýsit krevní tlak. Odmítnutí kourení snizuje riziko hypertenze, srdecních chorob a dalsích zdravotních problému.

Léky

Lidé s krevním tlakem vyssí nez 130 let pres 80 let mohou uzívat léky k lécbe hypertenze.

Léciva se obvykle zahajují jeden po druhém v nízké dávce. Nezádoucí úcinky spojené s antihypertenziva jsou obvykle malé.

Nakonec je obvykle nutná kombinace alespon dvou antihypertenziv.

Pro snízení krevního tlaku je k dispozici rada typu léku, vcetne:

• diuretika, vcetne thiazidu, chlorthalidonu a indapamidu
• beta-blokátory a alfa-blokátory
• blokátory kalciového kanálu
• centrální agonisté
• periferní adrenergní inhibitor
• vazodilatátory
• inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE)
• blokátory angiotenzinového receptoru

Volba léku závisí na individuálních a jiných podmínkách, které mohou mít.

Kazdý, kdo uzívá antihypertenzivní léky, by si mel peclive precíst stítky, zvláste pred uzíváním jakýchkoliv léku na predpis (OTC), jako jsou dekongestanty.

Ty mohou interagovat s léky pouzívanými ke snízení krevního tlaku.

Príciny

Prícinou hypertenze není casto známo.

Priblizne 1 z kazdých 20 prípadu hypertenze je úcinkem základního stavu nebo léku.

Chronické onemocnení ledvin (CKD) je castou prícinou vysokého krevního tlaku, protoze ledviny neodfiltrují tekutinu. Tento prebytek tekutin vede k hypertenzi.

Rizikové faktory

Rada rizikových faktoru zvysuje pravdepodobnost hypertenze.

• Stárí: Hypertenze je castejsí u lidí starsích 60 let. Vzhledem k veku muze krevní tlak postupne stoupat, protoze tepny se zpevnují a ztuhly kvuli tvorbe plaku.
• Ethnicity: Nekteré etnické skupiny jsou náchylnejsí k hypertenzi.
• Velikost a hmotnost: Klícovým rizikovým faktorem je nadváha nebo obezita.
• Alkohol a tabák: Pri konzumaci velkého mnozství alkoholu muze pravidelne zvysovat krevní tlak cloveka, stejne jako kourení tabáku.
• Sex: Zivotní riziko je stejné u muzu a zen, ale muzi jsou náchylnejsí k hypertenzi v mladsím veku. Prevalence bývá u starsích zen vyssí.
• Stávající zdravotní podmínky: Kardiovaskulární onemocnení, cukrovka, chronické onemocnení ledvin a vysoká hladina cholesterolu mohou vést k hypertenzi, zvláste kdyz lidé stárnou.

Mezi dalsí faktory prispívající:

• fyzická necinnost
• dieta bohatá na sul spojená se zpracovanými a mastnými potravinami
• nízký obsah draslíku ve strave
• alkoholu a tabáku
• urcité nemoci a léky

Muze také prispet rodinná anamnéza vysokého krevního tlaku a spatne rízeného stresu.

Níze je 3-D model hypertenze, který je plne interaktivní.

Prozkoumejte model pomocí podlozky mysi nebo dotykové obrazovky, abyste získali více informací o hypertenzi.

Znaky

Krevní tlak lze merit pomocí sfygmomanometru nebo monitoru krevního tlaku.

Vysoký krevní tlak na krátkou dobu muze být normální odpovedí v mnoha situacích. Akutní stres a intenzivní cvicení napríklad mohou krátkodobe zvýsit krevní tlak u zdravého cloveka.
Z tohoto duvodu diagnostika hypertenze obvykle vyzaduje nekolik údaju, které ukazují vysoký krevní tlak v prubehu casu.

Systolické ctení 130 mmHg se týká tlaku, protoze srdce pumpuje krev kolem tela.Diastolická hodnota 80 mmHg se týká tlaku, jelikoz srdce se uvolnuje a naplnuje krví.

Pokyny AHA 2017 definují následující rozsahy krevního tlaku:

Systolický (mmHg)	Diastolická (mmHg)
Normální krevní tlak	Méne nez 120	Méne nez 80
Vyssí	Mezi 120 a 129 lety	Méne nez 80
Stupen 1 hypertenze	Mezi 130 a 139 lety	Od 80 do 89 let
Stupen 2 hypertenze	Prinejmensím 140	Aspon 90 let
Hypertenzní krize	Pres 180	Pres 120

Pokud ctení ukazuje hypertenzní krizi pri podávání krevního tlaku, pockejte 2 nebo 3 minuty a poté opakujte test.

Je-li ctení stejné nebo vyssí, jedná se o zdravotní nouzi.

Osoba by mela okamzite vyhledat nejblizsí nemocnici.

Symptomy

Osoba s hypertenzí nemusí zaznamenat zádné príznaky a casto se nazývá "tichý vrah". Zatímco nebylo zjisteno, muze zpusobit poskození kardiovaskulárního systému a vnitrních orgánu, jako jsou ledviny.

Pravidelná kontrola vaseho krevního tlaku je zásadní, nebot obvykle se neobjeví zádné príznaky, které by vás uvedomily o tomto onemocnení.

Uvádí se, ze vysoký krevní tlak zpusobuje pocení, úzkost, poruchy spánku a cervení. Ve vetsine prípadu vsak vubec nebudou zádné príznaky.

Pokud krevní tlak dosáhne úrovne hypertenzní krize, muze osoba pocítit bolesti hlavy a krvácení z nosu.

Komplikace

Dlouhodobá hypertenze muze zpusobit komplikace v dusledku aterosklerózy, kdy vznik plaku vede ke zúzení krevních cév. To zpusobuje, ze je hypertenze horsí, protoze srdce musí pumpovat lépe, aby se do tela dostalo krve.

Vysoký krevní tlak zvysuje riziko mnoha zdravotních problému, vcetne srdecního záchvatu.

Ateroskleróza související s hypertenzí muze vést k:

• srdecní selhání a infarkty
• aneuryzma nebo abnormální vyklenutí ve stene tepny, která muze prasknout, coz zpusobuje závazné krvácení a v nekterých prípadech i smrt
• selhání ledvin
• mrtvice
• amputace
• hypertenzní retinopatie v oku, coz muze vést k oslepnutí

Pravidelné testování krevního tlaku muze lidem pomoci vyhnout se závaznejsím komplikacím.

Strava

Nekteré typy hypertenze lze rídit prostrednictvím zivotního stylu a dietních mozností, jako je fyzická aktivita, snizování uzívání alkoholu a tabáku a vyhýbání se strave s vysokým obsahem sodíku.

Snízení mnozství soli

Prumerný príjem soli je mezi 9 gramy (g) a 12 g denne ve vetsine zemí po celém svete.

WHO doporucuje snízit príjem pod 5 g denne, aby pomohl snízit riziko hypertenze a souvisejících zdravotních problému.

To muze být prínosem pro lidi jak s hypertenzí, tak i bez hypertenze, ale ti, kterí mají vysoký krevní tlak, budou tezit nejvíce.

Merení spotreby alkoholu

Mírná az nadmerná konzumace alkoholu je spojena se zvýseným krevním tlakem a zvýseným rizikem mrtvice.

American Heart Association (AHA) doporucuje maximálne dva nápoje denne pro muze a jeden pro zeny.

Následující by se povazovalo za jeden nápoj:

• 12 oz (oz) láhev piva
• 4 unce. vína
• 1,5 oz. z 80-odolných nápoju
• 1 oz. z 100-odolných destilátu

Poskytovatel zdravotní péce muze pomoci lidem, kterí je obtízne snizují.

Jíst více ovoce a zeleniny a méne tuku

Lidé, kterí mají nebo kterí jsou vystaveni riziku vysokého krevního tlaku, doporucují, aby jedli co nejméne nasýtený a úplný tuk.

Místo toho doporucujeme:

• celozrnné potraviny s vysokým obsahem vlákniny
• ruzné druhy ovoce a zeleniny
• fazole, lusteniny a orechy
• bohaté na omega-3 ryby dvakrát týdne
• non-tropické rostlinné oleje, napríklad olivový olej
• kuze a ryby bez kuze
• nízkotucné mlécné výrobky

Je dulezité vyhnout se trans-tukum, hydrogenovaným rostlinným olejum a zivocisným tukum a jíst cásti mírné velikosti.

Správa telesné hmotnosti

Hypertenze úzce souvisí s nadmernou telesnou hmotností a snízení hmotnosti obvykle za následuje pokles krevního tlaku. Zdravá, vyvázená strava s príjmem kalorií, která odpovídá velikosti, pohlaví a úrovni aktivity jednotlivce, pomuze.

Dietní strava

Americký Národní institut srdecního plicního a krve (NHLBI) doporucuje dietu DASH pro osoby s vysokým krevním tlakem. DASH nebo "Dietní prístupy k zastavení hypertenze" byly speciálne navrzeny tak, aby pomohly lidem snízit krevní tlak.

Jedná se o flexibilní a vyvázený plán stravování zalozený na výzkumných studiích sponzorovaných Ústavem, který ríká, ze dieta:

• snizuje vysoký krevní tlak
• zlepsuje hladiny tuku v krvi
• snizuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnení

K dispozici je kucharka, kterou napsal NHLBI Uchovávejte recepty Beat s nápady na varení, které vám pomohou dosáhnout techto výsledku.

Nekteré dukazy naznacují, ze pouzívání probiotických doplnku po dobu 8 týdnu nebo déle muze být prospesné pro osoby s hypertenzí.

Typy

Vysoký krevní tlak, který není zpusoben jiným onemocnením nebo nemocem, se nazývá primární nebo esenciální hypertenze. Pokud se vyskytne v dusledku jiného stavu, nazývá se sekundární hypertenzí.

Primární hypertenze muze vyplývat z mnoha faktoru, vcetne objemu krevní plazmy a aktivity hormonu, které regulují objem a tlak krve. To je také ovlivneno faktory prostredí, jako je stres a nedostatek cvicení.

Sekundární hypertenze má specifické príciny a je komplikací jiného problému.

Muze to být zpusobeno:

• diabetes, a to jak kvuli problémum s ledvinami, tak i poskození nervu
• nemoc ledvin
• feochromocytom, vzácné rakoviny nadledvin
• Cushinguv syndrom, který muze být zpusoben kortikosteroidy
• vrozená adrenální hyperplazie, porucha nadledvinek, vylucujících kortizol
• hypertyreóza nebo hyperaktivní stítná zláza
• hyperparatyreóza, která ovlivnuje hladinu vápníku a fosforu
• tehotenství
• spánková apnoe
• obezita
• CKD

Pri lécbe základního onemocnení by melo dojít ke zlepsení krevního tlaku.