Forma trvalé radioterapie muze prodlouzit prezití rakoviny prostaty, uvádí studie

Rakovina prostaty je druhým nejcastejsím onemocnením u amerických muzu, u 1 z 7 je diagnostikováno onemocnení v jejich zivote. Nyní nová studie zjistila, ze forma permanentní radioterapie - brachyterapie prostaty s nízkou dávkou - muze zlepsit prezití u pacientu s onemocnením, ve srovnání s radioterapií s vnejsím paprskem s vyssím dávkováním.
Tým zjistil, ze muzi léceni LDR-PB byli po peti letech více nez dvojnásobne vyssí nez pacienti s rakovinou prostaty nez ti, kterí byli léceni prípravkem DE-EBRT.

Podle studie autora prof. Jamese Morrise z Cancer Center ve Vancouveru v Agenture pro boj s rakovinou prostaty Britské Kolumbie (BCCA) v Kanade je to první studie porovnávající dve techniky pri lécbe rakoviny prostaty.

Americká rakovinová spolecnost tvrdí, ze jak úcinná lécba rakoviny prostaty, tak nízkodávková prostatická brachyterapie (LDR-PB) a radioterapie externího paprsku (DE-EBRT) eskalovaná dávkou (DE-EBRT), jeho výsledky.

LDR-PB je formou vnitrní radioterapie, ve které se pomocí tenkých jehel vkládá kolem kuze a do prostaty priblizne 40-100 pelet nebo "semen" radioaktivního materiálu. Jehly jsou odstraneny a semena - podobná velikosti zrna rýze - jsou ponechána na míste po dobu nekolika týdnu nebo mesícu.

Behem této doby semena vysílají nízké dávky zárení do malého okolí, coz omezuje mnozství poskození zdravých tkání v blízkosti prostaty.

EBRT na druhé strane zahrnuje zaostrení paprsku zárení prostatickou zlázou ven z tela.

LDR-PB-léceni muzi "dvakrát tolik bez rakoviny" po 5 letech

Pro své studium - nedávno predstavené na 3. Fóru evropské spolecnosti pro radioterapii a onkologii (ESTRO) v Barcelone ve Spanelsku - prof. Morris a jeho kolegové zapsali 398 muzu s lokalizovaným karcinomem prostaty, kterí byli povazováni za vysoké riziko selhání lécby.

Vsichni muzi podstoupili lécbu onemocnení androgeny (ADT) po dobu 8 mesícu - hormonální terapie, která má za cíl snízit hladiny muzských hormonu, které pohání rust rakovinných bunek.

Po ukoncení ADT, muzi podstoupili radioterapii vnejsích paprsku prostaty a regionálních lymfatických uzlin u 46 Gy (sedé jednotky - míra dávky zárení). Muzi byli pak randomizováni, aby dostávali bud LDR-PB nebo DE-EBRT, pricemz pacienti, kterí dostali DE-EBRT, dostali dalsích 32 Gy vnejsího paprsku.

Pri srovnání prezití obou skupin muzu 5 let po lécbe se tým shledal, ze muzi léceni LDR-PB byli více nez dvojnásobne vyssí nez pacienti s rakovinou prostaty, nez pacienti léceni prípravkem DE-EBRT.

"Prestoze se zdá, ze celkové prezití a prezití specifické pro rakovinu prostaty se mezi temito dvema skupinami lisí, stávající trendy uprednostnují LDR-PB a celková výhoda prezití pravdepodobne vyvstane s delsím sledováním", ríká prof. Morris .

Nevýhody LDR-PB

Prestoze nálezy ukazují príslib pro LDR-PB jako úcinný zpusob, jak zvýsit prezití u pacientu s rakovinou prostaty, tým konstatuje, ze lécba má nekteré nevýhody.

Poukazují napríklad na to, ze incidence závazných pozdních mocových vedlejsích úcinku byla trikrát vyssí u pacientu lécených LDR-PB nez u pacientu lécených prípravkem DE-EBRT. Autor studie dr. Sree Rodda, také z BCCA, poznamenává, ze "dlouhodobá prevalence tezké mocové toxicity u pacientu s LDR-PB byla 8% oproti pouze 2% u pacientu s DE-EBRT".

Dodává vsak, ze rada závazných nezádoucích úcinku zjistených z LDR-PB je "docasná a reverzibilní, nebo by mohla být zlepsena postupy," ackoli pripoustí, ze zjistení predstavují dulezitou výzvu, která se deje vpred - zachování úcinnosti LDR-PB omezení nezádoucích úcinku.

Navíc výzkumníci poznamenávají, ze - ackoli nákladove efektivní - LDR-PB je slozitý postup, který vyzaduje rozsáhlý výcvik s cílem dosáhnout optimálních výsledku, coz muze zabránit tomu, aby byl postup prijímán sirsími.

Presto se tým domnívá, ze studie nám prinásí krok blíze k identifikaci nejúcinnejsí lécby rakoviny prostaty.

Ve svých komentárích uvedl profesor Phillip Poortmans, prezident spolecnosti ESTRO,

"Tato studie velmi dobre ilustruje, jak lze dosáhnout nejlepsích výsledku kombinací ruzných lécebných mozností namísto toho, abychom se snazili co nejlépe vyuzít jediného zpusobu.

Brachyterapie je mimorádne úcinná a bezpecná radiacní onkologická modalita a tato studie ukazuje, ze muze mít sirsí oblast pouzitelnosti nez jednoduse ve velmi lokalizovaných a nízkorizikových nádorech v kombinaci s jinými technikami - v tomto prípade terapie depriváním androgenu a vnejsím paprskem radioterapii. "

Profesor Morris ríká, ze tým nyní doufá, ze srovnáme úcinnost LDR-PB pro lécbu rakoviny prostaty s docasnými vysokorychlostními brachyterapeutickými implantáty (HDR-PB), stereotaktickou radioterapií pomocí extrémní hypofrakcionace a kombinovanou chirurgii a pooperacní radiacní terapii .

Dríve tento mesíc, Zdravotní novinky dnes hlásené na studii publikované v British Journal of Cancer, v nemz výzkumníci podrobne popisují vývoj nízkoteplotní plazmatické lécby rakoviny prostaty.

Tehotné zeny "mnohem vnímavejsí k úcinkum hudby"

Tehotné telo je mnohem citlivejsí na své okolí; jen pozádejte tehotnou zenu v ranách nemoci, pokud chce silne vonící jídlo. Ale nyní, nový výzkum ukazuje, ze úcinky hudby jsou u tehotných zen silnejsí, vcetne vetsí zmeny krevního tlaku. Vedci - z Max Planckova institutu pro lidské kognitivní a mozkové vedy v Lipsku, Nemecko - ríkají, ze hudba muze za normálních podmínek ovlivnovat krevní tlak, srdecní tep, respiraci a dokonce i telesnou teplotu.

(Health)

Expozice pri práci s rozpoustedly zvysuje riziko vrozených vad u potomstva

Deti narozené matkám, které byly vystaveny organickým rozpoustedlum na pracovisti behem tehotenství, mají vetsí pravdepodobnost srdecního selhání pri narození, ríkají vedci. Studie, publikovaná v odborném lékarství v oblasti ochrany zivotního prostredí, vyhodnotila úroven expozice pracovních ploch organickým rozpoustedlum u 5 000 zen po celém Spojených státech od mesíce pred pocátkem az po první tri mesíce tehotenství.

(Health)