Co je potravinová intolerance?

Obsah

1. Symptomy
2. Príciny
3. Typy
4. Potravinárské prísady a nesnásenlivost
5. Diagnóza
6. Zlepsení

Potravinová intolerance, známá také jako hypersenzitivita potravin nebo alergická hypersenzitivita na potraviny, která není zprostredkována IgE, se týká potízí pri trávení urcitých potravin. Je dulezité poznamenat, ze nesnásenlivost potravin se lisí od potravinové alergie.

Potravinové alergie vyvolávají imunitní systém, zatímco nesnásenlivost jídla není. Nekterí lidé trpí zazívacími potízemi po jídle urcité potraviny, i kdyz jejich imunitní systém nereagoval - neexistuje zádná odpoved na histamin.

Potraviny nejcasteji spojené s potravinovou intolerancí zahrnují mlécné výrobky, zrna obsahující gluten a potraviny, které zpusobují tvorbu strevních plynu, jako jsou fazole a zelí.

Rychlá fakta o potravinové intoleranci

Zde jsou nekteré klícové body týkající se potravinové intolerance. Podrobnejsí informace a doplnující informace naleznete v hlavním clánku.

• Symptomy potravinové intolerance mají tendenci trvat déle, nez se objeví nez príznaky alergií
• Príznaky jsou ruzné a mohou zahrnovat migrénu, kasel a bolesti zaludku
• Nekterá potravinová intolerance je zpusobena nedostatkem urcitého enzymu

Symptomy

Gluten je jednou z nejcastejsích prícin potravní intolerance.

Muze být obtízné urcit, zda má pacient nesnásenlivost jídla nebo alergii, protoze se príznaky a príznaky casto prekrývají.

Podle James Li, MD, Ph.D., specialista na alergie Mayo Clinic, kdy je to alergie, dokonce i malé mnozství vede k symptomum, jak tomu muze být u arasídu. Zatímco s potravinovou nesnásenlivostí, malé mnozství obvykle nebude mít zádný úcinek.

Príznaky potravinové intolerance obecne trvají déle, nez se objeví, ve srovnání s potravinovými alergiemi.

Nástup se obvykle vyskytuje nekolik hodin po pozití poraneného jídla nebo slouceniny a muze trvat nekolik hodin nebo dnu. V nekterých prípadech mohou príznaky trvat az 48 hodin.

Nekterí lidé netolerují nekolik skupin potravin, címz je pro lékare tezsí zjistit, zda by to mohlo být chronické onemocnení nebo potravinová intolerance. Identifikace, které potraviny jsou viníky, muze trvat dlouho.

Podle australského NSW Food Authority jsou nejcastejsí príznaky potravinové intolerance:

• Nadýmání
• Migrény
• Bolení hlavy
• Kasel
• Rýma
• Pocit pocasí
• Bolení bricha
• Podrázdená streva
• Koprivka

Príciny

Existuje mnoho prícin nesnásenlivosti s jídlem a my se na ne podíváme.

1) Absence enzymu

Enzymy jsou potrebné k úplnému strávení potravin. Pokud nekteré z techto enzymu chybí nebo jsou nedostatecné, muze dojít k narusení správného trávení.

Lidé, kterí netolerují laktózu, nemají dostatek laktázy, coz je enzym, který rozkládá mlécný cukr (laktózu) na mensí molekuly, aby se telo mohlo dále rozkládat a vstrebat strevem. Pokud laktóza zustane v zazívacím traktu, muze zpusobit krece, bolest zaludku, nadýmání, prujem a plyn.

Lidé s alergií na mlécné bílkoviny mají podobné príznaky jako osoby s laktózovou intolerancí; to je duvod, proc jsou osoby nesnásející laktózu obvykle spatne diagnostikovány jako alergické.

Výzkumníci z detské nemocnice a zdravotního strediska Mary Bridge v Tacome, WA, zjistili, ze nesnásenlivost fruktózy je castá u detí s opakujícími se nebo funkcními bolestmi bricha.

Témer vsechny potraviny vyzadují enzym pro správné trávení. Podle Britské nadace pro alergii jsou nedostatecnost enzymu beznou prícinou nesnásenlivosti jídla.

2) Chemické príciny nesnásenlivosti potravin

Nekteré chemikálie v potravinách a nápojích mohou zpusobit intoleranci, vcetne aminu v nekterých sýrech, a kofein v káve, caji a cokoládách. Nekterí lidé jsou na tyto chemikálie náchylnejsí nez jiní.

3) Otrava potravin - toxiny

Nekteré potraviny mají prirozene se vyskytující chemikálie, které mohou mít toxický úcinek na cloveka, coz zpusobuje prujem, nevolnost a zvracení.

Neupravené fazole mají aflatoxiny, které mohou zpusobit extrémne nepríjemné potíze s trávením. Plne varené fazole nemají toxin. Proto se lidé mohou divit, proc reagují na fazole po jedle a ne za druhým.

4) Prírodní výskyt histaminu v nekterých potravinách

Nekteré potraviny, napríklad ryby, které nebyly správne skladovány, mohou mít hromadení histaminu, protoze "hnijí". Rada lidí je obzvláste citlivá na tento prirozene se vyskytující histamin a vyvíjí kozní vyrázky, brisní krece, prujem, zvracení a nevolnost.

Casto jsou príznaky podobné anafylaxi (silná alergická reakce).

5) Salicyláty jsou prítomny v mnoha potravinách

Intolerance salicylátu, známá také jako citlivost na salicylát, nastává, kdyz nekdo reaguje na normální mnozství prijatého salicylátu.

Salicyláty jsou deriváty kyseliny salicylové, která se vyskytuje prirozene v rostlinách jako obranný mechanismus proti skodlivým bakteriím, houbám, hmyzu a nemocem.

Chemikálie se nacházejí v mnoha potravinách a vetsina lidí muze konzumovat potraviny obsahující salicylát bez nezádoucích úcinku. Nekterí lidé vsak po jídle velkých mnozství trpí príznaky. Osoby s nesnásenlivostí salicylátu by se meli vyhýbat potravinám, které obsahují vysoké hladiny.

Salicyláty jsou prítomny ve vetsine rostlinných surovin, vcetne vetsiny ovoce a zeleniny, korení, bylin, caje a aromatických prísad. Mátová príchut, rajcatová omácka, bobuloviny a citrusové plody mají obzvláste vysoké hodnoty.

Zpracované potraviny s aromatickými prísadami jsou obvykle také vysoké v salicylátech.

Typy

Nekteré bezné druhy potravinové intolerance jsou:

• laktóza
• psenice
• lepek
• kofein
• histamin, prítomný v houbách, okurkách a vytvrzeném jídle
• prísady, jako jsou umelé sladidla, barviva nebo jiné látky urcené k aromatizaci

Nekterí lidé po jídle zazívají reakci, ale to nutne neznamená nesnásenlivost lepku.Kazdý, kdo má podezrení, ze muze mít nesnásenlivost lepku, by mel navstívit lékare, nez se vzdal glutenu, protoze obilí muze být dulezitým zdrojem ruzných zivin.

Potravinárské prísady a nesnásenlivost

Zpracované maso muze obsahovat dusicnany, které jsou zdrojem potravinové intolerance nekterých lidí.

Neznásanlivost potravinových aditiv je v posledních triceti letech stále rostoucím problémem, protoze stále více a více potravin obsahuje prísady.

Presto se odhaduje, ze nesnásenlivost potravinových aditiv nesmí postihnout více nez 1 procenta lidí.

Prísady se pouzívají ke zlepsení príchutí, vytvárení potravin atraktivnejsím a prodlouzení jejich trvanlivosti. Mezi príklady potravinárských prídatných látek patrí:

• Antioxidanty
• Umelá barviva
• Umelé príchute
• Emulgátory
• Zesilovace chuti
• Konzervacní prostredky
• Sladidla

Z tisícu prísad pouzívaných v potravinárském prumyslu se predpokládá relativne malé mnozství problému. Je známo, ze následující potravinárské prídatné látky zpusobují u lidí:

• Dusicnany - o nichz je známo, ze zpusobují svedení a kozní vyrázky. Zpracované maso má obecne vysoký obsah dusicnanu a dusitanu.
• MSG (glutamát monosodný) - pouzívaný jako látka zvysující chut. Známý zpusobuje bolesti hlavy.
• Sulfity - pouzívané jako potravinárské konzervátor nebo zesilovac. Obvykle se pouzívá ve víne. Ve Spojených státech a Evropské unii musí vína lahvovaná po letech 1987 a 2005 uvést na svých stítcích, pokud obsahují sulfity na více nez 10 ppm. Nemecká studie zjistila, ze asi 7 procent lidí netoleruje víno.
• Nekteré barviva - zejména karmin (cervená) a annatto (zlutá).

Diagnóza

Není snadné urcit, zda má nekdo potravní nesnásenlivost nebo alergii, protoze se príznaky a príznaky casto prekrývají. Nekteré vzory symptomu mohou lékari pomoci rozlisovat mezi obema. Ve vetsine prípadu symptomy potravinové intolerance trvají déle, nez se objevují nez alergie na potraviny.

Pacientum je doporuceno, aby si deník vedli a zapisovali, které potraviny jsou konzumovány, jaké byly príznaky a kdy se objevily. Údaje v deníku mohou pomoci dietitikovi nebo lékari urcit, které potraviny zpusobují nezádoucí reakce a jaké kroky je treba podniknout.

Kozní testy nejsou 100% spolehlivé.

Krome intolerance laktosy a celiakie neexistuje presný, spolehlivý a overený test k identifikaci potravinové intolerance. Nejlepsím diagnostickým nástrojem je strava vyloucená, známá také jako eliminacní nebo diagnostická strava.

Nesnásenlivost pravidelne konzumovaných potravin muze mít za následek nezádoucí reakce. Kdyz k tomu dojde, je obtízné urcit, které potraviny jsou na vine. Existuje vyssí riziko, ze chronický stav nebo nemoc bude chybne diagnostikována.

Vylucující diety jsou mimorádne uzitecné pri izolaci potravináru.

V typické vyloucené strave je podezrelé potraviny odstraneno ze stravy po stanovenou dobu, obvykle mezi 2 týdny a 2 mesíce. Pokud behem tohoto období vyústí nezádoucí úcinky, je pravdepodobné, ze byl nalezen viník. To lze dále potvrdit, pokud je znovu zavedeno a symptomy se vrátí.

Lékar muze doporucit kozní test a / nebo krevní test k vyloucení potravinové alergie:

• Kozní test - to urcuje reakci pacienta na urcité potraviny. Malé mnozství podezrelého jídla je umísteno na zádech nebo predloktí pacienta. Kuze je píchána jehlou, coz umoznuje, aby cást její látky pronikla pod povrch kuze. Alergická osoba bude reagovat se zvýseným výkyvem. Kozní testy vsak nejsou 100 procent spolehlivé.
• Krevní test - merí hladiny protilátek IgE (imunoglobulin E). Tyto testy nejsou ani 100% spolehlivé. Prítomnost IgE protilátek muze být soucástí normální lidské odpovedi a podle studie publikované v CMAJ.

Nejlepsí lécbou pro potravinovou intoleranci je bud vyhýbat se urcitým potravinám nebo jíst méne casto a v mensích mnozstvích, stejne jako uzívání doplnku, které mohou pomoci pri trávení.

Zlepsení

Nekterí lidé zjistili, ze pokud zustávají na urcitou dobu z urcitého jídla, nemají pri jídle znovu zádné reakce - to je známo jako tolerance. Zachování tolerance je casto otázkou, jak dlouho se zdrzuje hlasování a kolik z toho jíst, kdyz se znovu zavede.

Vzhledem k tomu, ze kazdá osoba reaguje jinak, jediný zpusob, jak to urcit, je zkusební a chyba.