Pacienti "bez strachu" vydeseni panickým experimentem

Nová studie popisuje, jak "neohrozeným" pacientum s poskozením amygdaly mozku nebo "stredisku strachu" zazila straslivou paniku v experimentu s udusením, coz naznacuje, ze jiné mozkové obvody, které nezahrnují amygdala, mohou také vyvolat reakci na strach v reakci na mozné hrozby.
Justin Feinstein z oddelení neurologie a psychologie na univerzite v Iowe v USA a jeho kolegové písí o svých zjisteních ve 3. únoru online vydání Prírodní neurovedy.

Amygdala u pacienta "bez strachu"

Po léta SM, 44 letá zena, pomáhá výzkumníkum zkoumat emoce strachu. Pojmenovaná "zena bez strachu", trpí vzácnou genetickou chorobou známou jako choroba Urbach-Wiethe, která v pozdním detství znicila obe strany její amygdaly, dve mandlové struktury na obou stranách mozku.
Tento stav znamená, ze se nebojí vecí, které u vetsiny lidí zpusobují strach, jako jsou hadi, pavouci, hororové filmy a jsou napadáni nuzem nebo zbranemi.
V prosinci 2010 uvedli Feinstein a kolegové studie zahrnující SM, která doufá, ze povedou k bezpecným a neinvazivním zpusobem, jak snízit aktivitu amygdaly k lécbe pacientu s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD).
Mnoho studií na zvíratech ukázalo, ze amygdala je pro odpoved na strach zásadní. Nekteré lidské studie to také potvrdily.
To vedlo k víre spolecne s dukazy z prípadu SM, ze amygdala musí být jediným obvodem v mozku, který zpracovává události a triggery, které vyvolávají reakce na strach.

Pokus o vysazení

Jeden typ události, která vyvolává strach a záchvaty paniky prostrednictvím obvodu mozku amygdaly, je vdechovaný vzduch s neobvykle vysokými hladinami oxidu uhlicitého (CO2), znamením mozného udusení. Mustek to vybírá, protoze vdechování vysokých hladin CO2, dokonce i pri neletálních koncentracích, zvysuje kyselost krve.
Takze pokud je amygdala nezbytná pro zpracování událostí, které vedou k strachu, lidé s poskozenými amygádami by se nemeli bát vdechováním CO2.
To byla myslenka, kterou si Feinstein a jeho kolegové chteli vyzkouset: zejména proto, ze vdechování CO2 je jiným druhem spoustení pro zjistování vnejsích událostí s ocima a usima.
Kdyz vsak SM prosla experimentem, kde mela masku, která dýchala vzduch obohacený 35% CO2, mela plný foukaný záchvat paniky. Její telo ztuhlo, pokozka byla vyplavena a oci se otevrely.
Výzkumníci poté experiment opakovali s dalsími dvemi zenami s onemocnením Urbach-Wiethe a 12 zdravými kontrolami.
Dva pacienti s poskozením mozku meli stejnou reakci jako SM, a kvuli prekvapení vedcu to bylo mnohem silnejsí nez strach a panice u zdravých dobrovolníku.
Pri rozhovoru po skoncení experimentu vsichni tri pacienti s poskozením mozku uvedli, ze se bojí udusení a umírání, kdyz mají masku. SM ríkala, ze se poprvé bála, protoze byla dítetem.
Feinstein ríká ve zpráve Prírodní zprávy:
"Pacienti zaznamenali výrazne vetsí strach a paniku nez kontrolní."

Amygdala nemusí být jediným obvodem pro odezvu strachu

Predchozí studie jasne ukazují, ze amygdala hraje dulezitou roli pri zpracování vnejsích událostí, ohrození zivotního prostredí a sociálního aspektu emocí, jako je rozpoznání výrazu tvárí druhých.
Ale Feinstein a kolegové navrhují, ze jejich nálezy odhalí, ze amydgál nemusí být jediným okruhem pro odpoved na strach nebo pro vsechny odpovedi na strach. Muze existovat dalsí okruh pro zpracování událostí, které vznikají v tele, ríkají.
Mozná existuje jeden okruh s amygdala, pro vnitrní události a dalsí bez amygdaly, pro vnejsí události.

Joseph LeDoux z Newyorské univerzity, autor knihy "Emocionální mozek" a ponekud odborník na amygdala, se do výzkumu nezapojil. Podle Prírodní zprávy on ríká:
"Tato studie dodává rostoucímu mnozství práce, která ukazuje, ze existují ruzné systémy pro reakce na ruzné druhy ohrození."
"Existuje spousta dukazu o tom, ze amygdala prispívá k odezvám vyvolaným hrozbami, ale velmi málo dukazu o tom, ze vytvárí vedomé zkusenosti ze strachu," dodává.
Christian Jarrett, redaktor blogu Research Digest pro Britskou psychologickou spolecnost, uvádí, ze studie také vyvolává nekteré hluboké a témer filozofické otázky:
"Pokud pacienti s poskozenou amygádou obvykle zijí zivot, který je zcela bez strachu, jak vedeli, ze behem inhalace popisují své pocity jako extrémní strach nebo paniku? Muzeme si být jisti, ze skutecne cítili strach tak, jak to ostatní ? "
Feinstein nyní plánuje hledat mozné neimygdální mozkové obvody pomocí skenu mozku. Predpovídá, ze je najdou v kuzi a ostrovním kortexu, coz je oblast mozku, o které je známo, ze hraje roli v telesném povedomí.
Napsal Catharine Paddock PhD