Vsechno, co potrebujete vedet o erysipelach

Obsah

1. Symptomy
2. Príciny
3. Diagnóza
4. Lécba a zotavení
5. Prevence a výhled

Erysipelas je infekce kuze. Je to forma celulitidy, ale na rozdíl od celulitidy, která postihuje hlubsí tkán, erysipelas ovlivnuje pouze horní vrstvy kuze.

Nicméne, tyto dve podmínky se mohou prekrývat, coz muze pro lékare ztízit rozpoznání obou podmínek.

Predtím se lékari domnívali, ze erysipelas ovlivnují pouze oblicej, ale národní organizace pro vzácné onemocnení nyní odhaduje, ze asi 80 procent vsech prípadu se vyskytuje na nohou. Muze se také objevit na pazích a trupu.

Symptomy

Casto se clovek necítí dobre, nez se na kuzi objeví viditelné známky erysipela. Symptomy mohou zahrnovat horecky, zimnice, chvení a vysokou teplotu.

Erysipelas zpusobuje, ze kuze vypadá cervene, oteklé a lesklá.
Obrazový kredit: CDC / Dr. Thomas F. Sellers / Univerzita Emory

Kuze je obvykle postizena v urcité oblasti a muze se objevit jedním z následujících zpusobu:

• oteklé a lesklé
• zarudnutí
• teplé a jemné na dotek
• puchýre v tezkých prípadech
• ostrými hranami mezi postizenou oblastí a neposkozenou pokozkou
• cervené pruhy nad postizenou oblastí
• v tezkých prípadech muze být v fialové nebo cerné

Tyto príznaky a príznaky jsou casto zcela náhlé a mohou se rozvinout behem nekolika hodin nebo dnu.

Príciny

Erysipelas se vyvíjí, kdyz bakterie vstupují do kuze skrze rezy nebo vredy.

Poranení kuze, která zvysuje pravdepodobnost vzniku erysipelas, zahrnuje:

• rezu na kuzi, vredu nebo oparu
• hmyz nebo kousnutí zvírat
• zranení z chirurgie

Preexistující kozní stavy, které porusují povrch kuze, zvysují pravdepodobnost vzniku erysipela.

Tyto podmínky zahrnují:

• ekzém
• impetigo
• houbové infekce, jako je napríklad noha sportovce

Jiné podmínky mohou také zvýsit pravdepodobnost, ze osoba dostane erysipelas. Ty ne vzdy postihují pokozku prímo a zahrnují:

• zíly a lymfatické cévy nepracují tak, jak by mely
• obezita
• alkoholismus
• spatne kontrolovaný diabetes
• problémy s cirkulací
• oslabený imunitní systém

Nekteré léky mohou oslabit imunitní systém a vést k erysipelas. Mezi tyto léky patrí nekteré léky proti rakovine a léky, které se bezne pouzívají po transplantacích orgánu.

Kdokoliv muze dostat erysipelas, ale nejcasteji postihuje kojence a dospelé ve veku nad 60 let.

Erysipelas není dedicná nebo nákazlivá.

Co je to osteomyelitida?Kliknete zde a dozvíte se více o celulitide, souvisejícím stavu.Prectete si ted

Diagnóza

Krevní test muze odhalit zvýsené hladiny bílých krvinek, které mohou indikovat poskození zpusobené infekcí.

Obecne bude lékar schopen diagnostikovat erysipelas vzhledem a príznaky postizené oblasti. Je tomu tak proto, ze príznaky erysipela se vyskytují pouze s tímto konkrétním stavem.

Lékarská anamnéza pacienta, upozornující na predchozí zranení nebo operaci, casto naznacuje také moznou prícinu.

Dalsí testování není obvykle nutné.

Lékari mohou provést krevní test, pokud se vyskytnou známky systémové infekce, jako jsou bakterie v krvi (bakterémie). Identifikace bakterií vsak není vzdy mozná ani v laboratori.

Testy mohou také pomoci odhalit:

• zvýsené hladiny bílých krvinek, které mohou být zpusobeny poskozením tkání a bakteriální infekcí
• zvýsené hladiny C-reaktivního proteinu, který je produkován játry ve zvýsených mnozstvích pri vzniku zánetu
• pozitivní krevní kultura indikující bakteriální infekci
• prítomnost specifické infekce zpusobené kousnutím zvírete, napríklad

V nekterých prípadech hluboké infekce je nutná magnetická rezonance (MRI) nebo pocítacová tomografie (CT).

Lécba a zotavení

Erysipelas je léciva. Je dulezité zahájit lécbu co nejdríve, abyste omezili moznost dalsích komplikací.

Antibiotika osetrují erysipelas. Presný typ bude záviset na tom, který bakterie zpusobuje problém, ale bude casto obsahovat penicilin.

Proto je nezbytné, aby kazdý, kdo je alergický na penicilin, informoval svého lékare pred zahájením lécby, aby mohli predepsat jiné léky, jako je erythromycin nebo cefalexin.

Lidé s erysipelami obvykle uzívají antibiotika ústní po dobu 7 az 14 dnu. V závaznejsích prípadech se léky vlijí prímo do pokozky kapajícím roztokem.

Protizánetlivé léky, jako je ibuprofen, mohou pomoci zmírnit nepohodlí.

Existují také dalsí zpusoby, jak pomáhat zmírnit bolesti a nepohodlí a urychlit proces hojení, napríklad:

• udrzování infikované oblasti zvýsené, i kdyz stále zajistuje pohyb, aby se pokusil zabránit srázení
• chlazení umístených na kuzi
• pletové vody, které zabranují vysusení a popraskání pokozky
• protizánetlivé léky proti bolesti, jako je ibuprofen
• kompresní puncochy, jakmile se infekce ustálí
• lécba prípadných poruch kuze, casto s predepsaným krémem, který je aplikován prímo

Prevence a výhled

Erysipelas je léciva. Známky horecky a onemocnení spojené s erysipelami casto zmizí behem nekolika dní po zahájení lécby, i kdyz kozní infekce muze trvat nekolik týdnu, nez se vycistí. Není jizva.

Asi tretina tech, kterí dostávali lécbu pro erysipelas, tento stav znovu rozvíjí. Kdyz k tomu dojde, muze být predepsáno dlouhodobé lécení.

Je dulezité, aby osoba videla svého lékare co nejdríve, pokud mají nejaké obavy z opakovaných útoku.

Pokud jiné podmínky prispely k útoku, jako je ekzém, noha sportovce nebo diabetes, pak tyto nemoci vhodne pomáhají zabránit dalsím ohniskum erysipela. Lécba okamzite prenásí pokozku na kuzi.

Podobne, pokud je nadváha nebo spatný obeh prispívá k rozvoji infekce, zmena v zivotním stylu a strave muze casto pomoci omezit sance na návrat erysipelas.