Bezne predepsané antibiotikum "muze zvýsit riziko smrti srdce"

Nová studie zverejnená v roce 2006 BMJ spojil bezne predepsané antibiotikum - klarithromycin - se zvýseným rizikem úmrtí na srdecní selhání.
Vedci tvrdí, ze pokracující uzívání klarithromycinu - bezne predepsaného antibiotika - je spojeno se zvýseným rizikem úmrtí na srdecní selhání.

Clarithromycin patrí do trídy léku známých jako makrolidová antibiotika. Pouzívá se k lécbe rady bakteriálních infekcí, vcetne pneumonie, bronchitidy a infekce ucha, sinusu, kuze a krku.

Podle výzkumného týmu - vcetne seniorského vysetrovatele Anderse Hviida z Statens Serum Institut v Kodani, Dánsko - makrolidová antibiotika zvysují dobu trvání elektrických aktivit srdecního svalu - známého jako QT interval - coz muze vést k abnormálnímu srdecnímu rytmu (arytmii) známý rizikový faktor pro mrtvici a náhlou srdecní zástavu.

Ale tým konstatuje, ze není jasné, jak jednotlivé makrolidové antibiotika ovlivnují srdce.

S ohledem na tuto skutecnost se rozhodli posoudit, jak klarithromycin a roxithromycin - dalsí makrolidové antibiotikum - ovlivnují riziko srdecní smrti.

Pouzití klarithromycinu je spojeno s 37 dalsími úmrtnostmi na 1 milion kursu

Hviid a jeho kolegové v letech 1997 az 2011 analyzovali více nez 5 milionu dánských dospelých ve veku 40-74 let. Vsichni dospelí dostávali 7denní lécebné kúry s jedním ze trí antibiotik: klarithromycin, roxithromycin a penicilin V - antibiotikum bez vazby na srdecní problémy.

Výzkumníci vyloucili jedince s vázným onemocnením, které mohly mít vysoké riziko úmrtí na pocátku studie.

Behem studie bylo zaznamenáno 285 úmrtí na srdecní selhání. Z nich se 32 pri pokracujícím uzívání roxithromycinu vyskytlo 32 a 18 pri pokracujícím uzívání klarithromycinu.

Pokud vsak vedci venovali faktory, jako je vek, pohlaví, riziko úmrtí na pocátku studie a pouzití jiných léku, zjistili, ze pokracující uzívání klarithromycinu zvysuje riziko úmrtí na srdecní selhání o 76% ve srovnání s pokracujícím uzíváním penicilinu V pouzití.

To predstavuje absolutní riziko dalsích 37 úmrtí na kazdých 1 milion kursu klarithromycinu, ve srovnání s kazdým 1 milionem cyklu penicilinu V. Navíc zvýsené riziko smrti srdce s pokracujícím uzíváním klarithromycinu se jevilo jako výraznejsí u zen.

Po úprave stejných faktoru zjistil tým, ze minulé nebo dalsí uzívání roxithromycinu nezvysovalo riziko úmrtí na srdecní selhání.

V komentári k jejich zjistení vedci rekli:

"Nase studie rozsiruje dostupné poznatky o bezpecnosti makrolidu v dusledku srdecní cinnosti, coz je první observacní studie obsazená ve velkém merítku, ukazující signifikantne zvýsené riziko srdecního selhání klarithromycinem a relativní srdecní bezpecnost roxithromycinu."

Zduraznují vsak, ze absolutní riziko úmrtí na srdecní s pokracujícím uzíváním klarithromycinu je malé, proto by lékari nemeli dosud zmenit, jak predepisují toto antibiotikum pacientum.

Ale ríkají, ze vzhledem k rozsírenému pouzití klarithromycinu vyzadují jejich zjistení "naléhavé potvrzení".

Studijní omezení

Hviid a kolegové poznamenávají, ze jejich studie podléhá urcitým omezením. Napríklad nebyli schopni získat informace o pacientech o urcitých faktorech, které mohou ovlivnit riziko úmrtí na srdecní úrovni, jako je kourení a index telesné hmotnosti (BMI).

Vedci také nevedeli, jaký druh infekcí antibiotika predepisovala. "Nicméne," ríkají, "skutecnost, ze klarithromycin a roxithromycin mají v podstate identické indikace, by mely snízit obavy o výsledky, které jsou ovlivneny úcinkem infekce spíse nez predepsanou lécbou."

Dále tým poukazuje na to, ze celková úmrtnost v této studii byla nízká, proto byly zjistení zalozeny na nekolika událostech. "Moznost odhalit rozdíly v analýze podskupin mohla být omezená," ríkají.

Zdravotní novinky dnes nedávno hlásené na studii vedené výzkumnými pracovníky z NYU Langone Medical Center v New Yorku, NY, které tvrdí, ze expozice antibiotiky v raném zivote muze zvýsit riziko obezity v pozdejsím veku a metabolických abnormalit.

Kombinovaná lécba melanomem muze fungovat i pro jiné druhy rakoviny

Dva druhy lécby rakoviny jsou testovány v kombinaci poprvé na pacientech s melanomem, podle výzkumníku z lékarské onkologie kuze a melanomové klinické sluzby v Petru MacCullum Cancer Center, Austrálie. Výzkumníci predstavili delegátum na výrocní vedecké schuzi Austrálie na klinické onkologické spolecnosti.

(Health)

Detské problémy zubu související s obecnými zdravotními problémy pozdeji? Australstí vedci vysetrují

Výzkumné stredisko pro výzivu detí na univerzite v Queenslandu u lékarské fakulty a Stomatologické skoly hledá dobrovolníky ve veku od dvou, sesti a deseti let pro novou studii, jejímz cílem je zjistit, zda deti mohou zmenit svou stravu a jíst nezdravé potraviny, protoze zubních problému, a proto se vystavují vyssímu riziku obezity a chronických onemocnení v pozdejsím zivote.

(Health)