Prsní implantáty mohou zpusobit falesnou EKG diagnostiku infarktu

Elektrokardiografické záznamy se casto pouzívají k diagnostice infarktu a dalsích stavu. Ale nová studie naznacuje, ze v prípade pacientu s prsními implantáty mohou být záznamy casto zavádející. Doporucuje, aby lékari pouzili jiné testy k potvrzení prípadných indikací.
Výsledky nové studie naznacují, ze implantáty prsu mohou bránit ctení EKG a ze lékari by meli být varováni pred falesnými abnormalitami.

Studie, která byla nedávno predstavena na schuzce Evropské kardiologické spolecnosti EHRA EUROPACE-CARDIOSTIM 2017, která se konala ve Vídni v Rakousku, Europace casopis.

Elektrokardiogram (EKG) je záznam elektrických aktivit srdce, který se provádí pomocí stroje pripojeného k pokozce hrudníku, pazí a nohou.

EKG muze odhalit, jak rychle srsí srdce, at uz rytmus rytmu je nepravidelný, nebo vzorek elektrických impulzu v kazdé cásti srdce.

EKG se pouzívají k diagnostice onemocnení srdce, srdecního záchvatu, srdecního selhání, nepravidelného srdecního tepu nebo arytmie a dalsích srdecních stavu.

Pouzívají se bezne v klinikách, lékarských ordinacích a ambulancích. Nouzové oddelení jim také pouzívají k vysetrování bolesti na hrudi.

Implantáty mohou narusit merení srdce

Prsní implantáty se pouzívají pri augmentaci prsu k zvetsení nebo obnove velikosti prsou. Mohou být také pouzity v mammoplastice nebo pretvárení prsu, stejne jako pri rekonstrukci prsu - napríklad po mastektomii. Vetsina implantátu je typu fyziologického roztoku nebo silikonového gelu.

V roce 2016 provedli plastictí chirurgové ve Spojených státech témer 290.500 augmentací prsu, coz je o 4 procent více nez v roce 2015.

Dr. Sok-Sithikun Bun, vedoucí autor nové studie a kardiolog v nemocnici Princess Grace v Monaku, vysvetluje, proc provedli vysetrování.

"Nase zkusenosti ukazují, ze prsní implantáty ztezují videní srdce pomocí echokardiografie, protoze ultrazvuk nemuze proniknout pres implantát. Chteli jsme zjistit, zda implantáty také narusují EKG."

Pro studii bylo 28 zen s prsními implantáty a 20 kontrolních zen stejného veku bez prsních implantátu podrobeno EKG. Vsechny zeny byly zdravé a nevykazovaly zádné známky strukturálního srdecního onemocnení.

Kazdé EKG bylo analyzováno dvema elektrofyziologové, kterí byli "ocisteni" o subjektech - to znamená, ze nevedeli o klícových charakteristikách, jako je vek a pohlaví kazdého pacienta, at uz meli prsní implantáty a zda meli onemocnení srdce.

Jeden fyziolog oznámil, ze vsechny EKG kontrolní skupiny jsou normální. Druhý rekl, ze jeden z nich byl abnormální.

"Uvedomte si potenciálne abnormální EKG"

Kdyz zkoumali EKG skupiny s prsními implantáty, jeden fyziolog rekl, ze 38 procent z nich je abnormální, zatímco jiní uvedli, ze 57 procent z nich bylo abnormální.

Dr. Bun ríká, ze "protoze hlavním rozdílem mezi obema skupinami zen byly prsní implantáty", on a jeho kolegové dospeli k záveru, ze abnormální záznamy EKG byly zpusobeny implantáty.

"Prestoze echokardiografie je obtízné u zen s implantáty, tato merení ukazují, ze mají normální srdce a zádné strukturální srdecní onemocnení, coz naznacuje, ze neexistuje zádný problém se srdcem, který by mohl vysvetlit abnormální EKG," dodává.

Lékari se podívají na ruzné vzory v EKG - napríklad "ST deprese" a "inverze T vlny" - k diagnostice infarktu.

Dr. Bun ríká, ze vzorek, který se nejcasteji objevil v abnormálním záznamu EKG skupiny s prsními implantáty, byla "inverze T vlny z vodítek V1 az V4, následovaná ST depresí".

"Inverze T vlny je nespecifický znak, ale muze indikovat prítomnost onemocnení koronární arterie, zatímco ST deprese naznacuje, ze pacient muze mít infarkt," vysvetluje.

Dr. Bun radí pacientum, aby dovolili lékari vedet, zda mají implantáty prsu predtím, nez podstoupí EKG. Meli by také zvázit, zda mají EKG pred obdrzením implantátu, takze je predem implantacní záznam ve spisu ke srovnání pozdeji. On uzavírá:

"Lékari by si meli být vedomi toho, ze interpretace EKG muze být u pacientu s prsními implantáty zavádející. V prípade pochybností o diagnóze je treba provést krevní testy v závislosti na príznaku."

Zjistete, jak mohou prsní implantáty zpusobit vzácný lymfom.

Intra-arteriální chemoterapie pro retinoblastom musí být pouzívána s opatrností

Podle studie, která byla zverejnena v on-line archivu oftalmologie, jeden z casopisu JAMA / Archives, osm ocí s retinoblastomem (nádorem ocní sítnice), které byly léceny intraarteriální chemoterapií (IAC), po odstranení, ukázaly dukazy ocních komplikací a variabilní odpoved nádoru na lécbu.

(Health)

Zeny, které ctou Fifty Shades 's vetsí pravdepodobností, ze mají nezdravé chování,

"Pan Grey vás ted uvidí." Jen tato slova pravdepodobne posílají mnoho zen do sílenství. Petdesát stínu románu britského autora E.L. James byl globálním jevem, který prodával více nez 100 milionu kopií po celém svete. Ale prestoze ctenárská kniha se muze zdát neskodná, nová studie naznacuje, ze mladé dospelé zeny, které ctou tyto erotické romány, mají vetsí pravdepodobnost, ze se zapojí do nezdravého chování, které jsou rizikovými faktory pro zneuzívající vztahy.

(Health)