Krvácení do mozku: príciny, príznaky a lécba

Obsah

1. Príciny a príznaky
2. Diagnostika a lécba
3. Prevence

Krvácení z mozku se týká krvácení v mozku. Tento zdravotní stav je také známý jako krvácení do mozku nebo intrakraniální krvácení.

Mozek je uzavrený uvnitr lebky. Pokud existuje nejaká netesná krev, muze se mozok stlacit a muze poskodit oblasti v mozku. Krvácení zpusobené mozkovou cévou, která unikla nebo praskla, se nazývá hemoragická mrtvice.

Pri dostatecném krvácení muze být mozek tak stlacený, ze krev bohatá na kyslík není schopna proniknout do mozkové tkáne. Nedostatek kyslíku muze vést k otokum mozku, oznacovaným jako mozkový edém. Spojená krev se shromazduje do hmoty známé jako hematom. Extra tlak vytvorený v dusledku redukovaného kyslíku muze zabít mozkové bunky.

Krvácení do mozku je zivot ohrozující zdravotní stav a je velmi dulezité okamzite dostat lékarské osetrení.

Príciny a príznaky

Vytecená krev v mozku se muze spojit s hmotou nazývanou hematom.

Existuje nekolik faktoru, které mohou vést k krvácení do mozku. Mezi tyto príciny patrí:

• trauma hlavy nebo zranení
• mozková aneuryzma, slabá oblast v mozkové tepne
• vysoký krevní tlak
• abnormality krevních cév
• krvácení nebo poruchy krvácení
• nemoc jater
• mozkový nádor
• zneuzívání drog

Krvácení do mozku muze zpusobit ruzné príznaky. Tyto príznaky mohou zahrnovat náhlé brnení, slabost, necitlivost nebo paralýzu tváre, paze nebo nohy. To se s nejvetsí pravdepodobností vyskytuje na jedné strane tela.

Dalsí príznaky hemoragie mozku zahrnují:

• náhlá, silná bolest hlavy
• potíze s polykáním
• problémy s videním
• ztráta rovnováhy nebo koordinace
• zmatek nebo potíze s porozumením
• potíze s mluvit nebo mrznou recí
• stupor, letargie nebo bezvedomí
• záchvaty

Diagnostika a lécba

Existuje nekolik typu mozkových krvácení. Typ závisí na umístení krvácení:

• intracerebrální krvácení - krvácení, které se vyskytuje uvnitr mozku
• subarachnoidní krvácení - krvácení mezi mozkem a membránami, které ho zakrývají
• subdurální krvácení - pod vnitrní vrstvou trinu a nad mozkem
• epidurální krvácení - krvácení mezi lebkou a mozkem

Diagnostikování krvácení do mozku muze být obtízné, protoze nekterí pacienti nemusí vzdy vykazovat fyzické príznaky. Lékari musí provést testy, aby zjistili presné umístení krvácení v mozku.

Moznosti testování zahrnují:

• CT (vypoctená topografie)
• MRI (magnetická rezonance)
• lumbální punkce (spinální kohout)
• Rentgenové zárení mozku po injekci barviva (cerebrální angiografie)

Lécba krvácení z mozku muze být zapotrebí, pokud je situace závazná. Muze být zapotrebí, aby lékari ulevili trochu tlaku na mozek.

Krvácení zpusobené roztrhnutím mozkové aneuryzmy vyzaduje oríznutí tepny chirurgickým postupem, kde je cást lebky odstranena. Tento postup se nazývá kraniotomie.

Mezi dalsí moznosti lécby patrí léky proti úzkosti, antiepileptika a dalsí léky ke kontrole príznaku, jako jsou silné bolesti hlavy.

Komplikace po krvácení z mozku

Komplikace mohou nastat po krvácení z mozku. Krvácení zabranuje nervovým bunkám komunikovat s cástmi tela a funkcemi, které rídí. Problémy jako ztráta pameti, reci nebo pohyb v postizené oblasti jsou casté.

Správná rehabilitace po krvácení z mozku muze zahrnovat fyzikální terapii k posílení ruzných cástí tela.

V závislosti na míste a poskození, které se vyskytují, muze dojít k nejakým trvalým komplikacím. Mezi tyto komplikace patrí:

• ochrnutí
• necitlivost nebo slabost v cásti tela
• potíze s polykáním
• ztráta zraku
• neschopnost mluvit nebo rozumet slovum
• zmatenost nebo ztráta pameti
• zmena osobnosti nebo emocionální problémy

Je mozné se zotavit z hemoragie mozku, ale správná lécba je zásadní. Rehabilitace je obvykle potrebná ke zlepsení stavu cloveka.

Rehabilitacní lécba zahrnuje:

• fyzikální terapie
• terapie mluvením
• pracovní lékarství
• zmeny zivotního stylu ke snízení rizika dalsího krvácení

Stárí

Úcinky krvácení z mozku se lisí v ruzných vekových skupinách. Krvácení do mozku se pravdepodobne vyskytnou u starsích dospelých.

Vetsina intracerebrálních krvácení, které se náhle vyskytují u detí, je zpusobeno abnormalitami v cévách. Dalsí mozné príciny zahrnují krevní onemocnení, mozkové nádory, septikémii nebo zneuzívání drog.

Podle jedné studie byla trauma nejcastejsí prícinou hemoragie mozku, následované poruchami krvácení.

U kojencu a detí není krvácení do mozku tak pravdepodobné, ale muze nastat. U kojencu muze krvácení do mozku být zpusobeno poranením porodu, jako je napríklad propadnutí tesne po porodu nebo z traumatu tupé síly na tehotné bricho.

Príznaky, stejne jako nekteré moznosti lécby, jsou velmi podobné u dospelých a detí. Lécba u detí závisí na umístení krvácení, stejne jako na závaznosti prípadu.

Podle Clevelandské klinice je mozková príhoda hlavní prícinou invalidity a páté hlavní príciny úmrtí ve Spojených státech. Mozgové krvácení predstavují priblizne 10 procent vsech úderu v USA

Krvácení je castejsí u starsích dospelých, muze se vsak vyskytnout i u detí. Podle Národní asociace mrtvice se mrtvice stane u priblizne 1 ze 4000 zive narozených detí. Jsou o neco castejsí u detí mladsích 2 let.

Deti se zpravidla regenerují lépe nez dospelí z krvácení z mozku, protoze jejich mozek se stále rozvíjí.

Prevence

Vzhledem k tomu, ze mnoho krvácení z mozku je zpusobeno zraneními, je dulezité prijmout bezpecnostní opatrení, jako je napríklad prilba pri jízde na kole nebo na motocyklu.

Podle Americké asociace neurologických chirurgu se kazdý rok v USA vyskytuje priblizne 1,7 milionu prípadu traumatického poranení mozku. Asi 5,3 milionu lidí zije s postizením z duvodu jejich zranení.

Mnoho mozkových krvácení je zpusobeno poranením mozku. V dusledku toho je dulezité, aby lidé chránili jejich mozky. Pouzívání bezpecnostních pásu v aute nebo pri prilbech pri jízde na kole ci motocyklu je snadným zpusobem, jak chránit oblast hlavy.

Lidé, kterí mají krvácení z mozku nebo cévní mozkovou príhodu, budou pravdepodobne v budoucnu mít dalsí. Zmena zivotního stylu muze pomoci jednotlivci snízit riziko nebo zabránit události.

Lidé s vysokým krevním tlakem potrebují peclive sledovat jejich pocty. Vysoký krevní tlak je hlavní prícinou mozkové mrtvice a v mnoha prípadech je mozné se jí vyhnout.

Je také dulezité vyhnout se kourení. Fajcení cigaret je závazným rizikovým faktorem mrtvice. Nikotin a oxid uhlicitý zpusobují poskození kardiovaskulárního systému. Zeny, které kourí a pouzívají antikoncepci, zvysují riziko mrtvice.

Lidé s cukrovkou se musí ujistit, ze udrzují hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Mnoho lidí s diabetem má také vysoký krevní tlak a cholesterol a jsou nadváhou, coz jsou vsechny rizikové faktory mrtvice.

Nekteré z nejvýznamnejsích zmen, které mohou pomoci snízit riziko krvácení do mozku, zahrnují dietu a cvicení.

Jednotlivci by se meli snazit jíst potraviny, které zlepsují zdraví srdce a mozku. Potraviny s vysokým obsahem nasycených tuku, trans-tuku a cholesterolu mohou zvýsit hladinu cholesterolu v krvi. Diety s vysokým obsahem kalorií mohou také vést k obezite. Nadmerná telesná hmotnost muze prispet ke zvýsení krevního tlaku, cukrovky, srdecních chorob a mrtvice.

Lidé by se meli snazit se pohybovat a zustat aktivní. Fyzická aktivita nejen pomáhá lidem zhubnout, ale muze také prispet ke snízení rizika cévní mozkové príhody. Dokonce i 30 minut aktivity za den muze jít dlouhou cestu.

souhrn

Mozgové krvácení jsou zivot ohrozující. Nemeli by se lehce brát. Okamzitá lékarská péce je nutná a obnovení muze zahrnovat dlouhou rehabilitacní dobu. Nekterí lidé mají vyssí riziko kvuli jiným zdravotním podmínkám, ale uplatnení preventivních metod je klícové.