Aspirinová terapie zatezuje místa na rízeném systému péce

SAN DIEGO - Závazné gastrointestinální (GI) príhody jsou casté, kdyz je antiagregacní lécba predepsána pro prevenci sekundárního kardiovaskulárního onemocnení (CVD), podle výsledku zverejnených na Týdnemu zazívacího onemocnení 2012.
Hind T. Hatoum, PhD, majitel spolecnosti Hind T. Hatoum & Company a pomocného profesora na Illinoisské univerzite v Chicagu, a jeho kolegové, vypocítali pravdepodobnost závazných GI událostí spojených s hospitalizací nebo prijetím na pohotovost (ER) diagnostikovaným pacientum, kterí pouzívali antiagregacní lécbu k prevenci CVD. Závazné GI události vyzadující hospitalizaci nebo ER prijetí zahrnovaly zaludecní, duodenální nebo peptické vredy (s nebo bez krvácení nebo perforace), perforace strev nebo GI hemorrhage.
Pro úcely analýzy pouzívali vysetrovatelé údaje o zdravotních tvrzeních za roky 2001 az 2010, které byly získány z rozsáhlé databáze US claim.

Aspirin, s nebo bez klopidogrelu, je základním kamenem antiagregacní lécby sekundární prevence CVD.
Databáze zahrnovala 2 470 371 pacientu s alespon jednou diagnózou události indexu CVD, která zahrnovala mozkovou príhodu spojenou s hospitalizací nebo ER, akutní infarkt myokardu, transplantaci bypassu koronární arterie nebo angiografii. Z nich bylo 54 215 pacientu novými uzivateli antiagregacních cinidel; cinidla zahrnovala aspirin u 376 pacientu, aspirin / dipyridamol u 1741 pacientu a klopidogrel s aspirinem nebo bez nej u 52 098 pacientu.
Prumerná délka sledování od události indexu k poslednímu tvrzení byla 773 dní a na konci studie bylo 580 dnu.
Výsledky ukázaly, ze v prumeru 3,6% pacientu bez anamnézy GI nezádoucích úcinku lze ocekávat závaznou GI událost do dvou let od zahájení antiagregacní lécby sekundární prevence CVD.
Pouzití pouze aspirinu, starsího veku, zenského pohlaví, vyssího Charlesonovho indexu komorbidity, anamnézy GI, uzívání gastroprotektivních látek pri výchozím stavu a pouzití nesteroidních protizánetlivých léku (NSAID) byly spojeny s vyssím rizikem GI .
Z 246 777 zádostí o gastroprotektivní cinidla bylo 86,8% pro inhibitory protonové pumpy; z 96,375 nároku na NSAID, 25,2% pro inhibitory cyklooxygenázy (COX) -2.
"Závery této studie naznacují, ze GI události u lidí, kterí uzívají antiagregacní lécbu, jako je aspirin, jsou významnou zátezí pro systém péce o pacienty," uvedl MUDr. John G. Fort, vedoucí lékar spolecnosti POZEN a spoluautor studie. "To podtrhuje potrebu dalsích mozností lécby prevence kardiovaskulárních onemocnení s mensím poctem nezádoucích úcinku na horní cást gastrointestinálního traktu, nez je tomu v souvislostech s dosud dostupnými terapiemi."
Vysetrovatelé upozornují na to, ze analýza nezahrnuje uzívání aspirinu nebo bezných typu NSAID a gastroprotektivních prípravku, které mohou být podstatné ve vztahu k rychlosti predepisování. Proto mohou být databáze nároku omezena na schopnost poskytovat informace, které by mohly být pouzity k predvídání a vyloucení GI príhod, selektivne rízením pouzití antiagregacních, NSAID nebo gastroprotektivních látek u pacientu.
Studie byla financována spolecností POZEN, coz je farmaceutická spolecnost Chapel Hill v Severní Karolíne, která vyvíjí PA32540 pro sekundární prevenci kardiovaskulárních onemocnení u pacientu s rizikem vzniku zaludecních vredu spojených s aspirinem.
Napsal Jill Stein

Pouzití simpanzu pro pokusy na zvíratech - pravidla musí být zprísnena, ríká IOM

Meli bychom mít mnohem prísnejsí pravidla ohledne pouzívání simpanzu, nasich nejblizsích príbuzných na této planete, ríká nová zpráva vydaná Lékarským ústavem (IOM) a Národní radou pro výzkum. Chimpanze a lidé sdílejí prekvapivý pocet behaviorálních vlastností, dodali autori. Pouzívání techto metod pri pokusu na zvíratech by melo být provedeno pouze tehdy, pokud neexistuje absolutne zádná jiná moznost - a to i tehdy za mnohem prísnejsích podmínek.

(Health)

Vedci objevují gen, který zastavuje sírení smrtelného karcinomu plic

Tým výzkumníku muze najít novou slibnou cestu k boji proti jednomu z nejnebezpecnejsích onemocnení na svete. Objevili gen, který hraje roli pri metastázování nebo rakovine, sírení bezného karcinomu plic. Tento gen pomáhá rakovinným bunkám vytáhnout jejich kotvy do primárního nádoru a snadno se presunout na nová místa, kde vytvárejí nové nádory.

(Health)