Mozgové skeny mohly predpovídat, jak úcinná bude lécba OCD

Lékari mohou podle predpokladu nové studie predvídat, jak lidé s obsesivne-kompulzivní poruchou reagují na terapii jednoduchým vysetrením mozku.
Obsessivne-kompulzivní porucha casto zpusobuje, ze lidé opakovane provádejí urcité rituály a chování, aby zmírnili úzkost.

Studie, publikovaná v Hranice v psychiatrii, je první, kdo pouzívá mozkovou konektivitu k predvídání progrese onemocnení po lécbe, stejne jako jako první, kdo posuzuje dopad kognitivní behaviorální terapie (CBT) na mozek sítovou konektivitu.

"Efektivita pripojení k mozkové síti pred lécbou predpovídá zhorsení príznaku po lécbe," uvádí studie Jamie Feusner, psychiatrie docentky na Kalifornské univerzite v Los Angeles (UCLA).

Mezi 1-2% americké populace se odhaduje, ze má obsedantne-kompulzivní poruchu (OCD). Porucha je charakterizována castými rozrusujícími se myslenkami, které se pacienti pokusí kontrolovat opakováním urcitých rituálu a chování.

OCD muze nejen být hluboce znepokojujícím stavem, ale muze také vázne narusit kazdodenní rutiny tech, kterí to zazijí, coz negativne ovlivnuje schopnost ucit se, pracovat nebo udrzovat vztahy.

CBT se casto pouzívá jako forma lécení OCD, ucí pacienty ruznými zpusoby, jak reagovat na situace, které zpusobují utrpení, aniz by meli obsedantní myslenky nebo neúcinne pusobí.

Bohuzel CBT není úcinný pro kazdého pacienta. Ve skutecnosti autori studie uvádejí, ze u odhadovaných 20% pacientu se príznaky OCD nakonec vrátí po ukoncení kurzu CBT.

Porozumení faktorum, které pomáhají predpovídat, kdo bude relaps po CBT, je dlouhodobe cílem psychiatrických výzkumníku. Nová studie, kterou provedli vedci UCLA a kolegové, naznacuje, ze funkcní zobrazování pomocí magnetické rezonance (fMRI) by mohlo pomoci.

Studie prozkoumala mozky 17 úcastníku s OCD ve veku 21-50 let. Kazdý úcastník absolvoval ctyrtýdenní kurz CBT a vysetrení fMRI bylo odebráno z jejich mozku pred a po terapii. Behem následujících 12 mesícu lékari sledovali své klinické príznaky.

"Zjistili jsme, ze kognitivní behaviorální terapie sama o sobe vede k husteji spojeným místním sítím mozku, coz pravdepodobne odrází efektivnejsí cinnost mozku," ríká Feusner.

Kontroly, které ukazují funkcní efektivitu síte, zjistily, ze predpovídají recidivu OCD

Úcastníci, jejichz skeny prokázaly úcinnejsí mozek, nez se CBT behem období sledování zhorsil, nez pacienti, jejichz konektivita byla méne úcinná pred lécbou.

Na rozdíl od toho, závaznost príznaku pred CBT a jak dobre se príznaky zlepsily po CBT, nepredvídaly, jak by se úcastníci behem lécebného období hodili.

Tento dukaz o tom, jak pacienti dlouhodobe reagují na CBT, by se v budoucnu mohl ukázat jako prínosný jak pro lékare, tak pro pacienty, pokud výsledky mohou být potvrzeny ve vetsích studiích.

"Kognitivne-behaviorální terapie je v mnoha prípadech velmi úcinná, prinejmensím krátkodobe, ale je nákladná, casove nárocná, obtízná pro pacienty a v mnoha oblastech není k dispozici," vysvetluje Feusner. "Pokud tedy nekdo skoncí se symptomy návratu, bylo by uzitecné vedet, nez se dostanou k lécbe."

Pro ty, kterí mohou najít 4-týdenní kurz CBT neúcinný, hodlá Feusner upozornit, ze existují alternativní formy lécby. Léky proti úzkosti a antidepresiva jsou bezne predepisovány lékari a delsí kursy CBT mohou být prínosné.

Výzkumníci se nyní snazí overit své nálezy provedením studie s vetsím poctem pacientu. Zatímco tak uciní, budou se také zabývat dalsími opatreními mozkové funkce a struktury v nadeji, ze budou identifikovat dalsí prediktory klinického prubehu post-lécby OCD.

"Ted zacneme prenáset poznatky o mozku na uzitecné informace, které by v budoucnu mohly lékari a pacienti uzívat k tomu, aby se rozhodovali klinicky," uzavírá Feusner.

"Prestoze vysetrení mozku se muze zdát drahé, tato vysetrení trvala jen asi 15 minut, a tak náklady nejsou výjimecne vysoké, zvláste ve srovnání s lécbou nebo lécbou kognitivne-behaviorální terapie, která casem muze stát mnoho tisíc dolaru."

Dríve, Zdravotní novinky dnes hlásené na studii, která zjistila, ze CBT pouzívaly ke snízení chronických tiku u lidí s Touretteovým syndromem, muze také zmenit fungování v urcitých oblastech mozku pacientu.

Výzkumníci nalezli zpusob, jak vyvíjet úcinnejsí drogy

Výzkumníci vyvinuli zpusob, jak prímo merit, jak efektivní drogy dosahují svých cílu, coz by mohlo vést k vývoji nových a zlepsených lékových látek. Studie, kterou provedli vedci ze spolecnosti Karolinska Institutet ve Svédsku, vedla k vývoji nástroje CETSA (Cellular Thermal Shift Assay).

(Health)

Nekteré produkty osobní péce mohou zvýsit riziko diabetu

Zeny mohou být vystaveny vyssímu riziku vývoje diabetu kvuli ftalátum, které existují v takových prípravcích osobní péce, jako jsou mýdla, vlasové spreje, zvlhcovace, laky na nehty a dokonce i parfémy. Výzkumní pracovníci z nemocnice Brigham a Women's Hospital zverejnili zprávu v Perspektivách zivotního prostredí v oblasti zdraví, která vysvetluje, ze vyssí koncentrace ftalátových metabolitu v moci zen ve srovnání s muzi mohou znamenat, ze zeny mají vyssí riziko vzniku diabetu.

(Health)