Akutní poranení plic - deprese a porucha fyzické funkce casté a casto dlouhodobé

Nová studie na Lékarské fakulte Univerzity Johna Hopkinsa zverejnená on-line pred publikací v American Journal of Respiratory and Critical Care American Thoracic Society odhalila, ze behem prvních dvou let po akutním poranení plic (ALI) fyzické funkce byly bezné a trvalé, pricemz depresivní symptomy byly nezávislým rizikovým faktorem pro zhorsené fyzické funkce.
Prední autor O. Joseph Bienvenu, PhD, docent psychiatrie a behaviorálních ved, rekl:

"Vcasná identifikace a lécba depresivních stavu by mela být hodnocena jako potenciální intervence pro zlepsení dlouhodobých výsledku u pacientu s ALI. Depresivní symptomy jsou potenciálne zmenitelným rizikovým faktorem pro pozdejsí onemocnení u techto pacientu."

Výzkumníci provedli studii na celkem 186 mechanicky vetraných pacientech s ALI s následným sledováním po 3, 6, 12 a 24 mesících po poranení. Merení výsledku na stupnici úzkosti a deprese v nemocnici (HADS), definování depresivních príznaku o skóre ?8 a závislosti na instrumentálních aktivitách kazdodenního zivota (IADL) byly ?2 poruchy, coz naznacovalo narusení fyzické funkce.
Jejich nálezy ukázaly, ze u 147 pacientu bez výchozí deprese 40% celkove trpelo depresivními príznaky, zatímco u 112 pacientu, kterí nemeli pri výchozích hodnotách poruchu fyzické funkce, pozorovali kumulativní incidenci 66% pri poskození fyzické funkce. Zaznamenali, ze míra incidentu vyvrcholila po 3 mesících sledování a následne klesla. Nejbeznejsí doba trvání kazdého výsledku byla> 21 mesícu. Behem multivariabilní analýzy zjistili, ze ?12 let výuky bylo podstatne spojeno s incidenci depresivních symptomu a ze tyto príznaky byly významne spojeny s fyzickou funkcí s poruchami poruchami pri posledním sledování po 24 mesících.
Studie mela nejaká omezení, napríklad namísto depresivních príznaku diagnostikovaných psychiatrií, pacienti samy ohlásili své symptomy pomocí dotazníku. Vzhledem k tomu, ze informace o výchozí depresi byly získány ze zdravotních záznamu, mohlo to mít za následek urcitou nepresnost ohledne stavu základních stavu pacientu. Výzkumníci také nezohlednili mozné úcinky lécby deprese nebo narusené fyzické funkce a mohou prehlízet vyresené príznaky depresivních príznaku nebo zhorsených fyzických funkcí, které se objevily dríve.

Autor Dr. Dale M. Needham, PhD, docent plicní a kritické medicíny, uvedl: "Depresivní symptomy nejenom pretrvávají u pacientu, kterí prezili ALI, ale jsou rizikovým faktorem pro následné poskození fyzické funkce u ALI, kterí prezili. vcasná identifikace a lécba depresivních symptomu by mela být hodnocena jako soucást komplexní rehabilitace techto pacientu, aby se zjistilo, zda by takový zásah zlepsil nejen stavy nálady, ale i fyzickou funkci. "
Napsal: Petra Rattue