Velká Británie podporuje trístupnovou IVF

Vláda Spojeného království podporila trífázovou IVF, tzn. Ze vytvárí deti pouzívající DNA od trí lidí. Vláda Spojeného království uvedla, ze postup bude pravdepodobne k dispozici v roce 2015 poté, co budou predlozeny návrhy predpisu.
Soucasné techniky IVF nechávají nekteré deti otevrené potenciálne invalidizujícím a nekdy zivot ohrozujícím mitochondriálním onemocnením, která jsou dedicná od matky. Oponenti se ptají, proc páry, které mají obavy z dedicných mitochondriálních onemocnení, místo toho nepouzívají donory vajícek.
Mitochondrie jsou síly bunek, organely, které pusobí jako zazívací systém, uzívají ziviny, rozbíjejí je a vytvárejí energii pro bunku. Mitochondrie prochází vejce, od matky k díteti.
Priblizne 1 v kazdých 6500 detech dedí vadné mitochondrie od matky. Bez rádne fungujících mitochondrií mohou hladovet bunky, díte muze být slepé, vyvinout váznou svalovou slabost, snadno se unaví, existuje riziko onemocnení srdce, strevní poruchy a v extrémních prípadech predcasná smrt.
Podle predchozích studií, pouzití mitochondrií od dárce vajec by mohlo být jedním ze zpusobu prevence mitochondriálních onemocnení. Pouze ve Spojeném království by kazdý rok dostalo príjmy priblizne z deseti páru z príjmu mitochondrií z dárce vejce.

Díte by melo DNA od trí "rodicu"

Mitochondrie mají svou vlastní DNA, takze pokud by byly pouzity mitochondrie z donorového vejce, díte by melo DNA od matky, otce a dárce vajícka.
Na zádost vlády Spojeného království zahájila v zárí 2012 orgán pro lidské oplodnení a embryologii verejnou konzultaci o etice uzívání DNA od trí "rodicu", aby se zabránilo prenosu závazných mitochondriálních onemocnení.
Ve Spojeném království je provedení mitochondriální náhrady v laboratori legální, ale embrya nesmí být pouzívána pri lécbe.
V breznu 2013 hlásila spolecnost HFEA (orgán pro lidské oplodnení a embryologii), ze neexistují zádné dukazy o tom, ze trífázová metoda IVF nebyla bezpecná a ze tato myslenka byla "vseobecná podpora".
Dne 28. brezna zaslala HFEA záverecný verejný dialog a vedecké zprávy z verejné konzultace - "Lékarské hranice: diskutovat o nahrazení mitochondrie" - vláde Spojeného království.
HFEA také poskytla následující rady týkající se etiky a vedy o nových technikách zalozených na IVF zamerených na vyloucení mitochondriálních onemocnení:

• Pouze klinické ordinace s licencí HFEA by mely mít moznost nabízet náhradu mitochondrií


• Kazdý návrh na náhradu mitochondrie by mel být schválen HFEA. Nicméne "narízení by mela poskytnout flexibilitu k tomu, aby se to v budoucnu mohlo zmenit".


• Kliniky IVF musí zajistit, aby se provádelo následné vysetrení u kazdého narozeného dítete.


• Dárci mitochondrií, stejne jako dárci tkání, mají právo na anonymitu. Výsledné díte by nemelo mít právo vysledovat dárce "prestoze by výmena informací a kontakt mohl být usporádán místne po vzájemné dohode".


• "Dalsí posouzení bezpecnosti a úcinnosti by melo být zadáno HFEA, jakmile klinická ordinace podala zádost o provedení jedné z techto technik. Toto vychází z doporucení odborné vedecké komise, ze neexistují zádné dukazy, které by naznacovaly, ze náhrada mitochondrií je nebezpecná , ale ze by mely být provádeny dalsí specifické experimenty. "

Anglický reditel pro lékare Prof Dame Sally Daviesová uvedl: "Vedci vyvinuli prulomové nové postupy, které by mohly zastavit prenos techto onemocnení a prináset nadeji mnoha rodinám, které se snazí zabránit jejich budoucím detem dedit. tuto zivot zachranující lécbu co nejdríve muzeme. "
V rozhovoru s BBC, Prof Dame Sally Daviesová ríkala, ze se cítila pohodlne s myslenkou zmenit mitochondrie a uznala, ze zde jsou "jasne nejaké citlivé otázky".

Mitchondriální náhrada v IVF postupech

Vedci vyvinuli mitochondriální náhradní techniky, které pouzívají mitochondrie z darovaných vajec, aby se zabránilo prenosu mitochondriálních onemocnení na jejich potomky.
Tyto techniky vedou ke zdravým embryím bez mitochondriálních onemocnení. Mají DNA trí ruzných lidí - otce, matky a dárce vajec. 20 000 genu pochází od matky a otce a od 37 dárce 37 mitochondriálních genu.
Mitochondriální náhrada v IVF lécbe ovlivnuje "zárodecnou linii" - dárcovy mitochondriální DNA bude predáno budoucím generacím "trí rodicu". To je zásadní zmena lidského genetického dedictví.
BBC cituje Dr. David King, reditele Human Genetics Alert, který rekl: "Tyto techniky jsou zbytecné a nebezpecné a byly ve skutecnosti odmítnuty vetsinou konzultacních reakcí. Je katastrofou, ze rozhodnutí prekrocit linii, která nakonec povede k eugenickému návrhári trh s detmi by mel být prijat na základe úplne zaujatých a nedostatecných konzultací. "
HFEA reagovala na nekteré obvinení profesora Kinga. Pokud jde o krále, který naznacuje, ze proces konzultací s HFEA byl vadný a analýza nálezu byla nesprávne uvedena ve verejném mínení, HFEA napsala: "Silne odmítáme návrhy Dr. Kinga a domníváme se, ze je dulezité, aby se jeho pripomínky zabývaly. Jedna cást konzultace ukázala malou vetsinu proti nahrazení mitochondrií a ti lidé meli tendenci mít sirsí obavy ohledne IVF.
Ve vsech ostatních oblastech verejné angazovanosti podporilo vetsina respondentu a úcastníku uzívání náhrad mitochondrií. K prozkoumání techto slozitých otázek jsme pouzili radu metod. Nase konzultace byla tlumenejsí cvicení, nez jen zapocítávání hlasu pro a proti technikám. "

Technika IVF k odstranení mitochondriálních onemocnení byla propagována na Newcastle University v Anglii profesorem Doug Turnbull a profesorem Mary Herbertovou na Newcastle University.
Profesor Doug Turnbull rekl: "Jsem potesen, ze se vláda v letosním roce ubírá vydáním návrhu narízení a v prístím roce bude mít konecnou verzi pro rozpravu v Parlamentu, coz je vynikající zpráva pro rodiny s mitochondriálními chorobami. genové reproduktivní volby a moznost mít deti bez mitochondriálního onemocnení. Jsem velmi vdecný vsem, kterí tuto práci podporili. "
Profesor Mary Herbert rekl: "Dnesní oznámení je opravdu povzbuzující zprávy pro rodiny postizené mitochondriálními onemocneními DNA. Techniky zalozené na IVF, které jsou v soucasné dobe ve vývoji, nabízejí moznost výrazného snízení rizika pro deti postizených zen. Jsme v stastném postavení, ze máme znacné financní prostredky Wellcome Trust, abychom mohli dále zdokonalovat techniky a optimalizovat jejich bezpecnost a úcinnost.
"Dosáhli jsme dobrého pokroku v optimalizaci techniky pronukleárního prenosu a budeme i nadále potrebovat dodávku zdravých vajec, abychom mohli provést dalsí testy bezpecnosti techniky. Casový prubeh bude samozrejme záviset na výsledku techto testu."
Profesor Doug Turnbull mluví o mitochondriálním onemocnení

Napsal Christian Nordqvist