Syndrom polycystických vajecníku "zdvojnásobuje" prijímání zen v nemocnicích

Zeny s syndromem polycystických vajecníku, hormonální poruchou a hlavní prícinou neplodnosti v USA jsou dvakrát vyssí nez jiné zeny, které mají být hospitalizovány, a vykazují vetsí riziko vzniku mnoha onemocnení s "obzvláste sklonem k vývoji metabolických a kardiovaskulární poruchy ", naznacuje velká retrospektivní kohortní studie.
PCOS je hormonální porucha, která ovlivnuje reprodukcní zdraví zen, avsak tato studie také nalezla sirsí zdravotní rizika.

Pri analýze 2 566 zen s diagnózou syndromu polycystických vajecníku (PCOS), kterí byli porovnáni s 25 660 zen ve veku odpovídajících bez diagnózy, meli pacienti s hormonální poruchou zvýsené riziko vývoje:

• Srdecní choroba
• Diabetes
• Dusevní zdraví
• Reprodukcní poruchy
• Rakovina podsívky delohy.

Studie, publikovaná v Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, porovnávaly sazby hospitalizace. Spoluautor Dr. Rogera Harta z University of Western Australia a odborníku na plodnost v západní Austrálii v Perthu v Austrálii ríká, ze výsledky vyzadují vetsí pozornost celkové lékarské péce o zeny s tímto problémem plodnosti:

"Nase studie naznacuje, ze zeny, které mají PCOS, mají dvakrát tolik hospitalizací nez zeny bez tohoto stavu. Dalsí zdroje zdravotní péce by mely být zamereny na resení rizik, kterým tato populace celí."

Studie popisuje typické rysy syndromu polycystických vajecníku, vcetne menstruacních nepravidelností, hyperandrogenismu (vysoké hladiny muzského hormonu, zpusobujícího hirsutismus a akné) a morfologie polycystických vajecníku (více cystu ve vajecnících) - s "významnými reprodukcními dusledky pro zeny".

Úcinky reprodukcního zdraví zahrnují zvýsená rizika "anovulacní neplodnosti, potratu a komplikací souvisejících s tehotenstvím".

"PCOS má hluboké dusledky pro reprodukcní zdraví zen i pro dlouhodobé riziko chronických onemocnení," ríká Dr. Hart.

Hospitalizace kvuli PCOS v letech 1997 az 2011 umoznila výzkumníkum identifikovat 2566 zen s poruchou a extrahovat dalsí údaje o zdravotních záznamech o jejich prijetí do nemocnice pro otázky týkající se reprodukcního zdraví ve stejné nemocnici ve státe Western Austrálie.

V retrospektivní kohortové studii byly srovnávány vzorce hospitalizace pro zeny od 15 let, které byly porovnány s temi zenami, které nebyly v nemocnici s diagnózou PCOS, a to pomocí datových odkazu na informace o celorepublikových volebních plánech.

Krome seznamu hospitalizací, které nesouvisí s reprodukcním zdravím, "zeny, které mely PCOS, mely pravdepodobnejsí potraty, mimodelozní tehotenství nebo jiné gynekologické stavy, jako jsou nepravidelná menstruace a endometrióza. Zeny, které mely PCOS, mely také "vyssí míru rakoviny endometria" (ovlivnující výstelku delohy).

Dlouhý seznam ostatních hospitalizací

Spojení s vyssím poctem hospitalizací v nemocnicích také zahrnovalo dlouhý seznam duvodu, které nesouvisejí s porodnictví a poranením, vcetne následujících stavu (s procenty zen prijatých v kazdé skupine pro osoby s diagnózou PCOS versus osoby bez poruchy ):

• Diabetes u dospelých - 12,5% oproti 3,8%
• Obezita - 16,0% oproti 3,7%
• Hypertenzní porucha (vysoký krevní tlak) - 3,8% oproti 0,7%
• Ischemická choroba srdecní (zúzení koronárních artérií) - 0,8% oproti 0,2%
• Cerebrovaskulární onemocnení (ovlivnující prívod krve do mozku, napr. Mrtvice) - 0,6% oproti 0,2%
• Onemocnení arteriálních cév - 0,5% oproti 0,2%
• Onemocnení venózních cév - 10,4% oproti 5,6%
• Astma - 10,6% oproti 4,5%
• Stres / úzkost - 14,0% oproti 5,9%
• Deprese - 9,8% oproti 4,3%
• Prípustné a nelegální prijetí drog - 8,8% oproti 4,5%
• Sebereflekce - 7,2% oproti 2,9%.

Autori uvádejí, ze studie zahrnovala pouze ctvrtinu zen ve veku 40 let, takze absolutní pocet zen s metabolickými a kardiovaskulárními stavy byl nízký.

"Bylo by ocekáváno," ríkají, "ze zeny ve veku PCOS budou zvysovat jejich metabolické riziko."

Autori tvrdí, ze jejich zjistení vetsího vztahu kardiovaskulárních faktoru u zen s PCOS jsou v rozporu s konsenzuálním prohlásením o rizicích, které dosud schválili mezinárodní odborníci (z Evropské spolecnosti pro lidskou reprodukci a embryologii).

V rozporu s tím, jejich studie "navrhla významné sdruzování s kardiovaskulárními cíli diabetes pozdního nástupu (dokonce i pri kontrole na obezitu), obezitou, hypertenzní poruchou, ischemickou chorobou srdecní (ackoli nízkou vzhledem veku studovaných skupin) a cerebrovaskulární chorobou . "

Autori uzavírají závery:

"Tato jedinecná studie naznacuje, ze PCOS má v krátkodobém horizontu hluboké dusledky pro zeny, pokud jde o reprodukcní funkce, a z dlouhodobého hlediska by melo být riziko chronických onemocnení a zdroje zdravotní péce smerovány odpovídajícím zpusobem ke zmírnení techto rizik."

Endokrinní spolecnost, která publikuje casopis, který tato studie obsahuje, vydala klinické pokyny pro rok 2013, které doporucují, aby vsechny zeny a dospívající diagnostikované s PCOS byly vysetrovány na rizikové faktory srdecní choroby a diabetes.

MNT má nový pruvodce lékarskou specializací v oboru porodnictví a gynekologie: Co je gynekolog? Co delají gynekologové?

Má Rasa a role pohlaví? Obezita a screening rakoviny

Podle nedávné studie vedcu v rodine a komunitní medicíne na Univerzite Thomas Jeffersona, zverejnené v aktuálním císle casopisu Obezita, obezita souvisí s vyssím poctem screeningu rakoviny prostaty mezi vsemi rasami a etnickými rozdíly, stejne jako nizsími sazbami screening rakoviny delozního cípku prevázne u bílých zen.

(Health)

Znecistení související se zvýseným rizikem úmrtí u pacientu trpících srdecními onemocneními

Pacienti trpící srdecními onemocneními, kterí jsou vystaveni znecistení ovzdusí, mohou mít zvýsené riziko úmrtí, uvádí studie publikovaná v European Heart Journal. Studie je nejvetsí svého druhu k nalezení vztahu mezi expozicí cástic ve vzduchu (PM) a zvýseným rizikem prezití pacienta po hospitalizaci v dusledku infarktu myokardu.

(Health)