Inkontinence po chirurgickém zákroku prostaty - Bude biodegradovatelná prazec pomoct?

V soucasné dobe probíhá výzkum na Lékarské fakulte Indiana University, který pomáhá muzum setkat se s méne inkontinencními problémy, kterí budou v budoucnosti podrobovat radikální chirurgii prostaty. Chandru Sundaram, M.C. profesor urologie na Indiánské lékarské fakulte vedou první výzkum, zda by zavedení biologicky odbouratelného "popruhu" behem chirurgického zákroku pomocí rakoviny prostaty robotem bude prospesné pro pacienty.
Biologicky rozlozitelný popruh, který podporuje hrdlo mocového mechýre a uretu po odstranení prostatické zlázy, byl vyvinut spolecností Cook Medical v Bloomingtonu, IN. Studie posuzuje problémy s mocením u pacientu po úplném odstranení prostaty v dusledku rakoviny, pricemz 50% pacientu dostalo "záves" na podporu svého mocového mechýre behem postupu, zatímco dalsích 50% dostalo soucasnou standardní péci bez vlození "závesu".
Cílem studie je zjistit, zda vkládání popruhu behem chirurgického zákroku pomuze pacientum znovu získat rychlejsí pravidelnou funkci ve srovnání s temi, kterí nemají popruh. Tato randomizovaná klinická studie je zalozena na minimálne invazivní robotove podporované radikální prostatektomii (RARP). Randomizovaná klinická studie rovnez sleduje dobu potrebnou k obnovení pravidelné funkce mocového mechýre po operaci.
Vedom si toho, ze strach o ztráte funkce je nejvetsí u mladsích pacientu, uvádí Sundram:

"Nejdulezitejsí obavy pacientu, kterí pricházejí v souvislosti s odstranením prostaty, jsou dvojí: inkontinence a erektilní funkce. Tento koncept slingu není nový, ale toto pouzití je."

Navzdory presnosti a obratnosti robota-asistované chirurgie, mnozí prezivsí pacienti s rakovinou prostaty zazívají urcitou mocovou inkontinenci po dobu az 3 mesícu po radikální prostatektomii. V soucasné dobe je nejvetsím uzivatelem robota-asistované chirurgie na lékarské skole, IUSM Urologie, pouzívá popruh v prubehu operace. Podle profesora Sundarama je pravdepodobné, ze zátezová procedura behem robotické chirurgie výrazne snízí inkontinenci po operaci. Jiné lécebné strategie s minimálními vedlejsími úcinky pro lécbu rakoviny prostaty jsou také zkoumány.

Klinická studie zahrnovala priblizne 80 pacientu z nemocnice IU ve zdravotnictví a nemocnice IU v severní nemocnici, která dostala popruh behem odstranení prostaty pomocí minimální invazivní chirurgie.

V závislosti na výsledku muze spolecnost Cook Medical rozsírit projekt o nekolik dalsích nemocnic v celé zemi.
Napsal Petra Rattue