Pacienti s hlavou traumatu pravdepodobneji umírají o víkendech

Podle studie Johna Hopkinsa mají starsí dospelí, kterí behem víkendu trpí tezkým traumatem hlavy, výrazne vyssí pravdepodobnost, ze utrpí zranení, nez pacienti, kterí se podobne bojí a navstevují nemocnici od pondelí do pátku, i kdyz jejich zranení není tak závazná a méne nemocí nez tech hospitalizovaných ve vsední dny.
Pacienti, kterí podstupují infarkt, mrtvici a aneurismus, také zaznamenali tento "víkendový efekt", který byl dobre zdokumentován. Tento nový výzkum potvrzuje tento úcinek a problémy pri péci o trauma hlavy. Zjistení byla zverejnena v Journal of Surgical Researcha vysvetlit, ze vzhledem k tomu, ze nemocnice jsou o víkendech méne zamestnaná, a protoze pacienti nemají prímý prístup k odborníkum, jsou faktory techto zvýsených úmrtí na víkendy z poranení hlavy.

Eric B. Schneider, Ph.D., vedoucí studie a epidemiolog na Stredisku pro lékarské centrum pro chirurgické testy a výsledky výzkumu John Hopkins University, uvedl:

"Neexistuje lékarský duvod k horsím výsledkum o víkendech. Je to pravdepodobnejsí rozdíl v tom, jak fungují nemocnice pres víkend v porovnání s týdnem, coz znamená, ze nemocnice mohou mít opravdovou prílezitost zmenit svou cinnost a zachránit zivoty. "

Kazdý rok se odhaduje 1,4 milionu Americanu, kterí trpí traumou hlavy, která vede k návsteve nemocnice. Více nez 50 000 techto pacientu zemre kazdorocne v dusledku jejich zranení, zatímco kolem 235 000 pacientu potrebuje hospitalizaci.
Schneider poukázal na to, ze trauma hlavy a úmrtnost spojená s tím narustá, jak lidé stárnou, na rozdíl od jiných forem traumatu, které neúmerne postihují mladé lidi. Lidé ve veku nad 75 let mají nejvyssí míru hospitalizací a úmrtí z duvodu poranení hlavy.
Experti analyzovali záznamy od 38 675 lidí ve veku 65 az 89 let, kterí byli prijati do nemocnic v USA s traumatem hlavy. V letech 2006 az 2008 vyuzily údaje z celostátního vzorku luzkové péce o zdravotní péci a vyuzití projektu a zjistily, ze o víkendech probehlo 9 937 vstupu (25,6%).
Výsledky ukázaly, ze víkendové pacienty mely o 14% vyssí úmrtí na zranení hlavy nez u pacientu v týdnu, a to i poté, co byly zohledneny dalsí faktory. Napríklad pacienti, kterí byli prijati o víkendech a vsedních dnech, meli podobný vek, vyloucení veku jako faktoru. Víkendové pacienty byly méne nemocné jinými nemocemi a dokonce mely méne tezké traumata hlavy nez v pracovních dnech.
Výzkumníci dodali, ze náklady na péci, merené jako náklady pacientum, byly zhruba stejné, coz ukázalo, ze pacienti na víkendech a dnech v týdnu dostali podobnou lécbu. Bohuzel nebyly v datech, které mely, zaznamenány zádné rozdíly v nacasování lécby.

Dostupné údaje neuvedly, které zarízení zjistilo, který pacient, ale byly prohlízeny a vyhodnoceny bud v traumatologických centrech, v nemocnicích nebo v nemocnicích. Jiný výzkum zaznamenal centrum traumatologie úrovne 1 se specializovaným personálem, který je k dispozici 24 hodin denne, 7 dní v týdnu a zjistil, ze u pacientu tam byl snízen vliv víkendu. Nemocnice John Hopkins je centrum traumatologie úrovne 1.
Nemocnice mají na víkend méne lékaru a zdravotních sester, vysvetlil Schneider a nekterí dokonce mohou mít potíze s privádením specialistu, jako jsou neurochirurgové, do nemocnice v sobotu nebo v nedeli.
Dospel k záveru, ze kazdý víkend by mel být zamestnán na stejné optimální úrovni jako ve vsední dny, ale uvedomuje si, ze je pravdepodobne nepraktický a nákladný. Navrhuje, aby bylo praktictejsí, aby zdravotnický personál v nouzi transportoval starsí pacienty s poranením hlavy prímo do nejblizsího traumatického centra a ignoroval zarízení, která nemohou poskytnout nejvyssí úroven péce.
Napsal Sarah Glynn