Cvicení pomáhá snízit depresivní príznaky u pacientu se srdecním selháním

Nová studie, publikovaná v 1. srpnu vydání JAMA, zjistili, ze pacienti s chronickým srdecním selháním meli mírné snízení symptomu deprese po 12 mesících trvání cvicení v porovnání s beznou pécí.
Podle základních informací v clánku "odhaduje se, ze 5 milionu lidí ve Spojených státech má srdecní selhání a kazdorocne je diagnostikováno více nez 500 000 nových prípadu."
Klinická deprese casto existuje u jiných onemocnení. To se projevuje u 40% pacientu se srdecním selháním, pricemz asi 75% hlásí zvýsené depresivní symptomy. U mnoha pacientu s srdecními chorobami je deprese spojena s horsími klinickými výsledky.
Autori uvedli:

"Nekteré dukazy naznacují, ze aerobní cvicení muze snízit depresivní symptomy, ale podle nasich znalostí nebyly úcinky cvicení na depresi u pacientu se srdecním selháním hodnoceny."

Výzkum provedl lékar James A. Blumenthal, Ph.D., z Duke University Medical Center, a jeho kolegové, aby zhodnotili úcinky cvicení na symptomy deprese a rozhodli, zda snízené príznaky mají vliv na zlepsení klinických výsledku.
2322 stabilních pacientu, kterí byli léceni na srdecní selhání u 82 ruzných lékarských center v USA, Kanade a Francii, se úcastnili randomizované kontrolní studie. Experti zmerili depresivní symptomy pacientu dotazníkem (Beck Depression Inventory II - BDI-II). Rozsah depresivních skóre byl 0-59; skóre 14 nebo vyssí je povazováno za klinicky významné. Pacienti byli náhodne vybráni k tomu, aby dostávali bud aerobní cvicení pod dohledem (cíl 90 min / týden pro mesíce 1-3, následovaný domácí cvicením s cílem vyssí nebo roven 120 min / týden v mesících 4-12) obvyklá péce o srdecní selhání zalozená na pokynech.
Prumerné skóre BDI-II na pocátku studie bylo 8; 28 procent vzorku melo skóre BDI-II 14 nebo vyssí. Vsichni 2 322 pacienti meli skóre v depresi k dispozici pri vstupu do studie, 2019 v tretím mesíci a 1 738 v dvanáctém mesíci. Pozorování ukázala, ze upravené trímesícní prumerné skóre BDI-II bylo pro skupinu cvicení 8,95 a pro beznou péci 9,70 (rozdíl -76). V dvanáctém mesíci bylo upravené skóre BDI-II 8,86 pro cvicební skupinu a 9,54 pro obvyklou péci zalozenou na pokynech (odchylka -68).

Pri pozorování podskupiny úcastníku s klinicky významnými depresivními príznaky vedci zaznamenali podobné výsledky (základní skóre BDI-II> 14), pricemz skóre BDI-11 v tretím a dvanáctém mesíci byly nizsí u pacientu, kterí se zúcastnili aerobního cvicení, nez u tech, v obvyklé skupine péce.
Úcastníci, kterí byli zarazeni do aerobní cvicební skupiny, hlásili vetsí dodrzování predpisu cvicení a dosáhli vetsího snízení depresivních symptomu, i kdyz absolutní snízení bylo malé.
Výsledky také ukázaly, ze zvýsené depresivní symptomy byly spojeny s více nez 20% nárustem rizika hospitalizací a mortality vsech prícin. Toto zvýsené riziko bylo oddeleno od pouzití antidepresiv a zavedlo rizikové faktory u pacientu se srdecním selháním, jako je vek pacienta a závaznost onemocnení.
Napsal Sarah Glynn