Muze úbytek hmotnosti usnadnit bolesti kolena?

Obsah

1. Jak ovlivnuje obezita osteoartrózu?
2. Ztráta váhy pri bolestech kolena
3. Pochopení indexu telesné hmotnosti
4. Výzkum o ztráte hmotnosti a bolestech kolena
5. Lécba obezity a osteoartrózy

V soucasné dobe neexistuje lék na osteoartrózu. Nekteré kroky vsak mohou být podniknuty, aby pomohly zvládat onemocnení a zlepsily její symptomy.

Jedním z nejdulezitejsích kroku je udrzet zdravou telesnou hmotnost. Lidé by meli mít z mnoha duvodu zdravou váhu, ale ochrana kolenních kloubu je jedním z nejdulezitejsích.

Nadváha a obezita jsou hlavním rizikovým faktorem osteoartrózy kolene (OA). Nadváha zvysuje riziko vzniku OA a zhorsuje príznaky OA.

Podle Nadace pro artritidu bylo 1 z 5 Americanu diagnostikováno s artritidou. U obézních lidí je míra vyssí nez 1/3.

Jak ovlivnuje obezita osteoartrózu?

OA je charakterizována rozpadem chrupavky, tkáne, která pokrývá konce kostí, kde tvorí kloub.

Nadmerná telesná hmotnost prímo zvysuje tlak na kolenní klouby.

Existují dva hlavní zpusoby, jak se OA rozvíjet. Prvním je síly pusobící na klouby.

Druhou cestou je zvýsení zánetu. Toto zvýsení muze ovlivnit to, jak svaly pracují a jak citlivé jsou nervové zakoncení. Zánet vede ke zvýsení bolesti.

Tuk je aktivní tkán. Vytvárí a uvolnuje chemikálie v tele, které mohou podporovat zánety. Tyto chemické látky mohou dále ovlivnovat vývoj OA.

Telesná hmotnost prímo ovlivnuje obe cesty. Obezita nejen zvysuje riziko vývoje artritidy, ale také zhorsuje artritidu.

Nadváha zvysuje zatízení na kolenních kloubech, coz muze prispet k urychlení poruchy chrupavky.

Nadace Arthritis uvádí, ze 1 libra nadváhy vyvíjí asi 4 libry na tlak na kolena. Pokud má nekdo nadváhu o 10 liber, mají na kolenou jeste 40 liber.

Nadváha také zvysuje napetí na klouby. Nadmerné namáhání zpusobuje, ze klouby jsou casteji opotrebované a poskozené. Stres a poskození jsou zvláste patrné u nosných teles, jako jsou kolena a boky.

Ztráta váhy pri bolestech kolena

Podle CDC je 70,7% dospelých v USA nadváhou nebo obezitou.

Riziko OA dává dulezitost udrzování BMI pod kontrolou. Nekterí lidé s OA mají potíze pri cvicení, protoze jsou v tak velké bolesti. Pokud tomu tak je, lékar muze pomoci pri hledání mozností cvicení.

Lidé s OA by meli mluvit s lékarem pred zahájením jakéhokoliv druhu cvicebního programu. Výzivár muze pomoci se zlepsením stravy.

Jednoduché zmeny zivotního stylu mohou vést ke ztráte hmotnosti, které mohou pomoci snízit celkovou bolest a zlepsit mobilitu.

Kolena osteoartróza: Jaký je nejlepsí plán hubnutí?Zjistete více o ztráte hmotnosti, abyste ulevili osteoartrózu kolena.Prectete si ted

Pochopení indexu telesné hmotnosti

V prubehu let zpusob, jakým lékari urcili, co mají lidé vázit, se mnohokrát zmenilo. Prístup, který je dnes siroce pouzíván, zohlednuje zdravotní rizika nadváhy.

Index telesné hmotnosti (BMI) se pouzívá k popisu hmotnosti cloveka. Vyssí BMI zvysuje riziko vzniku zdravotních problému spojených s telesnou hmotností.

BMI zohlednuje jak hmotnost, tak výsku, aby se zjistil celkový obsah tela. BMI je hmotnost cloveka v kilogramech vydelená ctvereckem jejich výsky v metrech.

Lékari mohou pacientum poskytnout skóre BMI, nebo mohou být zpracovávány pomocí kalkulacky BMI.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) pouzívají pro dospelé následující rozsahy BMI.

• Podváha: BMI mensí nez 18,5
• Normální nebo zdravý rozsah hmotnosti: BMI od 18,5 do 24,9
• Nadváha: BMI od 25,0 do 29,9
• Obezita: BMI 30,0 nebo vyssí

BMI nad 40 let je typicky povazován za morbidne nebo extrémne obézní.

U osob, které jsou velmi atletické nebo mají svalovou stavbu, skóre BMI muze nadhodnotit telesný tuk. Skóre BMI muze také podhodnotit telesný tuk u starsích lidí a lidí, kterí ztratili mnoho svalu.

Akcní koalice zamerená na obezitu poskytuje nekolik dulezitých skutecností, které se týkají vztahu OA, hmotnosti a obezity.

• Osoba s obezitou má o 60 procent vyssí pravdepodobnost vývoje artritidy nez clovek s normální telesnou hmotností.
• Príznaky bolesti kloubu a závaznost zvysují skóre BMI. Kazdých 11 kilogramu zvýsení telesné hmotnosti je 36% vyssí riziko vzniku OA.
• Zeny s obezitou mají témer ctyrnásobné riziko OA kolena a muzi s obezitou mají petinásobek rizika OA kolena ve srovnání s chudsími osobami.

Studium a výzkum bolesti na váze a bolesti kolena

Framinghamova studie uvádí, ze u zen s výchozí hodnotou telesné hmotnosti (BMI) vetsí nebo rovnou 25, ztráta hmotnosti byla spojena s výrazne nizsím rizikem kolenního OA.

Výzkum naznacuje, ze snízení hmotnosti snizuje riziko kolenního ozarování.

Pro zenu s normální výskou pro kazdých 11 liber ztráty hmotnosti (priblizne 2 jednotky BMI) riziko OA kolene kleslo o více nez 50 procent. Porovnatelné zvýsení telesné hmotnosti bylo spojeno se zvýseným rizikem vzniku OA kolena.

Výzkumníci dospeli k záveru, ze u starsích dospelých, jestlize obézní muzi ztratili dostatecnou hmotnost, aby spadli do kategorie s nadváhou, a muzi v kategorii s nadváhou ztráceli dostatecnou váhu, aby se dostali do normální hmotnosti, OA kolena by se snízila o 21,5 procenta.

Podobné zmeny v kategorii váhy u zen by vedly k 33% poklesu kolenního OA.

Úbytek hmotnosti by mel být kombinován se zdravou stravou, která by usnadnila bolesti kolena zpusobené OA. Univerzita Wake Forest provedla studii, která ukazuje význam stravy a cvicení pri pomoci OA kolena.

Celkove 454 obézních dospelých ve veku 55 let a starsích s OA se zúcastnilo 18-mesícní studie. Studie zkoumala tri ruzné lécebné plány: plán stravy a cvicení, plán pouze pro stravu a plán pouze pro cvicení.

Výsledky ukázaly, ze dieta a cvicební skupina ztratila více kilogramu, mela méne bolesti kolene, rychle chodila a cítila se lépe pri výkonu své kazdodenní cinnosti nez ostatní úcastníci.

Byly hláseny 51% snízení bolesti. Ti, kterí práve sledovali zvlástní dietu, meli 25% snízení a ti, kterí práve vykonávali, meli 28% snízení.

Studie pomohla ukázat, jak kombinace stravy a cvicení muze pomoci zmírnit symptomy OA. Dokonce i 10% snízení hmotnosti muze znamenat výrazný rozdíl.

Lécba obezity a osteoartrózy

OA lécba je negativne ovlivnena obezitou. Pacienti nemusí dostat zádnou úlevu a stále mají rozsáhlé kloubní problémy, pokud jsou obézní i po úspesné operaci kolena.

V tezkých prípadech OA se nekdy doporucuje náhrada kloubu. Být obézní zvysuje riziko komplikací.

• Infekce - Zdá se, ze obézní pacienti mají dvojnásobnou míru infekce po celkové náhrade kolenního kloubu ve srovnání s neobéznými pacienty. Míra infekce v míste rezu a uvnitr kloubu v blízkosti plastových nebo kovových cástí je také vyssí.
• Srdecní problémy - chirurgie kladou duraz na funkci srdce. Obézní pacienti mají obvykle vyssí míru srdecních problému vcetne srdecních záchvatu.
• Krevní srazeniny - obézní pacienti mají vyssí riziko vzniku krevních srazenin behem operace nebo po operaci nez u pacientu bez obezity.
• Dalsí operace - u obézních pacientu mohou být kovové nebo plastové cásti infikovány nebo poskozeny. Pokud k tomu dojde, bude pacient potrebovat dalsí operaci.
• Méne úspesné výsledky - obézní jedinci mají méne úspesné výsledky nez lidé se zdravým BMI. Casto se také projevuje mensí snízení bolesti a mensí nárust pohybu po operaci.

Pacienti, kterí mají kloubní náhradu, mohou snizovat riziko komplikací tím, ze snizují hmotnost a snizují BMI. Ztráta hmotnosti muze dokonce snízit bolest az do okamziku, kdy chirurgie nemusí být zapotrebí.

Umelé klouby casto musí být revidovány, takze cím déle muze být operace zpozdena, tím lépe. Ti, kterí jsou obézní, budou opotrebovávat nebo rozbít polyethylenovou (plastovou) slozku svého umelého kolena rychleji, a proto vyzadují, aby byla znovu pouzita dríve nez u normální telesné hmotnosti.