Vyvarujte se osmi projekcí rakoviny, ríká Consumer Reports

Spotrebitelské zprávy vyhodnotila jedenáct screeningových testu na rakovinu a zjistila, ze vetsina z nás by se mela vyvarovat osmi. Organizace neziskového spotrebitele tvrdí, ze vetsina preventivních projekcí proti rakovine je nadmerná a muze se spíse zmát nez objasnit.
V nové zpráve autori tvrdí, ze ne vsechny testy screeningu proti rakovine jsou uzitecné. Ve skutecnosti dodali, ze nekteré z nich mohou být skodlivé.
Prehledy spotrebitelu zduraznuje, ze jeho rady týkající se vyhýbání se osm screeningu rakoviny jsou zamereny na ty, kterí nejsou vystaveni vysokému riziku a nemají známky a príznaky rakoviny.
Celá zpráva je k dispozici v breznovém císle Prehledy spotrebitelu.

Nejúspesnejsí testy

Následující testy screeningu proti rakovine jsou podle autora nové zprávy nejúcinnejsí a získaly nejvyssí hodnocení:

• Rakovina delozního hrdla - získal nejvyssí skóre. Doporucuje se pro zeny ve veku od 21 do 65 let. Zeny mladsí nez 21 let by mely vynechat vysetrení na paprsek (screening rakoviny delozního cípku), protoze tento typ rakoviny je extrémne vzácný a testy nejsou pro tuto vekovou skupinu presné. V breznu 2012 vydala pracovní skupina pro preventivní sluzby Spojených státu americké pokyny pro screening rakoviny delozního hrdla.


• Rakovina prsu - získalo druhé nejvyssí skóre u zen ve veku od 50 do 74 let. Nicméne zeny ve ctyriceti letech a 75 let by se mely poradit se zdravotnickým profesionálem, aby zjistili, zda je vhodné provést screening na základe jejich rizikových faktoru.


• Rakovina tlustého streva - získalo nejvyssí skóre u muzu a zen ve veku od 50 do 75 let. Nizsí výsledky byly pripsány pacientum ve veku 76 az 85 let. Nízké skóre bylo u lidí ve veku 86 let. Nejnizsí skóre bylo dosazeno u pacientu do veku 49 let. Mladsí pacienti by meli zvázit testování rakoviny tlustého streva, pouze pokud jsou povazováni za vysoce rizikové. Nemoc je extrémne vzácný u osob mladsích 50 let.
  V breznu 2012 zverejnila americká vysoká skola lékaru nové pokyny pro lékare Annals of Internal Medicine, týkající se screeningu rakoviny tlustého streva.

Neztrácejte cas na následujících zkouskách

Vetsine lidí se doporucuje, aby se vyvarovali následujících testu screeningu proti rakovine:

• Rakovina mocového mechýre - sestává z testu moci, který vyhledává krevní nebo rakovinové bunky


• Rakovina plic - pacient podstoupí nízkodávkové CT vysetrení. Pokyny spolecnosti American Cancer Society doporucují lékarum, aby doporucili pouze screening rakoviny plic pro starsí lidi, kterí kourili po mnoho let.


• Orální rakovina - lékar, jako je zubar, provádí rutinní vizuální vysetrení úst. Americká rakovinová spolecnost doporucuje, aby to bylo provedeno jako soucást bezné rutinní péce o pacienta.


• Rakovina vajecníku - získala nejnizsí hodnocení pro zeny vsech vekových skupin, protoze není prílis efektivní. Musí se testovat pouze vysoce rizikové zeny. V zárí 2012 doporucila americká skupina preventivních sluzeb USA (USPSTF) proti rutinnímu screeningu rakoviny vajecníku, protoze rizika jsou vetsí nez prínosy.


• Rakovina prostaty - sestává z krevní testy. Stanoví se hladiny prostatického specifického antigenu (PSA). Podle Americanové spolecnosti pro rakovinu by meli pacienti se svými lékari projednat, zda by meli podstoupit tento test. V kvetnu 2012 pracovní skupina amerických preventivních sluzeb dospela k záveru, ze krevní test PSA "muze mít prospech malému poctu muzu, ale bude mít za následek poskození mnoha dalsích."


• Rakovina slinivky - získalo nejnizsí skóre pro muze a zeny vsech vekových kategorií. Pouze osoby s vysokým rizikem by mely zvázit screening rakoviny pankreatu, který se skládá z obrazových testu bricha nebo genetických testu. Neexistuje zádný soucasný test, který by dokázal rozpoznat onemocnení v pocátecní fázi (vylécitelná fáze).


• Rakovina kuze - Dermatolog provádí vizuální vysetrení pokozky pacienta a vyhledává príznaky melanomu (smrtelná rakovina kuze). Podle Americké rakovinové spolecnosti by to melo být soucástí rutinní kontroly provádené lékari.


• Rakovina varlat - získal nejnizsí skóre pro muze vsech vekových kategorií. Pro screening rakoviny varlat by mely být vzaty v úvahu pouze muzi s vysokým rizikem. Vetsina rakovin varlat, která je detekována bez screeningu, je lécitelná.

Lékarský tým shromázdil a zkoumal údaje z lékarských studií, promluvil s odborníky a zkoumal více nez 10 000 ctenáru. Mluvili také s pacienty.
Podrobnejsí analýza byla provedena na základe dukazu zalozených recenzí z pracovní skupiny amerických preventivních sluzeb (US Preventive Services Task Force), nezávislé skupiny, kterou podporuje HHS (Department of Health and Human Services).
John Santa, M.D., M.P.H., reditel odboru Health Reports Center pro spotrebitelské zprávy, uvedl:

"Z nasich pruzkumu víme, ze spotrebitelé pristupují k promítání s postojem" nemám co ztratit ", coz by nemohlo být dále od pravdy. Bohuzel nekteré zdravotnické organizace tuto víru vyhlásily a nafoukaly prínosy screeningu rakoviny pri minimalizaci skod mohou to udelat.
Abychom pomohli objasnit, kdy by vetsina spotrebitelu mela pouzívat screeningy rakoviny a kdy by je mely preskocit, vyhodnocujeme kazdé vysetrení a zda je uzitecné pro konkrétní vekovou skupinu. Také se snazíme identifikovat nekteré vysoce rizikové faktory, které mohou provést vhodnou volbu. "

Dokonce ani lékari se nemohou vzdy shodnout na tom, který screening by mel být klasifikován podle potreby, vysvetloval doktor Santa.
Prehledy spotrebitelu zjistil, ze podíl pacientu, kterí podstoupili screeningy na rakovinu tlustého streva, se v USA ve státe Wisconsin, Minnesota a Massachusetts pohyboval od 47% do 95% v závislosti na tom, které lécebné skupiny byly vysetrovány.

Pacienti by meli pozádat lékare o následující otázky

Autori zprávy doporucují pacientum, aby pozádali svého zdravotnického personálu o radu otázek predtím, nez se dohodnou, ze podstoupí jakékoliv testy screeningu proti rakovine.
Níze uvádíme nekolik mozných otázek:

• Bude pozitivní výsledek testu zachránit muj zivot?
• Mám vyssí riziko rozvoje této rakoviny nez zbytek populace? Pokud ano, proc?
• Jak casto pacienti dostávají falesne pozitivní výsledky pro tento typ screeningu?
• Jsou k dispozici jiné testy, které jsou stejne dobré?
• Pokud se muj výsledek vrátí pozitivne, co se stane dál?

Celkove klesly preventivní míry screeningu rakoviny ve Spojených státech

Behem posledních deseti let se pocet Americanu, kterí vyhledávají preventivní screening proti rakovine, snízil, hlásili vedci z University of Miami Miller School of Medicine Hranice v epidemii rakoviny v prosinci 2012.
Autori se domnívají, ze snízení poklesu pojistného krytí pracovníku, jakoz i neúspech vedoucích orgánu k tomu, aby se dohodli na pokynech pro screening, prispeli k poklesu.
Rakovina v roce 2011 zabil v USA více nez 570 000 lidí.
Zatímco v USA doslo v uplynulém desetiletí k poklesu predbezných diagnóz rakoviny, vzrostl pocet prezivsích, kterí se vraceli do práce. Vedci se domnívají, ze "dodrzování schématu screeningu rakoviny by mohlo být dulezitým faktorem, protoze toto pomáhá predcasne zjistovat sekundární nádory."
Napsal Christian Nordqvist