WTC hasici mají vyssí riziko rakoviny

Hasici, kterí prezili katastrofu z 11. zárí v Svetovém obchodním centru, meli v následujících sedmi letech pravdepodobne rakovinu s rakovinou o 19% vetsí nez ve srovnání s kolegy, kterí nebyli vystaveni toxickému oblaku zpusobenému zhroucením dvojcat ve vezi, kohortní studie zverejnená ve speciálním vydání z 3 Lancet která odrází zdravotní dusledky teroristických útoku jak v USA, tak v mezinárodním merítku.
V nejvetsí studii hasicu, která byla kdy provedena, výzkumníci také zjistili, ze vystavení hasici meli o 10% vetsí pravdepodobnost, ze by udelali rakovinu nez podobný vzorek od obyvatelstva.
Teroristické útoky 11. zárí 2001 byly od druhé svetové války nejsmrtelnejsí v USA. Katastrofální události, které se v New Yorku, Virginii a Pensylvánii objevily v novém období v americké a svetové historii, zanechaly trvalý dojem na fyzickém a dusevním zdraví postizených lidí.
Útoky na dvojce veze Svetového obchodního centra (WTC) vytvorily bezprecedentní ekologickou katastrofu, kde mnoho prvních respondentu, vcetne asi 12 500 hasicu z pozárního oddelení mesta New York (FDNY), bylo vystaveno toxickému oblaku obsahujícímu mnoho potenciálne nebezpecných látky vcetne práskového cementu, olova, azbestu, sklenených vláken, polychlorovaných bifenylu, polycyklických aromatických uhlovodíku a vedlejsích produktu pozáru, které vypukly v zhroucených budovách, jako jsou polychlorované furanany a dioxiny. To je krome toxických výparu z horícího tryskového paliva az výfuku nafty z tezkých zarízení pouzívaných v 10mesícním úsilí o zotavení po útoku.
Senior autor Dr David Prezant, profesor medicíny na Albert Einstein College of Medicine na univerzite Yeshiva, a kolegové, informují o tom, jak behem sedmi let po tomto dni vyhodnotili zdraví 9 853 vystavených a ne-exponovaných hasicu.
Prezant je také osetrujícím lékarem v divizi plicního lékarství v Montefiore, univerzitní nemocnici a akademickém zdravotním stredisku pro Einstein a je hlavním lékarem FDNY. Jeho spoluautory jsou také z Einstein, Montefiore a FDNY.
Prezant jiz zverejnil radu zpráv o zdraví plic, které se zúcastnily katastrofy WTC, ale tato nejnovejsí studie Lancet je první, kdo zhodnotil míru rakoviny v celé kohorte hasicu vystavených WTC.
Pro studii studovali autori zdravotní záznamy vsech hasicu, kterí se podíleli na výzkumu, od roku 1996, pet let pred útoky WTC.
Podívali se na výskyt rakoviny a prípadné vazby na expozici v sedmi letech po 11. zárí. Oni srovnávali tyto sazby s pomery hasicu, kterí nebyli vystaveni událostem WTC, a rovnez se vzorkem obecné populace odebranou z databáze Národního onkologického institutu pro sledování epizootologických a koncových výsledku (SEER) a odpovídající veku, rase a etnickému puvodu z kohorty hasicu. Zjistili, ze:

• Ve srovnání se shodným vzorkem celkové populace muzu v USA byly standardizované incidence pomeru (SIR) incidence rakoviny u hasicu vystavených událostem WTC 1,10 (95% interval spolehlivosti CI v rozmezí od 0,98 do 1,25).


• Ve srovnání s hasici, kterí nebyli vystaveni událostem WTC, byl SIR výskytu rakoviny u exponovaných hasicu 1,19 (95% CI 0,96-1,47), kdyz byl korigován pro moznou odchylku pozorování. Pokud nebyla opravena chyba, byla to 1,32 (1,07-1,62). Tyto údaje byly zalozeny na prebytku 38 prípadu rakoviny mezi exponovanými hasici.

Autori dospeli k záveru, ze výsledky by mely být povazovány za opatrné, protoze 7 let není dostatecne dlouhé k posouzení výsledku rakoviny a hlásené nadmerné prípady rakoviny "nejsou omezeny na konkrétní typy orgánu".
Stejne jako u vsech pozorovacích studií, kde je skupina lidí sledována po urcitou dobu, nemuzete vyloucit moznost, ze odkazy, které shledaly, by mohly být zpusobeny neidentifikovanými zmatekmi.

Prezant rekl tisku, ze výsledky:
"... podporují potrebu pokracovat v monitorování hasicu a dalsích, kterí reagovali na katastrofu Svetového obchodního centra nebo se podíleli na obnove a vycistení na míste. Toto sledování by melo zahrnovat screening rakoviny a snahy zabránit vzniku rakoviny u exponovaných jedincu.
Výzkumníci také zkoumali rozdíly mezi exponovanými a ne-exponovanými hasici, pokud jde o rakovinu vyskytující se v 15 specifických cástech tela, ale nenalezly zádné místo, kde by doslo k výraznému zvýsení poctu rakoviny u tech, kterí byli vystaveni událostem WTC.
U 10 z 15 lokalit vsak zaznamenaly trend smerem ke zvýsenému riziku a poznamenali, ze nedostatek statistické významnosti muze být zpusoben malými velikostmi vzorku pro analýzu specifickou pro danou lokalitu.
Malá velikost vzorku byla také problémem pri analýze rozdílu fajcivého stavu, i kdyz autori poznamenávají, ze vsech devet hasicu vystavených událostem WTC, kterí vyvinuli rakovinu plic, byli kuráci.
Vedci se domnívají, ze je "biologicky prijatelné", ze vystavení prachu vytvorenému událostmi WTC muze vést k rakovine, ackoli tato studie zjevne neprokázala takovou vazbu. Prach obsahoval mnoho známých karcinogenu a také vystavení prachu zpusobenému chronickým zánetem, který byl "zapleten jako rizikový faktor pro rakovinu v experimentálních a epidemiologických studiích," uvedl Prezant.
Studie byla financována Národním institutem pro bezpecnost a ochranu zdraví pri práci (NIOSH).
Napsal Catharine Paddock PhD