Behem jednoho mesíce od vypoustení 1 z 6 pacientu s lupusem prijatých do nemocnice

Mezi pacienty, kterí byli z nemocnice propusteni systémovým lupus erythematosusem - nejcastejsí formou lupusu - 1 z kazdých 6 pacientu, je znovu prijata do 30 dnu. To je podle nové studie publikované v casopise Artritida a revmatologie.
U pacientu se systémovým lupus erythematosusem - nejcastejsí formou lupusu - 1 z 6 je zpetne prijato do nemocnice do 30 dnu po propustení.

Systémový lupus erythematodes (SLE) je autoimunitní onemocnení, pri nemz imunitní systém chybí zdravé tkáne pro cizí útocníky a napadá je. To muze zpusobit poskození mnoha cástí tela, vcetne kuze, kloubu, ledvin, srdce, plic, krevních cév a mozku.

Príznaky SLE se lisí v závislosti na tom, jaká cást tela je ovlivnena, ale vetsina pacientu má bolest a otoky v kloubech s nekterými rozvíjejícími se artritidami. Jiné príznaky zahrnují únavu, horecku, vypadávání vlasu, citlivost na slunecní svetlo, vredy v ústech a kozní vyrázku.

Podle výzkumného týmu, vcetne Dr. Jinoos Yazdany z oddelení revmatologie na Kalifornské univerzite v San Francisku, studie ukazují, ze az 25% pacientu s SLE potrebuje kazdý rok nemocnicní lécbu, coz predstavuje více nez 140 000 hospitalizací v USA.

Navíc tým poukazuje na studii z roku 2010, která odhalila, ze pacienti se SLE mají sestou nejvyssí nemocnicní readmisi v USA, ve srovnání s pacienty s jinými chronickými nemocemi.

V této nejnovejsí studii se Dr. Yazdany a jeho kolegové rozhodli získat podrobnejsí informace o míre hospitalizacních schuzek pro pacienty s SLE a zjistit hlavní duvody pro zpetné prevzetí.

Míra readmise se lisí podle státu a nemocnice

Aby dospeli k záveru, tým analyzoval databázi nemocnic, která poskytovala informace o 810 nemocnicích v USA.

Z toho identifikovali 31 903 pacientu s SLE ve veku 18 let nebo starsích z peti státu (Kalifornie, Florida, New York, Utah a Washington), kterí byli léceni na tuto nemoc a opetovne prijati do nemocnice v letech 2008 az 2009.

Výzkumníci zjistili, ze 9244 nemocnicních readmisií u 4 916 pacientu s SLE se uskutecnilo behem 30 dnu po propustení, coz znamená, ze témer 1 ze vsech 6 pacientu s SLE bylo zpetne prijato.

Cernosstí nebo hispánstí pacienti s SLE byli s vetsí pravdepodobností opetovne prijati zpet nez pacienti bílí a mladsí pacienti byli vystaveni vyssímu riziku readmisie nez starsí pacienti. Ti, kterí jsou pojisteni spolecností Medicare a Medicaid, byli pravdepodobneji prevezeni zpet nez ti, kterí meli soukromé pojistení.

Nejcastejsími zdravotními stavy, které by mohly zpusobit zpetné prevzetí, byly lupusová nefritida (zánet ledvin), sérositida (zánet tkání plic, srdce, bricha nebo brisní orgány) a trombocytopenie (snízení poctu krevních desticek).

Po prizpusobení se temto rizikovým faktorum zjistil tým, ze míry zpetného prevzetí se v jednotlivých státech lisí. Ve srovnání s Kalifornií zjistili, ze cetnost readmisních opatrení je na Floride vyssí a nizsí v New Yorku.

Dále zjistili, ze nemocnice s vyssími cetnostmi zpetného prebírání pacientu s SLE nemela vyssí cetnost zpetného prebírání dalsích chronických stavu, jako je pneumonie a srdecní selhání.

V návaznosti na zjistení vedci rekli:

"Souhrnne, nase zjistení týkající se rizikových faktoru i variability v 30denních readmisi naznacují, ze readmise mohou být dulezitým výsledným merítkem v SLE.

Ackoli se nase studie nezabývá duvody pro zmenu míry readmisi mezi nemocnicemi a státy, prítomnost nevysvetlitelných zmen po peclivé úprave rizik naznacuje, ze existuje prostor pro zlepsení kvality. Je zapotrebí dále pracovat na identifikaci procesu péce, které by mohly snízit míru zpetného prebírání této komplexní nemoci. "

Priznávají, ze studie podléhá urcitým omezením. Napríklad obsahovaly pouze data z peti státu, proto jejich nález nemusí být reprezentativní v celostátním merítku. "Nase studie vsak pokrývá znacný pocet vstupu mezi jednotlivci se SLE v USA," dodávají.

Navíc zaznamenávají, ze mnohé státy zarazené do studie nezverejnily, zda bylo plánováno prijetí do nemocnice nebo ne, coz znamená, ze nekteré plánované hospitalizace by mohly být povazovány za neplánované.

Dríve v tomto roce, Zdravotní novinky dnes hlásené na studii vedcu z University of Alabama v Birminghamu, které odhalily objev imunitního proteinu, který by mohl pripravit cestu pro lépe prizpusobené lupusové lécby.

První kvadrivalentní vakcína proti sezónní chripce získává schválení FDA

Ve stredu americký úrad pro kontrolu potravin a lécivých prípravku oznámil, ze schválil vakcínu FluMist Quadrivalent, která zabranuje sezónní chripce u lidí ve veku od 2 do 49 let. Jedná se o první kvadrivalentní vakcínu proti chripce, která obsahuje ctyri kmeny viru chripky, agentura schválila. FluMist Quadrivalent, vyrobený spolecností MedImmune LLC z Gaithersburgu v Marylandu, obsahuje oslabené formy dvou kmenu chripky A a dvou kmenu chripky B.

(Health)

Nová opalovací krém nabízí produkci vitaminu D s ochranou proti UV zárení

Solar D, opalovací krém, který poprvé umoznuje telu produkovat vitamín D bez ztráty slunecního faktoru, bude v USA tento léto v prodeji. Studie zverejnená v PLOS ONE popisuje zjistení. Nové opalovací krémy mohou chránit pred UV zárením, aniz by se zabránilo tvorbe vitamínu D.

(Health)