WHO: Vetsina zemí nemá zádný národní plán na resení rezistence na léky

Pruzkum provedený Svetovou zdravotnickou organizací zjistil, ze vetsina zemí dosud nemá komplexní národní plán na potírání rezistence na léky - rok poté, co organizace varovala, ze smerujeme k "období po antibiotikách".
Pouze 34 ze 133 zemí, které se zúcastnily pruzkumu, sestavilo plán resení rezistence na léky.

Svetová zdravotnická organizace (WHO) v nové zpráve zverejnené ve stredu odhalila, ze pouze 34 ze 133 zemí, které se zúcastnily pruzkumu, sestavilo plán na resení narustajícího problému bakteriální rezistence vuci antibiotikum a jiným lékum.

Rezistence vuci lékum, oznacovaná také jako antimikrobiální rezistence, je, kdyz se mikroorganismy - napríklad bakterie a viry - vyvíjejí a rozvíjejí schopnost zabranovat jim zabránení antimikrobiálním lékum, jako jsou antibiotika a antivirotika.

"Jedná se o jedinou nejvetsí výzvu v oblasti infekcních onemocnení," ríká Dr. Keiji Fukuda, zástupkyne generálního reditele pro zdravotní bezpecnost WHO. "Vsechny typy mikrobu - vcetne mnoha viru a parazitu - se stávají odolnými vuci lécivum. Zvláste naléhave se jedná o vývoj bakterií, které jsou postupne méne lécitelné dostupnými antibiotiky."

Rezistentní na methicilin Staphylococcus aureus (MRSA) je jen jednou z mnoha bakterií, které vyvinuly lékovou rezistenci. Nejcasteji získané v oblasti zdravotní péce, MRSA je zodpovedný za více nez 80 000 infekcí a souvisí s více nez 11 000 úmrtí rocne v USA.

"To se deje ve vsech cástech sveta," ríká doktor Fukuda, "takze vsechny zeme musí ucinit svou roli pri resení této globální hrozby."

Mnoho bohatých zemí vypracovalo akcní plány, ale je zapotrebí vetsího pokroku

V dubnu lonského roku zverejnila WHO první globální zprávu o antimikrobiální rezistenci po vyhodnocení údaju ze 114 zemí. Na základe svých zjistení organizace vyhlásila antimikrobiální rezistenci za "závaznou hrozbu pro verejné zdraví" a uvedla, ze pokud se nepodniknou zádná opatrení, smerujeme k "období po antibiotikách".

Tato nejnovejsí zpráva je první, která hodnotí odpovedi vlád na otázku antimikrobiální rezistence prostrednictvím pruzkumu zahrnujícího 133 zemí ze vsech sesti regionu WHO: Africký region, Americký region, východní Stredomorí, Evropský region, Jihovýchod Asijský region a oblast západního Pacifiku.

Zatímco vetsina zemí jeste nevytvorila národní plán antibiotické rezistence, zpráva odhaluje, ze zeme, které se nacházejí, jsou v bohatsích regionech, jako je Evropa.

Z 49 clenských státu v evropském regionu WHO, které se zúcastnily pruzkumu, 40% vytvorilo akcní plán proti rezistenci na antibiotika, zatímco zádná ze zemí východního Stredomorí a afrického regionu, kterí se úcastnili, vypracovala akcní plán, i kdyz údaje pro tyto oblasti je neúplné.

"Zjistení z pruzkumu naznacují, ze pokrok v této oblasti je zapotrebí ve vsech regionech," ríká WHO, "vcetne zemí se silnými systémy zdravotní péce."

Mluvit k Zdravotní novinky dnes, Dr. Charles Penn, koordinátor antimikrobiální rezistence ve Svetové zdravotnické organizaci, uvedl, ze tak málo zemí sestavilo národní akcní plán naznacuje, ze úcinnost lékové rezistence muze mít na verejné zdraví, je podcenována.

"Jedním z problému, kterým celíme s rezistencí na antibiotika, je to, ze to není onemocnení sama o sobe," rekl nám. "Kdyz lidé mají infekcní onemocnení, není pro lidi vzdy zrejmé, ze se rozplývala, protoze antibiotika selhávají. Pokud se podíváte na údaje o sledování, muzete jasne videt, co selhání antibiotik vedlo - je mnohem vyssí úmrtnost sazby a toto muzete videt prípad od prípadu. "

Jako takový doktor Penn verí, ze dulezitou soucástí získávání lidí k tomu, aby si uvedomili závaznost protidrogové rezistence, je predlozit jim takové údaje. "To je to, co jsme udelali minulý rok s globální kontrolou," dodal, "aby skutecne upoutal pozornost na to, jak je to rozsírené a co delá na zdraví."

Nedostatek povedomí verejnosti "alarmující"

Ve zpráve rovnez vyplývá, ze vetsina sledovaných zemí nemá k dispozici lécebné pokyny pro prodej a pouzití antibiotik, které mohou zvýsit zneuzívání a naduzívání antibiotik - hlavní prícinu rezistence vuci lékum.

"Prodej antimikrobiálních léku bez predpisu byl rozsíren a mnoho zemí nemelo standardní lécebné pokyny pro zdravotnické pracovníky," uvádí zpráva. "Takze nadmerné uzívání antimikrobiálních léku verejností a lékarem bylo potenciálním problémem ve vsech regionech."

Navíc bylo zjisteno, ze povedomí verejnosti o odolnosti vuci antibiotikum je nízké ve vsech sesti regionech. WHO tvrdí, ze i v zemích, které zahájily kampane zamerené na informovanost verejnosti, bylo rozsírené presvedcení, ze antibiotika mohou být pouzity pro virové infekce, jako je nachlazení.

"Tato situace je alarmující," uvádí WHO, "zejména v zemích, kde jsou antimikrobiální léky dostupné bez lékarského predpisu."

Nedostatek povedomí o odolnosti proti antibiotikum byl také zjisten u odborníku v oblasti zdravotnictví, politiku, médií a akademických pracovníku - ackoli vedci byli nejvíce vedomi problému.

V komentári k tomuto zjistení WHO ríká:

"Obecný nedostatek povedomí v techto sektorech by naznacoval, ze antimikrobiální rezistence se pravdepodobne bude dále sírit. Bez dostatecného povedomí nebudou príslusné predpisy a normy vydávány zákony a ostatní sektory nebudou mít k dispozici informace potrebné k jejich úcinnému provedení."

Spatná kontrola a kontrola infekcí v nastavení zdravotní péce

Pruzkum také zjistil, ze málo zemí úcinne sleduje odolnost proti antibiotikum. Zatímco byl zjisten vysoký dohled v evropském regionu - kde je monitorována rezistence vuci antibiotikum prostrednictvím Evropské síte pro sledování antimikrobiální rezistence (EARS-Net) - bylo zjisteno, ze takové sledování je ve vetsine ostatních regionu nízké.

Kdo ríká, ze úcinná kontrola rezistence vuci antibiotikum je klícem k identifikaci trendu a ohnisek, ale ze v mnoha zemích je toto monitorování zhorseno spatnou laboratorní kapacitou, infrastrukturou a rízením údaju.

Dalsím problémem, který zpráva upozornuje, je nedostatek programu na prevenci a kontrolu nemocnicních infekcí, jako je napríklad MRSA. WHO poznamenává, ze zatímco polovina zemí v evropských regionech, jihovýchodní Asii a západním Pacifiku, které reagovaly na pruzkum, mely národní program infekce a kontroly, tyto programy nebyly aplikovány na vsechny nemocnice.

"Spatná kontrola infekce v jakémkoli prostredí muze výrazne zvýsit sírení infekcí rezistentních vuci lékum, zvláste pri výskytu onemocnení," uvádí zpráva. "Programy prevence a kontroly infekce jsou proto nezbytné pro omezení pohybu organismu odolných vuci antibiotikum, pocínaje správnou hygienou, která omezuje sírení vsech infekcí vcetne tech, které jsou odolné vuci antimikrobiálním lékum."

Globální akcní plán WHO pro rezistenci na léky

Kdo ríká, ze celkove výsledky pruzkumu naznacují, ze nekteré zeme prokázaly, ze jsou odhodlány resit problém rezistence vuci drogám, ackoli zjistení také ukazují, ze je treba udelat mnohem více.

"Vedci, lékari a dalsí úrady, vcetne WHO, znely varování pred potenciálne katastrofickým dopadem ignorování rezistence na antibiotika," ríká doktor Fukuda. "Dnes vítáme to, co bylo doposud dosazeno, ale je treba udelat mnohem víc, aby nedoslo ke ztráte schopnosti praktikovat medicínu a lécit jak bezné, tak závazné nemoci."

Spolupráce s radou partneru vytvorila WHO globální akcní plán pro boj proti rezistenci na léky, který bude v kvetnu projednán na 68. Svetovém zdravotním shromázdení. Vlády na celém svete budou pozádány, aby schválily plán a zavázaly se resit problém.

WHO uvádí, ze plán stanoví pro vlády strategické cíle:

1. Zlepsit informovanost a porozumet antimikrobiální rezistenci
2. Získat znalosti o antimikrobiální rezistenci prostrednictvím sledování a výzkumu
3. Snízit incidence infekcí
4. Zlepsit pouzívání antimikrobiálních léku
5. Aby byla zajistena udrzitelnost investic do boje proti antimikrobiální rezistenci.

Rekl Dr. Penn MNT ze skutecne verí, ze prezkum globálního akcního plánu prístí mesíc povzbudí vsechny zeme, aby podnikly kroky proti rezistenci na antibiotika.

"Prestoze mnoho zemí jeste nemá zádný akcní plán, vsechny zeme pricházejí ke zdravotnímu shromázdení," rekl. "Na zdravotním shromázdení v lonském roce bylo prijato usnesení, které nás zádalo o vypracování vhodného akcního plánu. Toto usnesení nebylo pouze prijato clenskými státy, ale neco jako tretina zemí, které tvorí zdravotní shromázdení, - mnohem silnejsí potvrzení, nez se ocekávalo. "

"Myslím, ze je to velmi silný signál, ze zeme na vládní úrovni to povazují za dulezitý zdravotní problém a hledají celosvetové úsilí a vedení a podporu, aby tento krok vpred".

Pacienti s CHOPN na bronchodilatorech jsou vystaveni vyssímu riziku kardiovaskulárních príhod

Starsí pacienti trpící chronickou obstrukcní plicní chorobou (COPD), kterí jsou léceni dlouhodobe pusobícími bronchodilatanci beta-agonisty a anticholinergikami, mají zvýsené riziko kardiovaskulárních príhod, uvádí nový výzkum publikovaný v casopise JAMA Internal Medicine. Více nez ctvrtina Americanu starsích 35 let trpí CHOCHP, je jednou z hlavních prícin smrti v zemi.

(Health)

Plán B Jednoduchý boj, nyní muzete získat vsechny veky

FDA schválila ráno po pilulku pro zeny v jakémkoli veku jako léky bez predpisu a bez omezení pro prodej. OTC (Over-the-Counter) znamená, ze není vyzadován zádný predpis. FDA uvedl, ze schválení je pro "zeny ve veku dítete veku", tj. Jakákoli zena, která muze otehotnet.

(Health)