Co je superbug NDM-1?

Obsah

1. Co je NDM-1?
2. Proc je to nebezpecné?
3. Jak se to sírí?
4. Aktuální stav
5. Lécba

NDM-1 se týká genu, který nese nekteré bakterie. Bakteriální kmen nesoucí gen NDM-1 bude rezistentní i na nekteré z nejsilnejsích antibiotik. Neexistují zádné soucasné antibiotika pro potírání bakterií, které mají gen NDM-1, coz je potenciálne velmi nebezpecné.

NDM-1 oznacuje metallo-ß-laktamázu-1 v Nové Dillí. To bylo nejprve izolováno u svédského pacienta indického puvodu, který cestoval do Indie v roce 2008. To, co vedlo k vzniku NDM-1 v Indii, není jasné.

Bylo zjisteno, ze je rozsírené v Indii a do roku 2015 bylo zjisteno ve více nez 70 zemích sveta.

Co je NDM-1?

Samotný NDM-1 nezpusobuje onemocnení, ale má potenciál zmenit vlastnosti bakterií. To je ciní odolné vuci antibiotikum. Tímto zpusobem muze vést k rade stavu, od infekce mocových cest nebo krve k infekci rány nebo pneumonii.

Bakterie, které exprimují NDM-1, nelze porazit antibiotiky.

Karbapenemy jsou nejmocnejsí antibiotika. Oni jsou pouzíváni jako poslední moznost pro mnoho bakteriálních infekcí, takový jako E-coli a Klebsiella pneumoniae karbapenemasy (KPC).

Geny NDM-1 zpusobují, ze bakterie produkují enzym, který neutralizuje aktivitu techto antibiotik.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) klasifikovaly NDM-1 a KPC jako vznikající problémy v oblasti infekcních onemocnení.

Bakterie nesoucí gen NDM-1 jsou nejvýkonnejsími superbugy.

NDM-1 se lisí od MRSA, coz je dalsí superbug, protoze MRSA je Gram-pozitivní, zatímco infekce, které nesou NDM-1, jsou Gram-negativní. Jsou to ruzné kmeny.

Proc je NDM-1 nebezpecný?

Svetová zdravotnická organizace (WHO) je znepokojena skutecností, ze NDM-1 by mohla zavádet "scénár o soudném dni sveta bez antibiotik".

Pred objevením antibiotik v roce 1928 mnoho lidí zemrelo na infekce, které se nyní mohou vyhnout.

NDM-1 vyvolává obavy, ze nemoci v budoucnu nebudou reagovat na antibiotika. Pokud NDM-1 prechází na jiné bakterie, objeví se sekundární onemocnení. Jak se sírí po celém svete, mohlo by to vést ke zdravotní krizi.

WHO tvrdí, ze napr. Tehotná zena by mohla vyvinout infekci ledvin, která se dostane do krevního obehu kmenem obsahujícím NDM-1. V tomto prípade by neexistovaly moznosti lécby.

Geny NDM-1 zpusobují, ze bakterie produkují enzym nazývaný karbapenemáza. Karbapenemáza ciní témer vsechna antibiotika neúcinná, vcetne carbepenemu.

Carbepenemová antibiotika jsou extrémne silné léky, které se pouzívají k boji s vysoce rezistentními bakteriemi, kdyz jiné antibiotika nefungují. I karbepenem je v prípade NDM-1 neúcinný.

Bakterie s kódem DNA NDM-1 mají potenciál být rezistentní vuci vsem soucasným antibiotikum, stejne jako nová antibiotika, která by se v blízké budoucnosti mohla stát dostupnou. V soucasné dobe probíhá výzkum nalezení resení NDM-1.

Jak se sírí NDM-1?

Kód DNA pro NDM-1 muze skákat z jednoho kmene bakterie na jiný procesem známým jako horizontální prenos genu (HGT).

Pokud NDM-1 skocí na bakterie, která je jiz antibiotikum odolná, mohou se objevit nekteré nebezpecné infekce, které se rychle sírí mezi lidmi. Tyto infekce mohou být nelécitelné.

V roce 2010 vedci vedeli, ze nekteré kmeny bakterií, jako je E-coli a Klebsiella pneumoniae (KPC) nesou gen NDM-1. Bylo zjisteno, ze mezi KPC a NDM-1 je mozný horizontální prenos genu (HGT).

NDM-1 jiz byla rozsírena?

Gen NDM-1 byl pojmenován po novém Dillí, indickém hlavním meste. Gen je rozsíren v Indii a v Pákistánu, zejména v nemocnicích.

Puvodne se objevovala hlavne v Indii a Pákistánu a konkrétne v Dillí, kde klima podporuje jeho vytrvalost po celý rok. To bylo nalezeno v pitné vode a svatých rekách Indie, takový jako Ganges.

NDM-1 se objevila v zemích zemí sveta, vcetne Spojených státu, Japonska, Austrálie a Spojeného království, u pacientu, kterí tráví cas nebo cestují v Indii nebo mají tam cleny rodiny.

Nekterí nemocní nesli nemoc po návratu do Indie nebo Pákistánu pro kosmetickou chirurgii, protoze tento druh lécby je v Asii levnejsí.

Nicméne schopnost NDM-1 sírit se na jiné druhy bakterií znamená, ze vedci ocekávají, ze v jiných zemích budou mít spoustu sekundárních prípadu, které nesouvisí s casem stráveným v Indii.

Muze být NDM-1 porazena?

V soucasné dobe je jediným zpusobem, jak bojovat proti sírení NDM-1, sledování, rychlá identifikace a izolace infikovaných pacientu, dezinfekce nemocnicního vybavení a dodrzování hygienických postupu v nemocnicích.

Doposud byli pacienti s infekcemi spojenými s NDM-1 léceni prípad od prípadu s kombinací léku, ale neexistuje úcinná lécba a zádná perorální lécba není k dispozici pro mnoho infekcí zpusobených NDM- 1. Nekteré kmeny bakterií jsou zcela odolné vuci prakticky vsem druhum antibiotik.

Dobrá hygiena rukou je klícem k zabránení sírení infekce.

V roce 2014 Morad Hasssani z Lékarské fakulty Alberta Einsteina v New Yorku v New Yorku vyzval "vsechny zúcastnené strany na tuto krizi verejného zdraví", aby se podíleli na tom, aby se zvýsily rozpocty na výzkum, farmaceutické spolecnosti " závazek "a vedcum najít nové zpusoby, jak se blízit k" krizi odolných gramnegativních infekcí ".

Od roku 2001 vyzývá WHO odborníky z oblasti zdravotnictví, aby omezili pouzívání antibiotik, aby se snízilo riziko vzniku onemocnení a udrzet pouzívání karbapenemových antibiotik na minimu.

Centra pro dynamiku onemocnení, ekonomiku a politiku uvádí, ze "antibiotická rezistence je prímým dusledkem uzívání antibiotik."

Evropa, Kanada a Spojené státy v posledních letech omezily uzívání antibiotik, ale v Indii, subsaharské Africe, Latinské Americe a Austrálii se stále zvysuje jejich vyuzití.

Dokonce i v prípade, ze je kontrolováno pouzívání antibiotik v lékarství, zustávají obavy ohledne pouzívání antibiotik v zemedelství, nebot tyto mohou vstoupit do lidského systému tím, ze se dostanou do potravin a vyluhují do zivotního prostredí.