cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Co je zdravotní pojistení?

  • Co je zdravotní pojistení?
  • Jak najít soukromé zdravotní pojistení
Zdravotní pojistení je druh pojistení, které pokrývá náklady na zdravotní a chirurgické výdaje pojisteného.

V terminologii zdravotního pojistení je klinik, nemocnice, lékar, laborator, lékar nebo lékar, který lécí jedince, znám jako "poskytovatel". "Pojistený" je vlastníkem zdravotního pojistení nebo osobou se zdravotním pojistením.

V závislosti na druhu zdravotního pojistení bud pojistený zaplatí náklady z kapsy a poté je hrazen, nebo pojistitel provede platby prímo poskytovateli.

V zemích bez vseobecné zdravotní péce, jako jsou Spojené státy, je zdravotní pojistení bezne zahrnuto do balíku zamestnavatelu. To je casto povazováno za zamestnání.

V USA se pocet nezajistených osob snízil z 44 milionu na méne nez 28 milionu, podle Kaiser Family Foundation. Vedci uvedli, ze nedávné zmeny v legislative.

Zpráva Commonwealth Fund 2011 oznámila, ze ctvrtina vsech obcanu USA v produktivním veku prodelala rozdíl ve zdravotním pojistení. Mnoho lidí v pruzkumu ztratilo své zdravotní pojistení, kdyz se bud stali nezamestnanými, nebo zmenili zamestnání.

Úroven lécby v tísnových oddeleních se výrazne lisí podle toho, jaký typ zdravotního pojistení má clovek.

Typy


Pojistení se muze zdát zmatené, ale výber správného produktu muze být pro zdraví rodiny ve Spojených státech zivotne dulezitý.

Existují dva hlavní typy zdravotního pojistení:

  • Soukromé zdravotní pojistení: Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) tvrdí, ze systém zdravotní péce v USA se silne opírá o soukromé zdravotní pojistení. V pruzkumu o národních zdravotních rozhovorech výzkumníci zjistili, ze 65 procent lidí ve veku do 65 let má v USA soukromý zdravotní pojistení.
  • Verejné nebo vládní zdravotní pojistení: V tomto typu pojistení stát dotuje zdravotní péci výmenou za prémii. Medicare, Medicaid, Veterinární zdravotní správa a Indická zdravotní sluzba jsou príklady verejného zdravotního pojistení v USA.

Jiné typy

Pojistitelé mohou být také kategorizováni zpusobem, jakým spravují své plány a spojují se s poskytovateli zdravotní péce.

Plány spravované péce

V tomto typu plánu pojistitel uzavre smlouvy se sítí poskytovatelu zdravotní péce, aby svým pojistníkum poskytl lécebnou péci s nizsími náklady. K nemocnicím a klinikám mimo sít budou prideleny sankce a dodatecné náklady, ale bude poskytnuta urcitá lécba.

Cím je tato politika drazsí, tím pruznejsí je pravdepodobne sít nemocnic.

Plány odskodnení nebo odmeny za sluzby

Plán poplatku za sluzby zahrnuje rovnomerné zacházení se vsemi poskytovateli zdravotní péce, coz umoznuje pojistenému vybrat si preferované místo lécby. Pojistitel bude zpravidla platit alespon 80% nákladu na plán odskodnení, zatímco pacient zaplatí zbývající náklady jako soupojistení.

Organizace pro péci o zdraví (HMOs)

Jedná se o organizace, které poskytují zdravotní péci prímo pojistenému. Lékar primární péce bude obvykle spojen s politikou a budou koordinovat veskerou potrebnou péci.

HMO bude obvykle financovat pouze lécbu, kterou tento praktický lékar sdelí a bude muset sjednat poplatky za kazdou zdravotní sluzbu za úcelem minimalizace nákladu. Jedná se obvykle o nejlevnejsí typ plánu.

Preferované organizace poskytovatelu (PPOs)

PPO je podobný plánu odskodnení, protoze umoznuje pojistenému navstívit kteréhokoli lékare, který uprednostnuje.

PPO má také sít schválených poskytovatelu, s nimiz sjednala náklady.

Pojistitel bude platit méne za lécbu s poskytovateli mimo sít. Lidé na plánu PPO se vsak mohou seznámit se specialisty, aniz by museli navstevovat lékare primární péce.

Plány POS (Point-of-Service)

Plán POS funguje jako smes HMO a PPO. Pojistený si muze vybrat mezi koordinací veskeré lécby prostrednictvím lékare primární péce, lécby v rámci síte poskytovatele pojistovny nebo vyuzívání poskytovatelu mimo sít. Typ plánu bude diktovat prubeh lécby.

Proc je dulezitý druh pojistení?

Typ plánu urcuje, jak bude jedinec pristupovat k lécbe, kterou potrebují, a kolik penez bude muset zaplatit za den.

V roce 2003 americký kongres predstavil novou moznost, Health Savings Account (HSA). Je to kombinace HMO, PPO, plánu odskodnení a sporicího úctu s danovými výhodami. Musí vsak být spárován s existujícím zdravotním plánem, který má odcitatelnou cástku pres 1.100 dolaru pro jednotlivce a 2.200 dolaru pro rodiny.

HSA mohou doplnit pokrytí a rozsírit stávající plány na pokrytí sirsího spektra lécby. Pokud je HSA hrazena zamestnavatelem jménem svých zamestnancu, platby jsou osvobozeny od dane. Jednotlivec muze stavet financní prostredky v HSA, zatímco jsou zdraví a usetrí se v prípade spatného zdravotního stavu pozdeji v zivote.

Lidé s chronickými onemocneními, jako je diabetes, vsak nemusí být schopni usetrit ve svém HSA velké mnozství, nebot pravidelne musí platit vysoké náklady na zdravotní péci za úcelem rízení jejich zdravotních problému.

Tyto plány casto vykazují velmi vysokou odpocitatelnost, coz znamená, ze prestoze pojistné mohou být nizsí, lidé casto skoncí placením vsech výdaju na pozadovanou lékarskou péci.

Tam se více prekrývají, jak se vyvíjejí typy plánu. Rozdíly mezi jednotlivými typy politik se stále více rozmazávají.

Vetsina plánu odskodnení vyuzívá techniky rízené péce ke kontrole nákladu a zajistuje dostatek prostredku na to, aby zaplatili za odpovídající péci.Podobne mnoho plánu péce o péci prijalo nekteré charakteristiky poplatku za sluzby.

Legislativa


Ujistete se, ze zkoumáte pojistné právní predpisy ve vasem státe.

V USA je v soucasné dobe legálne zapotrebí urcitý stupen pojistení v rámci zákona o cenove dostupné péci (ACA) 2010. Osoba bez zdravotního pojistení musí zaplatit pokutu.

Individuální mandát v ACA byl vsak z legislativy odstranen, coz znamená, ze pojistení jiz nebude v USA v roce 2019 zákonem pozadováno.

Pokud se pojistná smlouva vztahuje také na deti v rodine, muze osoba být pojistena rodici az do veku 26 let, i kdyz:

  • Jsou svoji
  • bydlí daleko od domova
  • nejsou financne závislí na rodicích
  • které mohou být zahrnuty na krytí zamestnavatele

Pojistení je regulováno na státní úrovni, coz znamená, ze nákup jedné politiky v jednom státe se lisí od toho, ze se v jiném státe jedná. Pouzijte tento zdroj od Národní asociace pojistovacích komisaru (NAIC), abyste byli v kazdém státe v souladu s menícími se zákony o zdravotním pojistení.

Zatímco státní legislativa muze ovlivnit cenu pojistky, dulezitá rozhodnutí o krytí a úhrade osoby spocívají u pojistitele. Lidé by si meli být jisti, ze jejich maklér nebo zástupce pro sluzby zákazníkum budou diskutovat o dopadech jakýchkoli menících se právních predpisu na konkrétní politiku.

Co jsou to kondomy a jak se pouzívají?

Co jsou to kondomy a jak se pouzívají?

Obsah Jak fungují? Muzské kondomy Zenské kondomy Výhody Upozornení Kondom je metoda kontroly porodnosti, která funguje tím, ze vytvárí bariéru a zablokuje cestu, kterou by sperma udelala na oplodnení vajícka. Pomáhá také predcházet prenosu sexuálne prenosných infekcí. Pouzití kondomu muze úcinne snízit riziko vzniku HIV / AIDS, kapavky, chlamydií a syfilisu a nabízí urcitou ochranu proti genitálním bradavicím a herpesu.

(Health)

Bolesti jater: Príznaky a príciny

Bolesti jater: Príznaky a príciny

Obsah bolesti v játrech a onemocnení jater Diagnostika Prevence Bolest v játrech muze být cítit v horní cásti bricha, na pravé strane. Muze to být známka závazné nemoci, takze lékarská péce muze být nutná. Zdravá játra pomáhá telu bojovat s infekcemi, cistí krev a hraje roli v metabolismu.

(Health)