cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Co je spirální zlomenina? Príciny a lécba

Obsah

  1. Co je spirální zlomenina?
  2. Príciny
  3. Symptomy
  4. Diagnóza
  5. Lécba
  6. Komplikace
  7. Prevence a rizikové faktory
Spirální zlomenina je zlomenina kosti, k níz dochází, kdyz je dlouhá kosti prerusena krouticí silou.

Obvykle trvá kombinace chirurgie, odpocinku a fyzikální terapie, aby se zotavilo ze spirálních zlomenin.

Co je spirální zlomenina?


Spirálová zlomenina se obvykle chirurgicky lécí. Po operaci muze být obsazeno obsazení.

Spirální zlomenina se objevuje, kdyz je dlouhá kosti roztrhnutá na polovinu zakrivením nebo nárazem.

Dlouhé kosti jsou kosti tela, které jsou delsí nez jsou siroké. Vetsina spirálních zlomenin zahrnuje dlouhé kosti nohou, jako je femur, holenní kloub a fibula.

Zranení muze také zahrnovat dlouhé kosti pazí, vcetne humeru, ulny a polomeru.

Spirálové zlomeniny jsou obvykle vázné poranení a nesou riziko komplikací.

Kdyz jsou dlouhé kosti rozbité pod úhlem, casto se rozdelí na dve cásti, které nejsou zarovnané a mají nerovné hrany. Tato zlomenina muze zpusobit, ze je obtízné vrátit kost zpet.

Spirálové zlomeniny jsou nekdy nazývány torzní nebo zkroucené zlomeniny.

Príciny

Cokoli, co zpusobí spoustou zkroucení stresu nebo síly na dlouhé kosti, muze zpusobit zlomeninu spirály. Nekolik konkrétních pohybu, aktivit a okolností bývá spjato s úrazem.

Príciny spirálních zlomenin zahrnují:

  • Lyzování nebo snowboardové zranení, kdyz je noha zkroucená tím, ze je prilepená v lyzarské nebo snowboardové bote, zatímco zbytek nohy se dále pohybuje.
  • Fotbalové zranení, zvláste kdyz dva hráci narazí do sebe a stanou se zapletenými nebo zkroucenými.
  • Americké fotbalové zranení, obzvláste kdyz jeden hrác bezí do jiného, ??jeden hrác je drzen nebo zdrzen jiným hrácem, nebo hrác se otocí, aby se dostal zdarma.
  • Závazné zranení nohou nebo pazí zpusobené zákrutami.
  • Nehody s motorovými vozidly a motocykly.
  • Nehody na kole, typicky ty, které se týkají také motorového vozidla.
  • Padající po pokusu o kompenzování ztráty rovnováhy tím, ze vylozí rameno nebo rychle premístí nohu.
  • Zneuzívání detí, jestlize díte nebo paze byla agresivne trhaná.
  • Klesá po schodech nebo na svahu s pevnými prekázkami, jako jsou skály nebo stromy, které mohou otácet ruku nebo nohu od zbytku tela.
  • Fyzické násilí, kdyz clovek má paze nebo nohu násilne zkroucený.
  • Strojové zranení, které zahrnují necí údy.

Symptomy

Spirálové zlomeniny mohou být nesmírne bolestivé. Jiné príznaky obvykle spojené s poranením zahrnují:

  • mdloba nebo ztráta vedomí
  • neschopnost ulozit váhu postizené kosti
  • ztráta pocitu a kontroly v dolní noze nebo pazí, zejména v nohou a rukou
  • kostí, kde je zlomenina kosti pripravena prolomit kuzi
  • neschopnost narovnat nebo úplne prodlouzit nohu nebo rameno
  • známky podlitin
  • zánet nebo zarudnutí a otok
  • ztráta pulzu v kotníku nebo zápestí

Diagnóza

Lékar obvykle zahájí vysetrení zranení, prípadne se snazí narovnat nebo ohýbat zasazenou kost. Budou také klást otázky o tom, kdy a jak se zranení stalo a jak bylo doposud zacházeno.


Rentgenové zárení se casto pouzívá k diagnostice spirálních zlomenin.

Jiné testy pouzívané k diagnostice spirálních zlomenin zahrnují:

  • Rentgenové zárení
  • CT vysetrení
  • radiografie
  • krevní testy

Bez správného zobrazování muze být spirální zlomenina zamenována za jiný typ zlomeniny, jako je napríklad sikmá zlomenina.

Pri skenování a rentgenovém zárení je spicková zlomenina identifikovatelná, protoze vypadá jako vývrtka.

Lécba

Lécba zlomeniny spirály závisí na závaznosti zlomení a poskození okolních tkání a krevních cév.

Ihned po úrazu je dulezité zajistit, aby nedoslo k poskození zlomeniny. Je-li to mozné, mela by být proríznuta, aby nedoslo k dalsímu poskození.

Ovlivnená koncetina by mela být zvýsena na úroven srdce a ledová, aby se snízil prutok krve a omezil se zánet. Led by nemel být pouzíván déle nez 10 minut najednou.

Acetaminofen je jediný prípravek, který se doporucuje behem pocátecní lécby zlomeniny. Protizánetlivé léky oslabují schopnost srazeniny v krvi a mohou zhorsit vnitrní krvácení.

Clovek by nemel jíst nebo vypít nic okamzite po zlomenine, protoze muze vyzadovat operaci.

Vsechny zlomeniny vyzadují okamzitou lékarskou péci. Zavolat 911 nebo nouzovou telefonní linku na vyzádání sanitky muze být nejlepsím zpusobem, jak se dostat do nemocnice bez dalsího zranení.

Chirurgická operace

Vetsina spirálních zlomenin vyzaduje operaci a celkovou anestezii. Méne závazné prípady, kdy kosti nejsou zcela oddeleny, mohou být provozovány pri lokální anestézii.

Pokud jsou obe konce kosti oddeleny, bude nutná otevrená redukcní operace.

Pro tento postup chirurgové obvykle odríznou pokozku, aby odhalili zlomeninu. Poté zkontrolují celou oblast, hledají zbabelé kosti, rozbité krevní cévy a poskození tkáne, nez znovu upraví nebo zmensují zlomené cásti kosti.

Pokud je to nutné, kost je pak vyztuzena pomocí kolíku, sroubu nebo prutu, aby se zajistilo, ze kosti zustanou vyrovnané pri hojení. Pokud chirurgie zahrnuje vyztuzení, nazývá se otevrenou redukcí s interní fixacní operací.

Pokud kosti nejsou oddeleny, muze lékar provést operaci uzavrené redukce. Lékari vedou kosti do správné orientace zvenku a manipulují s kostí skrz kuzi.

Lisfrancová zlomenina: príciny, príznaky a lécbaZlomenina Lisfrancu je poranení, které postihuje strední nohu. To je casto zmateno podvrtnutím kvuli podobným príznakum. Dalsí informace.Prectete si ted

Pooperacní lécba

Po operaci nebo s cistými prestávkami se casto pouzívá dlaha k posílení správného umístení koncu kostí. Dlaha muze být snadno nastavena tak, aby umoznovala zánet.

Behem nekolika prvních týdnu lécby musí být rozbité kosti zcela imobilizovány nebo jim bráneno v pohybu. Jakmile opuch klesne, obvykle se pouzívá cast.

Ortéza muze po nekolika týdnech vymenit odlitky, protoze je mozné odstranit ozdobu pro cistení, fyzikální terapii a vysetrení. Pro omezení váhy na koncetine muze být také nutný invalidní vozík, berle nebo chodec.

Behem prvních 48 hodin po aplikaci dlahy a odlitku by mela být koncetina zvýsena na úroven srdce. Icing a elevace by mely být uzívány pravidelne po celý den podle potreby nebo podle pokynu lékare.

Léky budou predepsány, aby pomohly zvládat bolest. Lékar obvykle také predepisuje antibiotika k prevenci infekce.

Postupné cinnosti nesoucí váhu mohou být vhodné 4 az 6 týdnu po poranení. V závazných prípadech vsak casto trvá 12 nebo více týdnu predtím, nez kost muze zacít vázit. Zesilovací zarízení, jako tycinky a kolíky, se obvykle odstranují mezi 3 az 6 mesíci po operaci.

Dokonce i po odstranení obsazení nebo vzpery vetsina lidí stále potrebuje omezit pohyb v postizené koncetine. V prípade poranení nohou muze být chodec nebo berle pouzity po dobu nekolika týdnu nebo mesícu poté, co byly odstraneny odlitky nebo patky.

Celkove to casto trvá 4 az 6 mesícu pro úplné zotavení ze zlomeniny spirály. Tezká zranení muze trvat az 18 mesícu, nez se rádne uzdraví.

Komplikace

Pokud není lécba ponechána, zlomenina muze být zivot ohrozující. Spirálové zlomeniny také zvysují riziko vzniku dalsích zdravotních stavu. Komplikace mohou také nastat behem operace.

Mezi bezné komplikace spojené se spirálními frakturami patrí:

  • syndromu komor, kde je krev na nohu zastavena zánetem nebo otokem
  • poskození cév a nervu
  • svalové poskození
  • vcetne osteomyelitidy nebo chronické infekce hluboké kosti
  • sepse, kdyz imunitní systém zacne poskozovat tkáne po nadmerné stimulaci závaznou infekcí
  • non-unie nebo malunion, kdyz se kosti nelécí nebo nevylécí
  • plicní embolii, kdyz se krevní srazenina uvolní a jde do plic

Prevence a rizikové faktory


Sedavý zivotní styl muze zpusobit svalovou bolest a slabé kosti, coz muze zvýsit riziko výskytu zlomeniny spirály.

Neexistuje zádný skutecný zpusob, jak zabránit spirálové zlomenine. Vetsina lidí zazívá zranení v dusledku nehody nebo sportovních aktivit.

Existují ovsem faktory, které mají za to, ze zvysují pravdepodobnost zlomenin kostí.

Známé rizikové faktory zlomenin zahrnují:

  • v anamnéze poskození kosti
  • kostní onemocnení
  • chronická podvýziva
  • stárí
  • nízká úroven fyzické aktivity
  • vystavení násilí nebo zneuzívání
  • neschopnost nosit ochranné pomucky, jako napríklad ochranné rukavice pro fotbal, rugby a snowboarding
  • kourení tabáku
  • poskození nervu nebo nemoci
  • svalové poskození
  • neurologické stavy
  • genetické stavy, které ovlivnují tvorbu a stabilitu kostí, jako je osteogenesis imperfecta
  • predcasný porod
  • osteomyelitidy nebo infekce kostí
  • nedostatek vitaminu C (kurdeje)
  • nedostatek vitaminu D (rachita)
  • nedostatecnost medi nebo nemoci Menkes, vrozený stav prítomný pri narození, který narusuje metabolismus medi
  • alkoholismus

Vyhýbání, prevenci nebo snízení techto faktoru muze naopak snízit riziko zlomeniny spirály.

Celá zrna zvysují metabolismus, mohou prispet k podpore úbytku hmotnosti

Celá zrna zvysují metabolismus, mohou prispet k podpore úbytku hmotnosti

Celé zrno bylo prokázáno, ze je lepsí ve strave ve srovnání s rafinovanými zrnky, naznacuje nový výzkum publikovaný v casopise American Journal of Clinical Nutrition. Celá zrna zvýsila ztrátu kalorií tím, ze snízila pocet kalorií zadrzených behem trávení a soucasne urychlila metabolismus.

(Health)

Pomalé jídlo muze snízit hlad, ale ne príjem kalorií

Pomalé jídlo muze snízit hlad, ale ne príjem kalorií

Predchozí studie naznacují, ze rychlost jídla muze ovlivnit mnozství kalorií, které telo spotrebuje. Nové výzkumy vsak naznacují, ze snízená hladina jídla, spíse nez prívod kalorií, muze mít vetsí vliv na potlacení hladu. To je podle studie zverejnené v casopise Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics.

(Health)