Co je biopsie prsu?

Obsah

1. Co se deje pri biopsii prsu?
2. Co jsou markery biopsie?
3. Príprava na biopsii
4. Po biopsii

Biopsie prsu je odstranení vzorku prsní tkáne nebo bunek, které mají být testovány na karcinom prsu. Lékar muze doporucit biopsii, pokud má pacient abnormální mamograf nebo pád v prsou.

Lékar muze poradit prsní biopsii, pokud dojde k zmenám v bradavce, jako je jakýkoli záblesk, zhrubnutí, zmekcení nebo kura pokozky.

Pokud mamografie, ultrazvuk nebo MRI odhalí plochu v prsu, která vypadá podezrele nebo jestlize se v prsou nebo v blízké mízní uzline objeví pauza, muze být doporucena biopsie.

Co se deje pri biopsii prsu?

Existuje nekolik zpusobu, jak provádet biopsii prsu.

Jemná jehlicová aspiracní biopsie (FNAB)

Pokud existuje hmatatelná hrudka, muze být doporucena biopsie.

V jemné jehlicí aspiracní biopsii chirurg, patolog nebo radiolog pouzívá velmi jemnou jehlu a injekcní stríkacku, aby vytáhla nebo vysypala nekolik bunek z hmatatelného kusu. Mohou jinak získat malé mnozství tekutiny z dutiny plnené tekutinou jako cysta.

FNA je perkutánní procedura, coz znamená, ze jehla prochází kuzí, aby se dostala do oblasti, která má být odebrána.

Pokud muze dojít k pocitu hrudky nebo podezrelé oblasti, doktor dokáze rídit jehlu do cíle dotykem. Pokud se to nedá pocitovat, ultrazvuk muze být pouzíván k tomu, aby pomohl jehlu nasmerovat na správné místo sledováním na obrazovce. Toto je známé jako ultrazvukem rízená biopsie.

U stereotaktické jehlicí biopsie je presné umístení hmoty mapováno pomocí mamografu odebraných ze dvou úhlu. Toto je také známé jako stereotaktická prsní biopsie rízená obrazem.

Jehla pouzívaná v FNAB je obvykle mensí nez typ jehly pouzívaný pro krevní testy. Místní anestetikum není obvykle nutné.

Tekutina nebo bunky se potom vysetrují pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda jsou prítomny rakovinové bunky. Pokud je odstranena cirá tekutina, existuje velká sance, ze pochází z benigní cysty a nebudou zádné rakovinové bunky. Zamracená nebo krvavá tekutina muze pocházet z benigní cysty nebo rakoviny.

Jelikoz je jehla tenká, muze dojít k vynechání blízkých rakovinných bunek. Pokud není diagnóza jasná, lékar muze doporucit jiný postup biopsie.

Core biopsy jehly

Pri biopsii jádrových jehel (CNB) lékar odstraní malé, pevné vzorky tkáne. Pouzívá se dutá "jádrová" jehla, podobná jako u FNAB, avsak o neco vetsí v prumeru.

Postup je obvykle veden ultrazvukem nebo rentgenem. Je-li hrudka hmatatelná, coz znamená, ze je mozné ji cítit rukama, jehlu lze rídit palpací hmoty.

Dutá jehla odtahuje z hmoty jádra nebo malé válce. Jehla muze vstoupit az sestkrát, aby se odstranilo nekolik jader tkáne.

CNB trvá déle nez FNAB, ale je méne pravdepodobné, ze vynechá rakovinové bunky, takze výsledek je spolehlivejsí. Místní anestetikum je casto pouzíváno k otupení oblasti pred základní biopsií.

Po CNB muze pacient zaznamenat nejaké modriny, ale nebudou zádné stehy nebo výrazné jizvy.

Biopsie s podtlakem

Lékar delá malý rez, dlouhý méne nez jedna ctvrtina palec. Dutá sonda je vlozena pres rez a vedena k abnormální hmotnosti pomocí MRI, ultrazvuku nebo rentgenových paprsku. Sonda má na své strane otvor, do kterého je tkán "nasávána" vakuovou technikou.

Sonda muze být otocena pro sber nekolika vzorku pomocí jediného rezu.

Nevyzadují se zádné stehy a zjizvení je obvykle minimální.

Otevrená biopsie

Pri excizní nebo chirurgické biopsii se provádí rez nebo rez v prsou a celý nebo cást hrudky se odebere a vysetrí pod mikroskopem. Incize je dlouhá 1 az 2 palce.

To se obvykle provádí na ambulantním oddelení nemocnice, bud s lokálním nebo celkovým anestexem, takze pacient nemá pocit bolesti.

Umístení drátu se pouzívá, pokud chirurg nemuze najít hrudku dotykem. Do prsou se vlozí tenká, dutá jehla, zatímco rentgenová ramena ji vedou k hmotnosti. Poté je velmi tenký drát s háckem na konci zasunut do dutiny jehly a to se pripojí k hrudce. Jehla je odstranena, ale vodic zustane, aby vedl chirurga do cílové oblasti.

Pri chirurgické biopsii bude pacient potrebovat stehy a bude jizva. Pokud je odstraneno mnoho tkání, muze pacient pozdeji zaznamenat rozdíl ve tvaru prsu.

To je bezné po biopsii pro oblast bobtnat a krvácet, delat masa vypadat vetsí poté. To je normální a zpravidla podlitiny a krvácení zmizí behem nekolika dní az týdne.

Co jsou markery biopsie?

Toto je klip nebo znacka pro oznacení místa biopsie. Po odstranení vzorku tkáne muze být umístena malá svorka nebo znacka, která je vyrobena z chirurgického materiálu, který je viditelný na mamografu.

Klip oznacuje presné místo rakovinné oblasti tak, aby mohla být snadno umístena v dobe operace. To je zvláste dulezité, pokud má pacient chemoterapii nebo jinou systémovou lécbu, která mení velikost a tvar rakovinné hmoty. V nekterých prípadech muze dokonce zmizet po lécbe.

V dobe chirurgického zákroku se spona a okolní tkán odstraní, a to i v prípade, ze hmotnost jiz není viditelná.

Biopsy: Co potrebujete vedetBiopsie muze být pouzita pro ruzné úcely. Dalsí informace naleznete zde.Prectete si ted

Príprava na biopsii

Pacientum je doporuceno, aby na den biopsie nepouzili na jejich pazích ani na prsy deodorant, prásek, krém, krém nebo parfém.

Biopsie muze ukázat, jestli je pauza rakovinná.

Pred zahájením lécby by mel pacient informovat lékare, zda:

• Jsou alergictí na cokoli
• Behem predchozího týdne uzívali aspirin
• Pouzívají antikoagulancia (léky na ztencení krve), jako je heparin nebo warfarin
• Máte v anamnéze poruchy krvácení
• Jsou uzívány jakékoli léky na predpis, prípady bez lékarského predpisu, bylinky nebo doplnky
• Mít kardiostimulátor nebo jiné elektronické zarízení implantované do tela v prípade, ze lékar plánuje pouzití MRI behem postupu
• Jsou nebo mohou být tehotné.

Klinika Mayo doporucuje nosit podprsenku, aby se po ní mohla umístit studená krabicka.

Pred odchodem by mel pacient zjistit, jak a kdy dosáhne výsledku.

Pacienti, kterí mají obecnou anestezii, mohou vyzadovat rychlé podávání, a to bez jídla nebo pití, a to az 12 hodin pred zahájením lécby.

Po biopsii

Pacienti, kterí mají celkovou anestezii, se po procedure dostanou do místnosti pro zotavení pacienta a pokud jsou jejich krevní tlak, srdecní frekvence a dýchání stabilní a jsou dusevne ostrazité, budou vyprázdneny. Mohou být jeste trochu ospalá a meli by si zajistit, aby je nekdo jel domu.

Pacienti, kterí mají lokální anestezii, budou vyprázdneni, jakmile dokoncí cas na zotavení.

Po biopsii musí být oblast okolo stehu udrzována cistá a suchá. Pokud nejsou zádné stehy, lékarský tým poskytne pokyny k odstranení obvazu nebo obvazu.

Oblasti biopsie budou pravdepodobne bolestivé a nezné po nekolik dní a mohou být vyzadovány léky proti bolesti, obzvláste pro excizní biopsii. Pacienti by se meli vyvarovat aspirinu, protoze krecí krví a zvysuje riziko krvácení. Mohlo by to pomoci nosit podpurnou podprsenku.

Lékar muze na chvíli doporucit, abyste se vyhnuli namáhavé fyzické aktivite.

To není bezné, ale existuje riziko infekce u vsech typu biopsií. Pokud se v biopsii vyskytnou známky infekce, jako je horecka nebo zimnice, zarudnutí, krvácení, otoky nebo bolest, mel by pacient informovat lékare.