Chirurgický zákrok snizuje závislost na cukru v mozku

Bariatrické postupy ukázaly znacný úspech u mnoha obézních pacientu. Nové výzkumy ukazují, jak by tyto operace mohly snízit trávení cukru v mozku.
Nová studie zkoumá vztah mezi receptory v intestinálním a dopaminovém okruhu v mozku.

V soucasné dobe jsou k dispozici ctyri typy bariatrické chirurgie k lécbe obezity, které mají vsechny dobré výsledky.

Ve vetsine zpráv je více nez 80% postupu povazováno za úspech. Presné postupy, které postupy pouzívají k dosazení výsledku, vsak jeste nejsou plne pochopeny.

Existuje rada mechanismu, které spolupracují pri vytvárení pozitivních výsledku v techto operacích. Malabsorpce a omezení jsou dva nejznámejsí soutezící.

Malá absorpce (snízení príjmu zivin) a omezení celkového mnozství potravy, které lze spotrebovat, jsou oba platné zpusoby úcinku, ale samy o sobe nemohou vysvetlit pusobivé úspechy bariatrické chirurgie.

Anekdotálne pacienti popsali zmeny v typech potravin, které je po operaci prilákají, ale doposud byly diskutovány mechanismy, které vyvolávají tyto zmeny ve stravovacích touhách.

Nový výzkum, který provedl Ivan de Araujo z Laleské lékarské fakulty, odhalil alespon cást resení.

Dopamin a pritazlivost k cukru

Predchozí studie ukázaly, ze príjem kalorií je cástecne zprostredkován dopamínovým systémem odmen v dorzálním striatu. Tento dopaminový systém je citlivý na cukr v gastrointestinálním (GI) traktu.

Vzhledem k návykové povaze sladkostí se mysi, které si umele naplnily zaludky sladkým roztokem, budou trpelive lízat u výtoku, který produkuje sladkou vodu, prestoze je vycerpaný.

Predpokládá se, ze toto protichudné chování je zprostredkováno aktivací receptoru cukru v dvanáctníku, címz vznikne návyková smycka aktivací cest dopaminu v hrbetním striatu.

Úloha hrbetního striatu v motorické koordinaci byla dobre popsána, ale to není pouze funkce mozku. Moderní výzkum také odhalil jemnejsí roli. Zdá se, ze dorsální striatum je také zapojeno do rozhodování. Konkrétne vybírá a iniciuje akce kombinací motivacních a emocních informací.

Experimentální bariatrická chirurgie

De Araujo studie, publikoval v Bunecný metabolismus, zahrnovaly slozité bariatrické postupy u mysí - operace podobné bezné intervenci Roux-en-Y.

Experimentální postup spocíval v obejití první cásti streva (která vystupuje z zaludku) a pripevnení zaludku prímo do dolní oblasti GI traktu. Tato operace se lisila od lidské verze, nebot nebyla vytvorena zaludecní kapsa, která by omezila príjem potravy hlodavcu.

Mysi, které podstoupily operaci a byly umele nasyceny sladenou vodou, venovaly podstatne méne pozornosti kasne. Hloubkové zuby hlodavcu byly intervencí výrazne snízeny.

Vedci predpokládají, ze zmena dávky GI se projevila snízením uvolnování dopaminu vyvolaného cukrem v dorzálním striatu, címz se podstatne snízily efekty cukru.

Aby tento vztah dále prokázal, tým upevnil své výsledky pomocí optogenetiky.

Optogenetika

Jako dalsí rameno výzkumu vyuzil tým optogenetics, pokrocilou techniku ??neurovedy. Optogenetika zahrnuje modifikaci neuronu pro expresi iontových kanálu citlivých na svetlo.

Tento postup umoznuje vedcum vypnout a zapnout predem stanovenou sadu neuronu bez nutnosti zavádení invazivních elektrod.

Dopaminové neurální okruhy v modifikovaných mysích byly specificky stimulovány. Tato opetovná aktivace center odmen efektivne prekonala zmeny vyvolané operací, kdyz se mysi vrátily k jejich predbezným dávkám olizování kasny.

De Araujo uvedl:

"Nase zjistení poskytují první dukaz prícinné souvislosti mezi signalizací striatálního dopaminu a výsledky bariatrických intervencí.

Nicméne urcite nechceme dát dojem, ze máme odpoved na to, jak a proc funguje bariatrická operace. V této oblasti je zapotrebí mnohem více výzkumu. "

Jeho tým plánuje rozsírit tento výzkum vysetrením podobných úcinku ve vsech ctyrech soucasne dostupných bariatrických operacích. De Araujo také dodává, ze dlouhodobým cílem je nalézt resení obezity a progrese diabetu bez nutnosti chirurgického zákroku.

Zdravotní novinky dnes nedávno pokrytý výzkum, který ukázal vazbu mezi bariatrickou operací, sebeposkozováním a sebevrazdou.

Jsou myslení a zdraví rízené stejnými geny?

Kognitivní funkce a zdravotní stav se zdají být geneticky spojeny, podle výzkumu publikovaného v Molekulární psychiatrii. Studie provedla mezinárodní tým z USA, Velké Británie a Nemecka. Mohl by kognitivní funkce v raném zivote predpovedet zdraví v pozdejsím zivote? Nízká kognitivní funkce byla spojena s radou oslabujících a zivot ohrozujících stavu, jako je Alzheimerova choroba, schizofrenie a autismus.

(Health)

Hromadení nesouvisí s OCD, objevují se nové poznatky

Ve zpráve zverejnené v srpnovém vydání Archivu obecné psychiatrie, publikace JAMA Network, bylo zjisteno, ze pacienti s hromadející poruchou meli abnormální aktivitu v oblastech mozku, které byly závislé na stimulaci, kdyz se clovek musel rozhodnout, co delat s objekty, které bud patrí k nim nebo k nekomu jinému.

(Health)