Prísady vitaminu E zvysují riziko rakoviny prostaty

Muzi, kterí pravidelne uzívají doplnky vitaminu E, mají vyssí riziko vzniku rakoviny prostaty ve srovnání s jinými muzi ve stejném veku a celkové zdravotní nezávadnosti, uvedli výzkumníci z Clevelandské kliniky JAMA (casopis Americké lékarské asociace). Autori tvrdí, ze jejich zjistení jsou v rozporu s tím, co by vetsina lidí ocekávala.
Jako základní informace výzkumníci napsali:

"Celozivotní riziko karcinomu prostaty ve Spojených státech je v soucasné dobe odhadováno na 16 procent. I kdyz vetsina prípadu se vyskytuje v rané fázi lécby, lécba je nákladná a mocové, sexuální a strevní nezádoucí úcinky jsou bezné."

Epidemiologické a preklinické dukazy dosud poukázaly na preventivní úcinky na rakovinu prostaty spojené s vitaminem E a selenovými suplementy.
Autori dodali:

"Pocátecní zpráva ze studie prevence rakoviny selénu a vitaminu E (prosinec 2008) (SELECT) nenalezla zádné snízení rizika rakoviny prostaty bud selenem nebo vitamínem E, ale statisticky nesignifikantním zvýsením rizika karcinomu prostaty s vitamínem E. Dlouhodobe a dalsí príhody karcinomu prostaty poskytují dalsí informace o vztahu vitamínu E a rakoviny prostaty. "

Eric A. Klein, MD a tým se rozhodli zjistit, jaké dlouhodobé úcinky vitaminu E a selenu mohou mít na riziko rakoviny prostaty u muzu s relativne dobrým zdravotním stavem. Získali údaje o 35 533 muzu z 427 studijních center v Portoriku, Kanade a USA, kterí byli randomizováni v období od srpna 2001 do cervna 2004.
Vybrali pouze muze s hodnotou PSA pod urcitou úrovní, digitální rektální vysetrení, které nevedlo k podezrení na rakovinu prostaty, ve veku 50 let nebo více pro Afroamericany a 55 let pro jiné muze.
V primární analýze bylo 34887 muzu náhodne vybráno do jedné ze ctyr následujících skupin:

• Skupina selénu - 8 752 muzu dostávalo 200 mikrogramu selénu denne
• Skupina vitaminu E - 8 737 muzu dostávalo 400 IU denne
• Dvojitá skupina - 8 702 muzu dostalo jak selén, tak vitamín E
• Skupina placebo - 8 666 muzu dostávalo doplnkové tablety

Bylo stanoveno sedmileté minimální a 12leté maximální plánované sledování. Data byla shromázdena a analyzována do cervence 2011.
Celkem bylo hláseno 521 dalsích rakovin prostaty od pocátecní zprávy - v následujících skupinách:

• Skupina placebo - 113 prípadu
• Skupina vitaminu E - 147 prípadu
• Skupina selénu - 143 prípadu
• Kombinovaná skupina - 118 prípadu

Ve vsech trech skupinách lécby doslo k vyssímu poctu rakoviny prostaty ve srovnání s placebovou skupinou. Skupina vitaminu E mela o 17% vyssí riziko vzniku rakoviny prostaty ve srovnání s pacienty ve skupine s placebem.
Pri pohledu na celkovou míru rakoviny prostaty, nikoliv pouze nárust od pocátecní zprávy, císla byla následující:

• Skupina placebo - 529
• Skupina vitaminu E - 620
• Skupina selénu - 575
• Kombinovaná skupina - 555

Behem tretího roku úcastníku studie bylo zrejmé, ze pacienti ve skupine vitaminu E meli vyssí riziko ve srovnání s pacienty ve skupine s placebem. Vedci to ríkali "Zvýsený odhad rizika pro vitamin E byl konzistentní jak u onemocnení s nízkým tak i vysokým stupnem."
Autori napsali:

"V tomto clánku uvádeme pozorování dulezitých obav v oblasti verejného zdraví, které se objevily s pokracujícím sledováním úcastníku SELECTu Vzhledem k tomu, ze více nez 50% jedincu starsích 60 let prijímá doplnky obsahující vitamín E a ze 23% z nich uzívají alespon 400 IU / den navzdory doporucenému dennímu diete pouze ve výsi 22,4 IU u dospelých muzu, dusledky nasich pozorování jsou podstatné. "

Rostoucí riziko karcinomu prostaty u pacientu ve skupine s vitamínem E bylo zjisteno pouze po rozsáhlém sledování. To znamená, ze úcinky vitaminu E mohou pretrvávat i po skoncení uzívání doplnku. Aby kazdá studie byla smysluplná a relevantní, autori tvrdí, ze doba sledování musí být dlouhá.
Výzkumníci také dodali, ze pri posuzování prínosu a nevýhod mikronutrientu jako doplnku stravy musí být studie rozsáhlé, zalozené na populaci a randomizované.
Oni psali:

"Zjistené 17 procentní nárust výskytu rakoviny prostaty demonstruje potenciál pro zdánlive neskodné, presto biologicky úcinné látky, jako jsou vitamíny, které by mohly zpusobit poskození. Nedostatek prínosu pri doplnování stravy vitamínem E nebo jinými látkami z hlediska prevence bezných zdravotních stavu a ??rakoviny zlepsení celkového prezití a jejich potenciální poskození zduraznují, ze je treba, aby spotrebitelé byli skeptictí ohledne zdravotních tvrzení týkajících se neregulovaných volne prodejných prípravku, nebot neexistují silné dukazy o prínosu prokázané v klinických studiích. "

Vitamin E

Vitamin E patrí do skupiny sloucenin rozpustných v tucích, vcetne tokoferolu a tokotrienolu. Y-tokoferol je nejbeznejsí typ vitaminu E v americkém stravování a lze ho nalézt v margarínu, sójovém oleji, kukuricném oleji a obvazech. ?-tokoferol je druhou nejcastejsí formou vitaminu E v severoamerické strave, je to také biologicky nejaktivnejsí a lze jej nalézt v slunecnicovém oleji, svetlicovém oleji a oleji z psenicných klícku.
Vitamin E je antioxidant rozpustný v tucích, který zastavuje produkci reaktivních druhu kyslíku, které vznikají pri oxidaci tuku.

?-tokoferolové formy vitaminu E
Zprávy ukázaly, ze vitamín E muze mít prínos pro:

• Predbezný kurzor vitaminu E muze chránit pred druhou rakoviny prsu
• Stárnutí
• Artritida
• Lepsí kontrola diabetu
• Urcité kozní podmínky
• Zlepsení imunitního systému u starsích lidí
• Snízení chronické obstrukcní plicní nemoci (COPD) u priblizne 10% nekuráku i kuráku
• Muzská plodnost
• Parkinsonova choroba
• PMS (premenstruacní syndrom)
• Ochrana pred Alzheimerovou chorobou
• Prevence srdecních onemocnení

Napsal Christian Nordqvist