Vitamín D nepomuze na artritidu v koleni

Dospelí s osteoartritidou v kolenou, kterí uzívají doplnky vitaminu D, nevykazují zlepsení bolesti nebo úbytku chrupavky, podle nové studie publikované v JAMA.
Studie byla dvouletá randomizovaná studie sestávající z pacientu se symptomatickou kolenní osteoartritidou.
Autori vysvetlují v pozadí informace:

"Osteoartróza kolenního kloubu (OA) je bezná onemocnení pohybového systému, která má významný funkcní dopad a má znacné spolecenské náklady díky ztráte práce, predcasnému odchodu do duchodu a artroplastice. Nekteré studie naznacují, ze vitamin D muze chránit pred strukturální progresí. "

Klinické hodnocení provádené Timotem McAlindonem, D.M., M.P.H., Tufts Medical Center, Boston a jeho spolupracovníci, analyzovalo, zda je uzívání doplnku vitaminu D spojeno se snízením symptomatického a strukturálního pokroku osteoartrózy (OA).
Placebo-kontrolovaná klinická studie se skládala ze 146 pacientu s symptomatickou OA kolena, kterí byli v prumeru 62 let; 61 procent z nich bylo zeny. Predmety byly zarazeny do studie v období od brezna 2006 do cervna 2009.
Dobrovolníci studie obdrzeli bud placebo nebo perorální cholekalciferol, 2 000 IU / den, pricemz zvýsení dávky se zvýsilo na sérové ??hladiny na více nez 36 ng / ml. Pouze 85% respondentu dokoncilo studii.

Hlavními výsledky studie byla ztráta objemu chrupavky, která byla vypoctena magnetickým rezonancním zobrazením (MRI) a rozsah bolesti kolene, vypoctený podle merítka bolesti v rozsahu 0-20 od Western Ontario a McMaster Universities; 0, zádná bolest a 20 nejvíce bolesti si muzete predstavit.
Mezi dalsí sledované sekundární výsledky patrí:

• sírka radiografického kloubu
• tloustka chrupavky
• léze kostní drene
• funkce kolena (funkcní stupnice WOMAC 0-68; 0, bez obtízí, 68 extrémních obtízí)
• fyzická funkce

Vitamin D nezlepsuje artritidu

Hladiny vitaminu D vzrostly v prumeru o 16,1 ng / ml ve skupine lécené a v skupine s placebem v prumeru 2,1 ng / ml. Bolest kolena na zacátku studie byla horsí ve skupine lécené (6,9) nez ve skupine s placebem (5,8). Funkce kolena na zacátku byla mnohem horsí ve skupine s vitamínem D (22,7) ve srovnání s placebovou skupinou (18,5).
V hodnocení podskupin pro výsledky bolesti WOMAC byly výsledky podobné, ale ne pozoruhodné. Závery ukázaly, ze bolesti kolene byly v obou skupinách snízeny v prumeru o -2,31 ve skupine s vitamínem D a ve skupine s placebem o -1,46, bez jakýchkoli významných zmen kdykoli. Procenta objemu chrupavky byla v obou skupinách snízena o stejné mnozství, priblizne o 4 procenta.
V zádném ze sekundárních výsledku nebyly zádné významné odchylky. Také zaznamenali 31 významných nezádoucích úcinku ve skupine s vitamínem D a 23 v placebové skupine, nicméne pocet úcastníku, kterí meli tyto úcinky v kazdé skupine, byl jen 16.
Autori uzavírají:

"Dalsí výsledky z epidemiologických studií, které se objevily v prubehu této studie, ukazují pozitivní a negativní asociaci. Zdá se, ze dve studie prokázaly silné asociace kostní hustoty s vývojem kolenního OA, ale nekterí z techto vysetrovatelu pozdeji zverejnili obavy ohledne Vzhledem k výsledkum této klinické studie tedy celkové údaje naznacují, ze doplnení vitaminu D v dávce postacující ke zvýsení hladin 25-hydroxyvitaminu D na více nez 36 ng / mL nemají zásadní vliv na klinické nebo strukturální výsledky v OA kolena, prinejmensím v americkém vzorku. "

Predchozí studie od roku 2010 spojila revmatoidní artritidu (RA) a nedostatek vitaminu D. Autori poukázali na riziko, ze RA je vyssí v severních oblastech, kde je méne slunecního svetla, coz naznacuje souvislost mezi onemocnením a nedostatkem.
Napsal Kelly Fitzgerald