Násilí nebo zranení "zpusobuje témer 80% úmrtí u Americanu mladsích 30 let"

Nová zpráva zverejnená v Lancet zjistil, ze behem prvních 3 desetiletí zivota jsou úrazy a násilí nejcastejsí prícinou smrti Americanu.

Témer 180 000 lidí zemre kazdorocne v dusledku úrazu a násilí, pricemz miliony lidí prezili, ale zustávají s trvalými fyzickými, emocionálními a financními problémy.

U osob ve veku od 1 do 30 let je 79% úmrtí zpusobeno neúmyslným zranením (59,6%), sebevrazdou (20,5%) a vrazdou (19,9%). Pro srovnání je 20% úmrtí v dusledku chronických onemocnení, jako je rakovina, srdecní onemocnení a vrozené vady, a 1% je zpusobeno infekcními chorobami, jako je chripka a pneumonie.

Neúmyslné zranení zahrnují útok, havárie, utopení, predávkování drogami, pády a zranení související se zbranemi.

Uvedlo se, ze v roce 2010 zemrelo predávkováním drogami 38 329 lidí, z nichz témer 60% se týkalo pouzívání léku na predpis. Tri ctvrtiny predávkování léky na predpis byly spojeny s opioidními analgetiky.

Pocet lidí, kterí zemreli v dusledku predávkování opiáty, se od roku 1990 ztrojnásobil a je spojen s nárustem prodeje léku proti bolesti na predpis. Studie uvádí, ze ctyrikrát více léku na predpis bylo prodáváno v lékárnách, nemocnicích a lékarských ústavech v roce 2010 nez v roce 1999.

Studie také zjistila, ze sebevrazdy byly dvakrát castejsí nez vrazdy, pricemz 38 364 úmrtí na sebevrazdu bylo zaznamenáno v roce 2010 ve srovnání s 16 259 vrazdami. Nejvyssí míry sebevrazdy byly zjisteny u alzízských domorodcu, domorodých Americanu a ne-hispánských bílých lidí. Rychlost vrazd byla nejcastejsí u afroamericanu a míra sebevrazd a úmrtí byla mnohem vyssí u muzu nez u zen.

Ekonomický dopad

Zranení a násilí mají velký vliv na americkou ekonomiku. Vynakládají náklady na lékarskou péci, ztrácejí produktivitu a jsou spojeny s radou dlouhodobých zdravotních problému a chronických nemocí.

Autori uvádejí, ze odhadované lékarské náklady na neúmyslné zranení v roce 2010 v USA cinily 81,6 miliardy dolaru. Jedná se o obrovskou hodnotu, zejména ve srovnání s náklady na zdravotní péci spojenou s HIV infekcí ve stejném roce, které cinily priblizne 12,6 miliardy dolaru.

Celkove se odhaduje, ze 31,2 milionu neúmyslných a násilím souvisejících nehmotných zranení, ke kterým doslo v roce 2010, stálo USA více nez 500 miliard dolaru za lékarskou péci a ztrátu produktivity. Tento údaj nezohlednuje zádné právní náklady nebo náklady na lécbu poskytované nelécive nebo pro zdravotní problémy spojené s nebo zhorsené násilím a zranením.

Autori chtejí tvrdit, ze lze zabránit zranení a násilí; nejsou to nehody a nejsou nevyhnutelné. Pokud prijmou opatrení tvurci politik, odborníci v oblasti verejného zdraví a ti, kterí pracují v klinické medicíne, mohou být tato císla snízena.

Postoje je treba zmenit

Vedoucí autor Dr. Tamara M. Haegerichová v divizi prevence neúmyslných úrazu v Národním stredisku pro prevenci a kontrolu úrazu se domnívá, ze postoje je treba zmenit, aby se predeslo zranení a smrti:

"Prestoze císla v oblasti verejného zdraví udrzují spolecné porozumení definici, prícinám a resením úrazu a násilí, toto uznání nemusí být siroce akceptováno jinými skupinami publika, vcetne politiku, klinických zdravotníku a verejnosti."

Odkazuje na zákony týkající se bezpecnostních pásu a zákony o rízení alkoholu jako príklady nákladove efektivních zásahu, u nichz bylo prokázáno, ze snizují pocet úmrtí zpusobených zranením.

Dr. Haegerich ríká, ze existují i ??dalsí zásahy, jako napr. Domácí návsteva v raném detství, terapeutická pestounská péce a skolní programy prevence násilí, které se také ukázaly jako úcinné a ze "rozsírení techto programu by mohlo jeste více snízit pocet zranení. "

Autori dospeli k záveru, ze pokud jsou klinická medicína a partnerství v oblasti verejného zdraví schopny úcinne spolupracovat, lze zranení a násilí snízit. Klícem je, aby bylo zranení a násilí vymezeno jako preventivní, a aby byl kladen duraz na nalezení úcinných intervencí a jejich predkládání politickým cinitelum.

Výzkum byl prováden výzkumnými pracovníky Centra pro kontrolu a prevenci nemocí z Atlanta, GA a je soucástí rady clánku "Zdraví Americanu". Predchozí záznamy v této rade byly ohláseny Zdravotní novinky dnes a zahrnují studie o dlouhodobém dopadu prípravku Obamacare a zpomalení rustu výdaju na zdravotní péci.

Poruchy dusevního zdraví u tehotných zen - nový screeningový prístup

V rozvojovém svete je prevalence dusevních poruch u matky významne vysoká a az donedávna se v Jihoafrické republice nenacházelo rutinní screening nebo lécba dusevních poruch u matky v primární péci. Nyní jihoafrictí vedci odhalují, ze nový prístup k screeningu tehotných zen na tyto poruchy slibuje.

(Health)

Gene identifikoval, ze rídí agresivní formu rakoviny prsu

Tým výzkumníku identifikoval gen, který rídí jednu z nejagresivnejsích forem rakoviny prsu. Doufá, ze tím, ze najdou zpusob, jak zablokovat gen, mohou být rakoviny méne agresivní. Autori verí, ze nejvíce agresivní forma trojitého negativního karcinomu prsu pochází z kmenových bunek.

(Health)