Co potrebujete vedet o venlafaxinu (Effexor)

Obsah

1. Jak to funguje
2. Pouzití
3. Jak to prijmout
4. Nepríznivé úcinky
5. Opatrení
6. Chybí dávka nebo prílis mnoho
7. Zastavení venlafaxinu

Venlafaxin, také známý jako Effexor, je jedním z nejcasteji pouzívaných antidepresiv ve Spojených státech.

Je to inhibitor zpetného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Pouzívá se k lécbe závazné depresivní poruchy a úzkostných poruch a konkrétne generalizované úzkostné poruchy (GAD), panické poruchy a sociální úzkostné poruchy.

Tento clánek se zabývá uzíváním a riziky spojenými s venlafaxinem.

Rychlá fakta o venlafaxinu:

Zde jsou nekteré klícové body týkající se venlafaxinu. Podrobnejsí informace naleznete v hlavním clánku.

• Venlafaxin se pouzívá k lécbe závazné depresivní poruchy a úzkosti a panických poruch.
• Je to inhibitor zpetného vychytávání serotoninu a norepinefrinu.
• Pouzívá se mimo oznacení pro lécbu migrény, diabetické neuropatie a návalu horka.
• Nezádoucí úcinky mohou zahrnovat zhorsení príznaku deprese a nevolnosti a zvracení.

Jak to funguje

Venlafaxin je bezne uzívaný antidepresivum.

Venlafaxin je SNRI. Funguje tím, ze zvysuje a upravuje hladiny dvou ruzných neurotransmiteru v mozku. Jedná se o norepinefrin, nazývaný také noradrenalin, a serotonin.

V nízkých dávkách zabranuje venlafaxin opetovnému vstrebávání serotoninu. To znamená, ze v systému ponechá více serotoninu. Pri vyssích dávkách inhibuje zpetné vychytávání serotoninu i noradrenalinu.

Co jsou norepinefrin a serotonin?

Norepinefrin je stresový hormon. Ovlivnuje cásti mozku, které souvisí s pozorností a reakcí, a je základem pro reakci v boji nebo letu spolecne s epinefrinem.

To také:

• zvysuje srdecní frekvenci
• spoustí uvolnování glukózy z energetických zásob
• zvysuje prutok krve do kosterních svalu

Serotonin pomáhá kontrolovat radu procesu v mozku. Patrí mezi ne nálada a emoce, úzkost a agrese, spánek, chut k jídlu, pamet a vnímání.

Predpokládá se, ze serotonin a norepinefrin hrají dulezitou roli pri kontrole pocitu pohody lidí.

Pouzití

Venlafaxin, pod obchodním názvem Effexor, se objevil na americkém trhu v roce 1993 jako lécba deprese.

Pouzívá se k lécbe:

• závazné depresivní poruchy
• generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
• sociální úzkostné poruchy
• panická porucha

Nekterí lékari predepisují lék "mimo znacku" pro:

• diabetická neuropatie
• migréna
• horké blikání
• nezádoucí úcinky léku na rakovinu prsu

"Nesprávné oznacení" znamená, ze lék nebyl schválen pro lécbu techto stavu, ale ze lékari prebírají odpovednost za jeho predepisování, zejména v prípadech, kdy není úcinná zádná jiná lécba.

Vse o antidepresiváchZjistete více o ruzných typech antidepresivPrectete si ted

Jak to prijmout

Venlafaxin je k dispozici:

• jako tableta uzívaná dvakrát az trikrát denne s jídlem
• jako kapsle s prodlouzeným uvolnováním (XR), uzívaná jednou denne, ráno nebo vecer s jídlem

Pod názvem Effexor je k dispozici pouze jako verze XR. Generické verze jsou k dispozici jak ve formátech s okamzitým uvolnováním, tak ve formátech XR.

Melo by se uzívat priblizne ve stejnou dobu kazdý den.

Lékar vám poradí o dávkování. Lidé s problémy s játry nebo ledvinami budou mít nizsí dávku.

Nepríznivé úcinky

Rada studií ukázala, ze lék je bezpecný a úcinný.

Jedna recenze naznacuje, ze je srovnatelná s jinými hlavními antidepresivy pri lécbe generalizované úzkostné poruchy (GAD), obsedantne-kompulzivní poruchy (OCD), panické poruchy, posttraumatické stresové poruchy (PTSD) a sociální úzkostné poruchy.

Je pravdepodobné, ze to vede k nevolnosti a zvracení nez k SSRI.

Pred podáním venlafaxinu by pacienti meli projednat svou lékarskou anamnézu se svým lékarem, aby zjistili, zda je lék vhodný.

Zhorsující se príznaky deprese

U pacientu s tezkou depresivní poruchou muze dojít ke zhorsení deprese, agitovanosti a dalsích príznaku, vcetne myslenek o sebevrazde, zejména na pocátku lécby

Ti, kterí pecují o tyto pacienty, musí naléhave sledovat tyto príznaky a okamzite kontaktovat lékare, pokud se vyskytnou.

Dalsí casté nezádoucí úcinky

Pacienti mohou mít tyto casté nezádoucí úcinky:

• rozmazané videní
• bolest hlavy
• ospalost
• suchá ústa
• ztráta chuti k jídlu
• problémové spaní
• Nadmerné pocení
• nepravidelné pohyby strev
• necitlivost

Vzácné nezádoucí úcinky zahrnují:

• vysoký krevní tlak
• vysoký cholesterol
• serotoninový syndrom
• mentální postizení
• mánie
• myslenky na sebevrazdu
• lockjaw

Velkou depresivní epizodou muze být nekdy první projev bipolární poruchy, takze pacienti by meli být vysetreni na bipolární poruchu dríve, nez budou predepisováni venlafaxin.

Opatrení

Ne kazdý muze uzívat tuto drogu.

Pacient musí informovat lékare o:

• jakékoliv jiné podmínky
• zda jsou nebo mohou být tehotná
• pokud kojí
• jaké dalsí drogy pouzívají.

Poruchy záchvatu: Venlafaxin by nemeli uzívat pacienti s krecí.

IMO: Lidé, kterí nedávno uzívali starsí antidepresivum, známý jako inhibitor monoaminooxidázy (MAOI), jako je Parnate nebo Nardil, meli pockat nejméne 14 dní pred pouzitím prípravku Venlafaxin. Interakce vedly k závazným nezádoucím úcinkum.

Alergie: Kazdý, kdo je alergický na své prísady, by nemel trvat. Patrí k nim hydrochlorid venlafaxinu, zelatina, oxid titanicitý, hypromelóza, oxid zeleza, ethylcelulóza a celulóza.

Vysoký krevní tlak: U nekterých pacientu byl venlafaxin spojen se zvýseným krevním tlakem nebo hypertenzí, proto se doporucuje pravidelné sledování krevního tlaku.

Glaukom: Kazdý, kdo má glaukom v minulosti, by o tom mel nejdríve informovat svého lékare.

Tehotenství: Jedna studie, publikovaná v Kanadský casopis zdravotnické asociace (CMAJ), navrhl, ze tehotné zeny, které uzívají venlafaxin, mohou být vystaveny vyssímu riziku potratu, proto by tehotné zeny mely uzívat pouze tehdy, je-li to naprosto nezbytné.

Kojení: Vzhledem k tomu, ze lék muze proniknout do materského mléka, matky uzívající venlafaxin by mely pred kojením mluvit se svým lékarem.

Strava: Lék by mel být uzíván s jídlem, ale neexistují zádné zvlástní dietní omezení, pokud lékar nedoporucí jinak.

Alkohol: To muze pridat k ospalosti, kterou muze droga zpusobit.

Stárí: Venlafaxin není schválen pro pouzití osobami mladsími 18 let.

U osob ve veku 18 let a mladsích je to spojeno s prírustkem hmotnosti a podobne jako u ostatních depresivních pacientu se zvysuje sebevrazedné myslení.

Existuje vsak velmi málo mozností lécby osob ve veku 18 let a mladsích, takze je nekdy predepsáno "mimo oznacení".

Bylo zjisteno, ze zvysuje riziko sebevrazedného myslení, zejména u detí, dospívajících a mladých dospelých.

Chybí dávka nebo prílis mnoho

Jenom chybející jedna dávka muze vyvolat dysforii, coz je stav úzkosti, deprese nebo neklidu.

Vynechaná dávka by mela být podána okamzite, jakmile si to pacient vzpomene, ale pokud je skoro na dalsí dávku, mela by vynechat vynechanou dávku.

V jednom dni by nemela být podána více nez jedna kapsle s prodlouzeným uvolnováním.

Prijetí prílis mnoho muze vést k následujícím príznakum:

• závrate, nevolnosti a zvracení
• rozsírené zornice
• bolest svalu
• pocit horké a studené
• ospalost
• zmeny srdecního tepu
• záchvaty
• kóma

Mezi dalsí úcinky patrí tres, vertigo, bolest hlavy, halucinace, zhorsená koncentrace, únava a parestézie, coz je pocit pichání, mravencení nebo plazu na kuzi.

Pokud nekdo bere prílis mnoho venlafaxinu, nekdo by mel zavolat své místní toxikologické centrum pro radu na 1-800-222-1222. Pokud osoba zhroutí nebo prestane dýchat, volejte 911.

Stejne jako vsechny léky by mel být venlafaxin uchováván v uzavrené skrínce mimo dosah detí.

Dulezité je také, aby byl lékar informován o vsech dalsích lécích, doplncích a zdravotních podmínkách, které uzivatel muze mít.

Zastavení venlafaxinu

Lidé, kterí uzívají venlafaxin, by se meli zúcastnit vsech lékarských schuzek, protoze lékar bude muset sledovat krevní tlak a dalsí príznaky.

Pokud chcete prestat uzívat tento lék, meli byste postupovat postupne a pod lékarským dohledem, protoze se mohou objevit abstinencní príznaky.

Vsechny nepouzité léky by mely být vráceny lékari nebo lékárne.