Krecové zíly - EVLT a HLS mají podobnou úcinnost a bezpecnostní hodnoty

HLS (vysoká ligace a odizolování) a EVLT (endovenózní laserová lécba) mají podobnou úcinnost a míru bezpecnosti pri lécbe nedostatecnosti velké saphenózní zíly (GSV), avsak po EVLT se vyskytují mírne méne recidiv nez HLS, výzkumníci ze Sárska Univerzitní nemocnice, Homburg, Nemecko, hláseno v roce 2005 Archiv dermatologie.
Mezi 28% a 35% dospelých trpí chronickou zilní nedostatecností vyvolanou krecovými zíly, vysvetlují autori. Lécba chronické zilní nedostatecnosti muze zabránit dlouhodobým komplikacím i zmírnení symptomu, coz vede ke zlepsení kvality QOL (kvalita zivota).
The skvelá saphenous zíla, také známý jako vetsí saphenous zíla nebo velká saphenózní zíla je vetsí ze dvou saphenózních zil, hlavní zíly, které se dostávají do nohy, blízko povrchu. Vychází od nohy az po saphenový otvor v sirokém okraji stehna. Stejne jako jiné povrchové zíly (zíly v blízkosti povrchu kuze) muze velká zilní zíla vyvinout varixy, které jsou obvykle povazovány za nevzhledné. Ackoli krecové zíly nejsou zivot ohrozující, lidé casto hledají lécbu, aby je odstranili.
Pro nedostatecnost GSV je standardní lécbou HLS - odstranení zíly. Míry recidivy (krecových zil) mohou být az 30% az 40%, protoze rostou nové krevní cesty. EVLT, bezná alternativa k HLS, zahrnuje zavedení katétru do zíly a jeho odstranení pomocí laserové energie.
Existuje velmi málo randomizovaných, kontrolovaných studií, které porovnávají EVLT s HLS, vysvetlují autori. Proto "stále existuje lékarská potreba dalsích RCT, které by porovnávaly endovenózní techniky se standardní chirurgickou lécbou neschopnosti saphenózní zíly k tomu, aby vedly spolehlivé závery, zejména pokud jde o klinickou úcinnost".
Knuth Rass, M.D. a tým provedli randomizovanou, kontrolovanou studii s dvouletým sledováním. Úcastníci byli náhodne prideleni do dvou center zíly v Nemecku. 185 pacientských koncetin dostalo EVLT na oddelení univerzitní dermatologie, zatímco specializovaná klinická klinika provedla HLS na 161 koncetinách pacienta. Vedci shromázdili údaje o recidive, zejména saphenofemorální zíly, závaznosti onemocnení, toku krve v zilách (hemodynamika), kvality zivota, nezádoucích úcinku a hodnocení spokojenosti chirurgu a pacientu.
U 16,2% pacientu lécených EVLT doslo k recidivujícím krecím zilám, ve srovnání s 23,1% pacientu lécených HLS - autori popsali rychlost podobné. Saphenofemorální refluxy byly castejsí u skupin EVLT (17,8%) nez skupina HLS (1,3%), podle duplexních ultrasonografických vysetrení. Obe skupiny mely stejné opatrení ke zlepsení QOL související s onemocnením. Prestoze byl EVLT spojen s více nezádoucími úcinky, byl také spojen s vetsími zlepseními v kosmetických výsledcích, zotavení a hemodynamice. Autori poznamenali:

"Pacienti byli pozoruhodne spokojeni s výsledky lécby obou postupu, z nichz kazdá lécba by znovu podstoupila 90% studované populace." Zvýsená rychlost a prubeh saphenofemorálních rekurencí detegovaných duplexem po EVLT zustane zálezitostí dalsího vysetrování. "

Úcinnost bezne uzívaných léku proti bolesti publikovaných spolecností Cochrane

Cochrane vysetrovatelé publikovali své poznatky o úcinnosti nejbezneji pouzívaných léku proti bolesti v jejich nejnovejsím vydání The Cochrane Library, která umozní lékarum a pacientum rozhodnout, které analgetika mají pouzívat. Priblizne 350 individuálních studií bylo provedeno na ca. 45 000 pacientu vyhodnotit potenciální úcinnost bezne uzívaných léku proti bolesti pri specifických dávkách.

(Health)

Sest nových genetických rizikových faktoru pro Parkinsonovu identifikaci pomocí genového cipu

Nová studie vedená výzkumnými pracovníky z Národních ústavu zdravotnictví podrobne popisuje, jak nejmodernejsí genetický cip vede k objevení sesti nových genetických rizikových faktoru pro Parkinsonovu chorobu, coz potenciálne poskytuje lepsí porozumení poruchám a pripravuje cestu pro nové strategie lécby. NeuroX - pokrocilý genový cip - pomohl vedcum identifikovat sest nových genetických rizikových faktoru pro Parkinsonovu chorobu.

(Health)