Neockované osoby postizené nejvetsí epidemií mocových cest v letech, USA

Rok 2011 zaznamenal znacný nárust hlásených prípadu spalnicek v Kanade a v USA - velká vetsina lidí, kterí se onemocneli, nebyla ockována, informuje MUDr. James M. Hughes, prezident spolecnosti Infekcní onemocnení Ameriky. Osýpky byly prohláseny za "vyloucené" v USA díky vysoké míre ockování MMR (spalnicky, príusnice a zardenky) u kojencu.
"Odstraneno" znamená, ze nemoc se neustále rozsirovala - coz v tomto prípade znamenalo od roku 2000.
Kdyz vsak oslavy pricházejí ze zahranicí, mohou se vyskytnout ohniska, a to predevsím prostrednictvím neockovaných Americanu, kterí cestují do Evropy nebo do jiných cástí sveta, navrátit se a infikovat jiné, z nichz vetsina je také neockovaná. Infikovaní zahranicní turisté pricházející do USA jsou také zdrojem infekce pro neockované Americany v USA.
Osýpky, která je jednou z nejvíce nákazlivých onemocnení, se mohou rychle sírit v komunite, kde jsou pocty ockování nízké nebo kde vakcinacní dávky nejsou úplné (lidé nemeli vsechny své záchvaty). Aktuální epidemie spalnicek je nejvetsí v USA 16 let a 16 let v Kanade.
Zatím v letosním roce bylo v USA hláseno 212 prípadu spalnicek, z nichz bylo 68 hospitalizováno; nejméne dvanáct z nich vyvinulo pneumonii, ríká CDC (Centra pro kontrolu a prevenci nemocí).
86% infikovaných osob bylo v tomto roce neockováno. 27 prípadu zahrnovalo deti mladsí nez dvanáct mesícu.
V 47% dovezených prípadu se obyvatel USA vrací z Evropy. V nekterých cástech Evropy jsou míra ockování mnohem nizsí nez v USA a dochází k závaznému pokracujícímu vypuknutí osýpku.
Zdravotní úrady tvrdí, ze rychlé úsilí v oblasti reakce na verejné zdraví má za následek sírení epidemie.
Prezident spolecnosti pro infekcní onemocnení, James M. Hughes, rekl:

"Lesní pozáry zacínají jiskrami, ale pokud neexistuje dostatek suchého tinderu, nebudou vyprahlé mimo kontrolu, stejne jako ohniská. Prílezitostný prípad není problém, ale kdyz se vyskytuje v komunite, lidí, kterí nejsou ockováni, muze zpusobit vázné problémy, proto je dulezité ockování. "Nechceme se vrátit do dnu, kdy byly spalnicky a jiné nemoci, které by se mohly predcházet ockování.

Ockování proti osýpání bylo dostupné v 60. letech. Predtím byly infikovány zhruba tri az ctyri milióny jedincu, 48 000 bylo hospitalizováno, 1 000 vyvinuto celozivotní postizení a 500 zemrelo
Huong McLean, PhD, epidemiolog v CDC, Atlanta, Georgia, rekl:

"Vakcína MMR je velmi bezpecná a úcinná pri prevenci spalnicek a vysoké pokrytí je rozhodující pro prevenci vypuknutí. Rychlá reakce na verejnou zdravotní péci omezila sírení onemocnení, ale cím víc neockovaných lidí je v komunite, tím obtíznejsí je rídit vypuknutí. "

Financní zátez malého vypuknutí osýpky

Oslabení spalnicek na zacátku letosního roku v okrese Salt Lake v Utahu se objevilo, kdyz se místním nevakcinovaným stredoskolákem vrátil z Evropy ockováním proti spalnickám. Tato nemoc se rozsírila pouze na dalsích devet lidí, protoze místní orgány rychle reagovaly. Avsak opatrení na kontrolu infekcí provádená dvema místními nemocnicemi, státními a místními zdravotními odbory stojí 300 000 dolaru.
Kdyz infikovaný student nebo dospelý chodí do skoly, kazdý clovek tam je vystaven. Podle zákona Utahu musí kazdý, kdo byl vystaven ockování proti spalnickám a nebyl ockován, nebo nemuze dokázat, ze byli ockováni, musí zustat doma (kvantitativne) po dobu 21 dnu po expozici. V takovém prípade bylo 12 000 receno o mozné expozici a 184 muselo být v karanténe, vcetne 51 skolních detí. Uvedené náklady nezahrnovaly dalsí akce, jako napríklad najímání náhradních ucitelu.
Karyn Leniek, MD, MPH, námestek státního epidemiologa pro ministerstvo zdravotnictví v Utahu, Salt Lake City, rekl:

"Vzdy máme zájem mít velké mnozství neockovaných lidí v bezprostrední blízkosti. Nasím cílem je, aby co nejvíce lidí bylo ockováno, aby ochránili ty, kterí nemohou ockovat a kterí nejsou zcela imunizováni."

Napsal Christian Nordqvist